調(diào)平湯
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上
一招半式
脾胃病的范疇
說到脾胃病,通俗的理解是從口腔到肛門這個管道以及內(nèi)外范圍中其它和脾胃相關(guān)的一些疾病,從上往下數(shù)主要包括以下常見癥狀:
口氣、口臭、口膩、口甜、口淡以及口腔潰瘍、牙齦腫痛等等。
急慢性咽炎、化膿性扁桃體炎、胃食管返流、燒心、反酸、打嗝、噯氣。
胃部的脹滿、痞滿、冷痛、早飽(感覺餓卻一吃東西就飽)、饑餓痛(餓了心慌、手腳發(fā)軟等類似低血糖的反應(yīng))。
劍突下的脹痛脹滿,包括結(jié)腸肝曲、結(jié)腸脾曲的疼痛和脹滿以及腸鳴音亢進(jìn)(主要是小腸鳴);有些患者飯后不到一會兒就要上廁所,我們稱之為橫結(jié)腸綜合征。
大腹(升結(jié)腸的起始端經(jīng)結(jié)腸肝曲、橫結(jié)腸、結(jié)腸脾曲、降結(jié)腸到乙狀結(jié)腸)游走性的疼痛或脹痛;部分患者出現(xiàn)臍周(小腸繞臍部分)的疼痛。
便秘,這個分很多情況,在升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸都可以發(fā)生便秘;腹瀉;肛周疾病,包括濕疹、肛門墜脹疼痛、矢氣(也就是放屁)。
非典型消化癥狀:臨床上還見到一些患者,在有便秘和其它消化道癥狀的同時,伴有體臭、胸骨疼痛、胸骨后的哽噎感、梗阻燒心、背心發(fā)熱、背部不適、腰脹痛、呼吸困難,氣緊胸悶。甚至還有一些患者,身上痛的地方你一摸一下或者揉、拍,他會打嗝,打完嗝舒服一些,這些都是非典型的消化道癥狀,多見于五十歲左右的患者。
把脾胃病癥狀的范疇先搞清楚了,我們才有辦法著手解決這些問題。
脾胃病的基本病理模型
太湖醫(yī)學(xué)把脾胃病分為太陰和陽明。太陰陽明,陰陽兩端,虛實(shí)夾雜,陰陽易位,易虛易實(shí),易陰易陽這些知識點(diǎn)不多贅述,因?yàn)閰抢蠋熢谡n程里講了很多。我們只需要記住從虛實(shí)和陰陽這兩端入手去認(rèn)識脾胃病,在臨床上才比較容易解決問題。上述所有脾胃病癥狀,都分陰陽虛實(shí)兩端。
未完待續(xù)……
(下)將10月10日更新
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