如果長期咳嗽，反復(fù)發(fā)作，尤其是孩子，一到晚上睡覺和早上起床就咳嗽，吃了止咳藥也沒什么效果，這種情況就要考慮是不是鼻后滴漏綜合征引起的咳嗽。
鼻后滴漏綜合征，可能大家對這個(gè)名字比較陌生，今天我們就來講一講。
01
鼻后滴漏是慢性咳嗽的常見原因
兒童更多見
我們?nèi)粘Ｉ钪凶畛Ｒ姷牟“Y之一是咳嗽，而最煩人的莫過于慢性咳嗽，總是好不了。在成人和兒童中，引發(fā)慢性咳嗽的最常見原因之一是鼻后滴漏綜合征。
▌什么是鼻后滴漏綜合征？
我們平時(shí)很少感到鼻腔有鼻涕，是因?yàn)楸翘闀屯僖夯旌?，然后流到嗓子那里被我們咽下去，這個(gè)過程每時(shí)每刻都在進(jìn)行。
但當(dāng)鼻炎、鼻竇炎發(fā)作時(shí)，鼻涕過量產(chǎn)生，來不及被吞咽和被鼻黏膜吸收，就會向外流或者堆積在鼻咽部、鼻竇內(nèi)，當(dāng)睡覺或晨起，體位改變時(shí)，這些鼻涕就會向后倒流刺激咽喉部位，引起咳嗽。
▌鼻后滴漏綜合征引起的咳嗽有什么特點(diǎn)？
想要區(qū)別鼻后滴漏綜合征與其他咳嗽，其實(shí)也很簡單，主要記住下面這4點(diǎn)：
1、伴有鼻部癥狀。鼻后滴漏綜合征引起的咳嗽，最顯著的特點(diǎn)是伴有鼻部癥狀，比如鼻塞、鼻癢、流涕、嗅覺失靈、連續(xù)性打噴嚏等。
2、總是清嗓子。鼻后滴漏綜合征，由于總是有分泌物刺激咽部，導(dǎo)致咽部不適，喉部發(fā)癢，所以總是會清嗓子。
3、隨體位變化發(fā)作或加重。這里的“體位變化”，就是我們前面說的早晨起床或躺下睡覺時(shí)，鼻腔和鼻竇的分泌物就會向后倒流刺激咽喉部位，引起咳嗽。白天正?；顒拥那闆r下，很少咳嗽。
4、睡眠打鼾，張口呼吸。鼻后滴漏綜合征的本質(zhì)是鼻部疾病造成的，所以通常都有鼻塞的情況。這樣一來，晚上睡覺也經(jīng)常會呼吸聲重，甚至出現(xiàn)睡眠打鼾、張口呼吸的情況。
▌兒童為何易得鼻后滴漏綜合征？
鼻后滴漏綜合征在成人和兒童中都會發(fā)生，但以10歲以下的孩子最為多見，這是為什么呢？
主要是因?yàn)檫@個(gè)年齡段的孩子容易反復(fù)發(fā)作扁桃體炎，導(dǎo)致扁桃體腫大，而且處于腺樣體增殖的旺盛期，容易出現(xiàn)腺樣體肥大，這些原因都會使得鼻咽部被堵塞，鼻腔分泌物不能正常引流，因此特別容易導(dǎo)致鼻炎、鼻竇炎和鼻后滴漏綜合征。
因此，如果孩子長期咳嗽伴有鼻塞、流涕，并且以半夜和晨起咳嗽為主，白天不怎么咳嗽，就要想到鼻后滴漏的問題。
02
想治鼻后滴漏綜合征
要先治鼻
通過前面的講解，想必大家已經(jīng)很清楚了，想要治療鼻后滴漏綜合征引起的咳嗽，關(guān)鍵在于治療鼻部疾病，從根本上解決導(dǎo)致鼻涕過多的原因，而不是盲目止咳化痰。
導(dǎo)致鼻后滴漏綜合征的鼻部疾病有很多種，像是感冒、鼻炎、鼻竇炎都會引起鼻后滴漏綜合征。根據(jù)病癥持續(xù)的時(shí)間，我們可以把鼻后滴漏綜合征大致分為急性和慢性兩種。
1、急性鼻后滴漏綜合征
它的病因相對簡單，最常見的為普通感冒。普通感冒常常導(dǎo)致鼻塞、流涕，就會出現(xiàn)鼻后滴漏，引起咳嗽。這種咳嗽經(jīng)過減充血劑、抗過敏等感冒藥物的治療，鼻部癥狀和咳嗽都可以得到改善。
2、慢性鼻后滴漏綜合征
慢性鼻后滴漏綜合征的病因基本是過敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻竇炎等等慢性鼻部疾病。這些慢性鼻部疾病發(fā)生的原因，說到底是本虛標(biāo)實(shí)。
本，就是本質(zhì)；標(biāo)，就是表象?！氨咎摗本褪侵冈旧眢w虛弱、抵抗力差，這是許多慢性疾病纏綿難愈的根源；“標(biāo)實(shí)”是指表面看到的，身體有了多余的東西，比如鼻涕。面對本虛標(biāo)實(shí)，治療原則是要控制癥狀、調(diào)理體質(zhì)。
▌益氣固表
如果平時(shí)的癥狀是流清鼻涕、容易感冒、舌苔白，這說明鼻后滴漏綜合征的病機(jī)是衛(wèi)表不固，那么在鼻炎等疾病緩解期，可以用白桃雞湯來健脾益氣。
白桃雞湯
材料：五指毛桃30克、白術(shù)20克、辛夷花10克（包煎）、雞肉200克（切片備用），清水適量
做法：將五指毛桃、白術(shù)及雞肉洗凈下鍋，文火煮四十分鐘后，下辛夷花，再煮沸即可。
服法：一周2~3次。
宜忌：
◆ 肺脾氣虛型鼻炎。
兒童用法：
◆ 3歲以上孩子辨證服用，3~6歲份量應(yīng)減半，◆ 2~3歲份量應(yīng)減為三分之一，2歲以下不宜用；蠶豆病可用。
▌利濕通竅
如果癥狀表現(xiàn)為流膿涕、大便粘膩或干結(jié)、舌苔黃膩等情況，說明鼻后滴漏綜合征的病機(jī)是濕熱蘊(yùn)鼻，那么可以用冬瓜薏米祛濕湯來利濕清熱。
冬瓜薏米祛濕湯
材料：
薏米30克、白扁豆30克、冬瓜300克、辛夷花10克（包煎）、陳皮10克、瘦肉或豬骨適量，清水適量
做法：以上材料洗凈后與瘦肉或豬骨同煮，取湯服用。
服法：一周2~3次。
宜忌：
◆ 濕熱蘊(yùn)鼻型急性鼻竇炎或慢性鼻竇炎。
兒童用法：
◆ 3歲以上孩子辨證服用， 3~6歲份量應(yīng)減半，2~3歲份量應(yīng)減為三分之一，2歲以下不宜用；◆ 蠶豆病可用。
03
緩解鼻后滴漏引起的咳嗽
外治法很有效
如果鼻后滴漏引起的咳嗽很嚴(yán)重，比如半夜咳嗽已經(jīng)影響了孩子的睡眠，那么除了用藥和食療，一定要配合外治法來清除鼻腔和鼻竇內(nèi)的鼻涕，這樣能很好地緩解咳嗽癥狀。
1、鼻腔沖洗
鼻塞、流涕、咳嗽嚴(yán)重時(shí)，建議去藥店購買0.9%的生理鹽水，在孩子睡覺前進(jìn)行鼻腔沖洗。洗鼻是非常直接的清除鼻涕的方法，但是洗鼻時(shí)要注意方法，并且需要孩子配合，否則可能會將鼻涕沖入鼻腔更深處，有引起中耳炎的風(fēng)險(xiǎn)。
2、鼻炎熏蒸方
鼻炎熏蒸方是我30多年臨床經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)用方，它運(yùn)用中藥顆粒劑熏蒸的方法，能有效緩解各類鼻炎、鼻竇炎和感冒導(dǎo)致的鼻塞、流涕等癥狀，也可用于鼻炎、鼻竇炎的日常調(diào)理，減少和預(yù)防發(fā)作。大人、孩子都能用。
前幾日鼻炎熏蒸方首發(fā)，不到一天就售罄了，最近我也收到了不少家長對鼻炎熏蒸方的反饋。有家長說：“熏一次，孩子鼻涕倒流、夜里咳嗽的情況就沒有了”，“孩子不鼻塞了，能睡整覺了”……看到對大家有幫助，我很開心，這里也感謝大家的支持和好評。
首發(fā)售罄后，很多用戶在后臺和小助手那里留言，問我什么時(shí)候再上架。這個(gè)問題還不能給到大家明確的答復(fù)。我也希望能盡快生產(chǎn)，緩解大家鼻炎、鼻竇炎的困擾，但目前顆粒劑的藥材供應(yīng)非常緊張，對于藥材和生產(chǎn)過程，我也要求非常嚴(yán)格，一定要專業(yè)的國企藥廠來提供，所以暫時(shí)處于斷貨的狀態(tài)，這里也跟大家說聲抱歉。
