本文理論依據(jù)：《中醫(yī)基本理論》、《傷寒論》、《中醫(yī)病因病機學》
今天這篇文說，我想跟你分享關于調治失眠的一點心得。
很多人在后臺問我，文老師啊，我失眠，怎么辦啊？
面對這樣的問題，我很難受，也很無奈。我難受，是因為你受失眠之苦。我無奈，是因為我沒辦法在網(wǎng)絡的這一頭，為你科學的辯證。
所以，我只能盡力把各類引起失眠的原因、應對之道，詳詳細細說給你，試圖對你起到幫助。
比如下面這個醫(yī)案，就特別有代表性。
話說有這么一個男性患者，年54歲。大概從兩年前開始，出現(xiàn)了失眠現(xiàn)象。白天困倦無力，晚上大眼瞪小眼，根本睡不著。很多時候，他是徹夜難眠。
這個人用了很多藥，無濟于事。沒辦法，他轉投中醫(yī)。
醫(yī)師診脈，發(fā)現(xiàn)脈細而偏弦，看舌頭，舌苔薄黃。然后就問他，你是怎么失眠的？最初有沒有誘因？患者回答說，在2年前，好像是得了一場感冒。有中醫(yī)給他用了湯藥，當即發(fā)汗之后就好了。但失眠的毛病從那個時候就落下了。由于素體多病，體質不強，所以面對失眠，他一直以為是身體弱所致，從來沒想過和2年前的感冒有關系。
聽到這里，醫(yī)師連忙問，你現(xiàn)在是不是覺得口苦、咽干？是不是腦袋有點暈、心中有些煩？吃飯也不太好吧？
患者一聽，愣了，道：“你怎么知道”？
醫(yī)師笑道：“你呀，這哪是失眠啊？你這是感冒沒好利索”！
在患者錯愕的眼神中，醫(yī)師提筆寫下一個方子：柴胡12克，半夏9克，人參9克，黃芩9克，知母9克，百合30克，炙甘草6克，生姜9克，大棗4枚。每日一劑，水煎服。
結果，患者用了3劑，每天晚上能睡5個小時以上。再用6劑，諸證息平，睡眠正常。
這是怎么回事呢？在經(jīng)方學習班上，老師給我講得仔細?，F(xiàn)在，我來給你也說說。
患者的失眠，的確是和2年前的感冒有關系。你看啊，他這個人，素來體質虛弱。這個虛人感冒，你不能一下子輕易發(fā)汗。你發(fā)汗了，病邪就容易內(nèi)陷，也就是從體表太陽經(jīng)往里傳。對這個患者而言，顯然就內(nèi)傳到了少陽經(jīng)。
怎么知道傳到了少陽經(jīng)??？你看啊，少陽經(jīng)屬肝膽。邪在少陽，肝膽氣郁不舒，于是就胸脅脹滿。肝膽之氣上逆，所以口苦。氣郁日久化火，所以口干、咽干。肝經(jīng)走頭，所以頭暈。肝氣郁滯，肝木克傷脾土，所以患者不愛吃飯。邪在肝膽少陽，少陽作為人體氣機之樞紐，所以患者就會因此而陰陽之氣交接不暢，形成了失眠。肝郁化火擾及心神和肝魂，使得失眠頑固，且心煩不已。
這就是來龍去脈啊。
怎么辦？把深陷少陽經(jīng)2年之久的病邪化散開，問題就解決了。醫(yī)案中用的配伍，其實就是中醫(yī)的古方子，張仲景在《傷寒論》里頭記載的小柴胡湯。原方配伍，就是柴胡、黃芩、人參、甘草、半夏、生姜、大棗。其中，柴胡配黃芩，和解少陽之邪，人參補中益氣，鼓舞病邪外出，防止進一步內(nèi)陷。生姜、大棗、半夏和胃降逆，增進氣血。這就是基本思路。醫(yī)案里頭，加入了知母和百合，增加了清熱、滋陰、安神的功效。
所以你看看，兩年多的失眠啊，鬧了半天，是感冒沒好利索！當然，這里頭必須用中醫(yī)的視角來看。不然，你根本看不明白。
通過這個故事，我想提醒一下廣大的讀者。
我勸你啊，如果有了失眠的問題，要想一想，是不是有口苦、咽干、目眩、頭暈、食欲不振、脅肋發(fā)脹、心情不暢等問題？如果有，考慮肝膽之氣異常。你可能也沒感冒，但是由于肝郁氣滯等問題，使得肝膽之氣不暢。這個時候，你用安神的辦法、去火的辦法、補陰血的辦法，可能無濟于事。怎么辦？調一下你的肝膽。故事里頭，是傷寒誤汗導致邪入少陽。生活中，也完全可能遭遇諸如肝郁氣滯等問題。咱們把這個道理弄明白了，才不至于像沒頭蒼蠅一樣，亂用藥。對不對？
