“痛風(fēng)病人不能吃豆腐、喝豆?jié){，不能吃豆制品?！边@可能是在“痛風(fēng)界”一個流傳很廣的說法。
其實，這是一個謠言！
為什么說是謠言呢？
痛風(fēng)的根本原因是高尿酸血癥，而尿酸來自于嘌呤的分解代謝。
體內(nèi)的尿酸，80%來自于自身細(xì)胞的新陳代謝，僅僅20%來自于食物。
盡管食物不是尿酸的主要來源，但食物對血尿酸還是有影響的。所以，痛風(fēng)的診療指南都要求痛風(fēng)患者嚴(yán)格控制飲食，比如避免攝入某些食物，限制攝入某些食物等。
1、食物嘌呤含量的劃分：
不同的食物，嘌呤含量是不一樣的。根據(jù)食物中嘌呤的含量，將常見的食物劃分為：
高嘌呤食物：每100g食物中含150~1000mg嘌呤；
中嘌呤食物：每100g食物中含50~150mg嘌呤；
低嘌呤食物：每100g食物嘌呤含量小于50mg。
2、大豆及豆制品的嘌呤含量并不高
大豆是高蛋白食物，但并不是高嘌呤食物。我們看看大豆及豆制品的嘌呤含量：
干黃豆：嘌呤含量116.5mg/100g，屬中嘌呤食物；
豆干：嘌呤含量66.5mg/100g，屬中嘌呤食物；
豆?jié){：嘌呤含量27.8mg/100g，屬低嘌呤食物；
水豆腐：嘌呤含量63mg/100g，屬中嘌呤食物。
從這些數(shù)據(jù)可以發(fā)現(xiàn)，豆制品大多屬中嘌呤含量食物，所以并不被嚴(yán)格限制。
3、植物類食物中的嘌呤很難被吸收
人體對植物中的嘌呤很難吸收，即使食入多一些，對血尿酸的影響也很小。
《中國高尿酸血癥相關(guān)疾病診療多學(xué)科專家共識》明確指出，高尿酸血癥患者提倡均衡飲食，限制每日總熱量攝入。具體的要求是：
避免肝、腎等動物內(nèi)臟，酒精和果糖類飲料的攝入；
限制牛、羊、豬肉、海鮮、調(diào)味品等的攝入；
鼓勵蔬菜、奶制品、雞蛋的攝入。
富含嘌呤的蔬菜、豆類及豆制品與高尿酸血癥及痛風(fēng)發(fā)作無明顯相關(guān)性。所以，高尿酸血癥和痛風(fēng)患者對蔬菜、豆制品不但不忌口，還要鼓勵患者多食用新鮮蔬菜。
從專家共識不難發(fā)現(xiàn)，痛風(fēng)病人對豆制品并不忌口。
所以說，痛風(fēng)病人不能吃豆制品就是一個謠言！
4、大豆蛋白是優(yōu)質(zhì)蛋白，不但痛風(fēng)病人可以吃，慢性腎衰竭患者也可以適量吃
大豆蛋白質(zhì)的質(zhì)量比糧谷類所含蛋白質(zhì)的質(zhì)量要高，谷類食物中普遍缺乏一種必需氨基酸叫賴氨酸，但賴氨酸在大豆中含量卻很高。而且大豆氨基酸的組成更接近人體的需要，除蛋氨酸含量略低外，其余必需氨基酸含量均較豐富，在營養(yǎng)價值上完全可與動物蛋白相媲美，也屬優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。
2017年國家衛(wèi)計委發(fā)布的《慢性腎臟病患者膳食指導(dǎo)》衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)中指出：“將適量的奶類、蛋類或各種肉類、大豆蛋白等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食品作為蛋白質(zhì)的主要來源”。
由此可見，大豆蛋白雖然是植物蛋白，但也是優(yōu)質(zhì)蛋白。不但痛風(fēng)患者可以吃，慢性腎衰竭患者也可以適量的吃。
科普中說痛風(fēng)患者可以吃豆制品，結(jié)果就有患者反駁說：
“千萬不能吃，我一吃豆制品就痛”；
“指南都是專家訂的，專家又不得痛風(fēng)，怎么知道能不能吃？”
這就是很大的誤區(qū)了！
1、許多患者平時高尿酸不控制，結(jié)果吃一點豆腐就發(fā)作。其實，這些患者痛風(fēng)的根本原因是高尿酸，而不是豆腐，那點豆腐只是“最后一根稻草”而已。許多患者不吃豆制品也經(jīng)常發(fā)生痛風(fēng)，那又與豆制品何干？
高尿酸不控制，血尿酸不達(dá)標(biāo)，即使不吃豆制品也不會避免痛風(fēng)發(fā)作的。
2、所有的《國際標(biāo)準(zhǔn)》、《診療指南》、《專家共識》都是由專家制訂的，難道這些專家都要體驗疾病才能制訂嗎？不是患者也能制定診療指南，這是科研的力量。秀才不出門，便知天下事。反過來，那么多患者，雖然有和疾病作斗爭的體會，但并沒有制訂出診療規(guī)范來。
相信指南和規(guī)范，而不要相信某個人的“經(jīng)驗”，相信科學(xué)而不要聽信謠言。
作者：李青大夫 來源：李青科普
