很多糖尿病病友用了降糖藥,也控制飲食和運動,血糖還是控制不理想,可能與以下6個控糖誤區(qū)有關(guān)。
1.主食吃得越少,血糖越穩(wěn)定
錯誤!
控制飲食是治療糖尿病的基礎(chǔ),但控制飲食不等于“饑餓療法”。
控制飲食是指在保證機體基本生理活動的前提下,適當(dāng)控制每日總能量的攝入,有利于降低血糖、控制體重。
危害:主食攝入過少會導(dǎo)致低血糖、酮癥酸中毒、營養(yǎng)不良以及低血糖后血糖反跳性升高,不利于血糖平穩(wěn)。
推薦:一般正常體重的成年人每日攝入主食量200-300克為宜,每日主食攝入量最少不能低于130克,不推薦長期按照最低標(biāo)準(zhǔn)主食量攝入。
2.不吃晚餐,有助于控制餐后和空腹血糖
錯誤!
晚飯很重要,為機體提供必需的能量、維生素和礦物質(zhì)等,不吃晚餐不利于血糖控制,可能會增加血糖波動。
危害:不吃晚餐可能會導(dǎo)致血糖反跳性升高甚至低血糖。
推薦:晚餐要定時定量,推薦晚上6點左右進餐,最晚不能超過8點,如果距離睡覺時間較長,可以把正餐中的一部分拿出用于加餐(晚上9-10點),避免睡前饑餓引起低血糖,加餐不能選擇高碳水化合物的食物,以免引起夜間血糖升高。
3.粗雜糧有助于控糖,主食只吃粗糧
錯誤!
雖然粗糧富含膳食纖維能增加飽腹感,有效控制餐后血糖水平的穩(wěn)定,但是要控制合理攝入量,并非越多越好。
危害:長期主食只吃粗糧,會造成膳食纖維攝入量過多,增加胃腸負(fù)擔(dān),而且還會影響鈣、鐵的吸收,出現(xiàn)骨密度下降、骨質(zhì)疏松和貧血。
推薦:掌握好主食粗細(xì)搭配比例,推薦粗糧占主食的1/3~1/2。
粗糧包括全谷物和雜糧,全谷物包括燕麥、糙米、高粱米、薏米等。雜豆類包括綠豆、蠶豆、豌豆等,要區(qū)別于常說的大豆類,如黃豆、青豆等。
4. 水果含糖量高,糖尿病人不能吃水果
錯誤!
水果不僅含有豐富的維生素和礦物質(zhì),還富含有機酸,有助于幫助營養(yǎng)物質(zhì)的吸收。
危害:長期不吃水果,容易造成維生素和膳食纖維缺乏,200克水果可以提供約4克膳食纖維,推薦膳食纖維攝入量為每天25~30克。
推薦:糖尿病患者血糖達(dá)標(biāo)前提下(空腹血糖<7.0mmol/L,餐后2小時血糖<10mmol/L)可以進食水果。
選擇血糖生成指數(shù)低的水果對血糖波動影響小,推薦選擇櫻桃、柚子、草莓、獼猴桃、桃子、西梅、蘋果、梨和橙子。每日水果攝入量100-200克為宜。
5.運動時間越久,運動量越大,血糖控制越好
錯誤!
雖然運動療法能增加胰島素敏感性,降低血糖,但也要注意選擇合適的運動方式,運動時間和運動強度都要量力而行,循序漸進。
危害:運動時間過長、運動量過大,可能發(fā)生低血糖、過度疲勞、心腦血管意外和外傷。
推薦:推薦每周進行150分鐘中等強度的有氧運動,如快走、慢跑、騎車和健身操等。每周至少 3次,每次不少于 20分鐘。
餐后1小時開始鍛煉為宜。運動強度、時間和頻次要循序漸進,才能安全有效。有嚴(yán)重高血糖、合并心腎功能損害、急性糖尿病并發(fā)癥等的糖友不適合運動。
6. 過度關(guān)注血糖,心情焦慮、失眠
錯誤!
過度關(guān)注血糖,盲目追求血糖數(shù)值呈現(xiàn)為“直線”,只要血糖有波動就焦慮、失明。
其實正常的血糖也是有起伏波動的,維持在正常范圍就可以,空腹血糖在4.4-7.0 mmol/L,餐后血糖控制在10 mmol/L以內(nèi)。
危害:過度關(guān)注血糖的起伏變化,造成心理壓力較大,失眠、情緒低落、焦慮也會導(dǎo)致血糖控制不平穩(wěn)。
推薦:正確對待糖尿病,既不能不重視,也不能過度焦慮,在藥物、飲食、運動綜合治療糖尿病基礎(chǔ)上,保持心理平衡,保證充足睡眠。
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