老李腰椎間盤突出,出現(xiàn)左下肢乏力,左大腿到小腳趾尖都是麻的,按照腰椎間盤突出保守治療卻無明顯減輕,最近還發(fā)現(xiàn)間歇性跛行……這下好苦惱了……什么原因呢?
一做CT發(fā)現(xiàn),原來老李除了腰椎間盤突出以外還合并椎管狹窄
到底椎管狹窄和腰椎間盤突出有什么區(qū)別呢?
1、病因上不同 腰椎椎管狹窄癥是由于先天性發(fā)育異?;蚝筇煲蛩兀ü琴|(zhì)增生、腰間盤突出、纖維組織增生、腰部創(chuàng)傷、腰部疾病等)引起的椎管或神經(jīng)根管狹窄所引起的臨床癥狀。腰間盤突出癥是指腰間盤髓核向椎管突出,壓迫神經(jīng)根、硬膜囊、或馬尾神經(jīng)而引起腰痛、下肢放射性疼痛不適等臨床癥狀。
2、癥狀上有一些細(xì)微的區(qū)別 腰椎椎管狹窄癥疼痛多以下腰部疼痛為主,常伴有廣泛的下肢疼痛,常累及腰骶部。當(dāng)神經(jīng)根管狹窄時(shí)和腰間盤突出癥的癥狀相似。并且有典型間歇性跛行癥狀。腰間盤突出癥主要是腰背疼痛和下肢放射性痛。
3、體征上區(qū)分 腰間盤突出癥直腿抬高實(shí)驗(yàn)通常為陽性。腰椎椎管狹窄癥直腿抬高實(shí)驗(yàn)通常為陰性。
實(shí)驗(yàn)室檢查就不用說了,鮮明的對(duì)比,當(dāng)然,有時(shí)腰椎管狹窄癥和腰間盤突出癥共存。
輕度的腰椎間盤突出癥保守治療療效好,但是椎管狹窄,保守治療除了休息、熱療等理療以外,其他都沒有好辦法,完善進(jìn)一步檢查,如果達(dá)到手術(shù)要求就盡早手術(shù)吧!
休息以后采用理療康復(fù)有效!熱療、磁療、微波治療對(duì)大多數(shù)問題能有效緩解癥狀,減輕痛苦。
當(dāng)然,疾病還是要針對(duì)病因治療,輔助理療是很好的選擇!
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