有些朋友可能會(huì)經(jīng)常遇到一種情況：感覺嗓子眼老是有痰，咳又咳不出來，咽又咽不下去，白天還好一些，一到晚上就感覺加重了，因此經(jīng)常會(huì)清嗓子、甚至咳嗽。這種情況是病嗎？該怎么解決？今天我們就來講一講。
01
慢性咳嗽、清嗓子，警惕鼻后滴漏綜合征
這種總是發(fā)作于晨起和夜間睡覺時(shí)的慢性咳嗽，其實(shí)并不是感冒、支氣管炎等上呼吸道感染，而是鼻后滴漏綜合征。
什么是鼻后滴漏綜合征呢？它是指鼻腔、鼻竇或鼻咽部的炎癥產(chǎn)生分泌物，分泌物從鼻腔倒流入口咽、咽喉，甚至進(jìn)入氣道，刺激引發(fā)咳嗽。
雖然表現(xiàn)出來是咳嗽不斷，但實(shí)際病因卻是在鼻子。這就是為什么，吃了那么多藥，咳嗽卻總是好不了的原因。
02
為什么沒有癥狀、
只有咳嗽也是鼻后滴漏綜合征？
我們的鼻黏膜每天都在產(chǎn)生黏液，它能起到潤滑呼吸道、消滅通過呼吸時(shí)接觸鼻腔的致病原的效果。我們平時(shí)很少感到它的存在，是因?yàn)樗鼤?huì)和唾液混合，然后流到嗓子那里被我們咽下去。這個(gè)過程每時(shí)每刻都在進(jìn)行。
但是，如果我們有鼻部疾病時(shí)，鼻黏膜分泌的粘液就比正常情況變得更加黏稠，分泌量也會(huì)變大。這些多余的黏液如果從鼻子的前面流出來，就是“流鼻涕”；如果這些黏液從鼻子的后面流下，流到咽部，產(chǎn)生了刺激，就會(huì)引起“鼻后滴漏綜合征”，所以即使沒有發(fā)現(xiàn)有流鼻涕的情況，鼻涕也可能偷偷從咽后壁流下來，引起咳嗽、清嗓子、咽部不適等表現(xiàn)。
03
鑒別鼻后滴漏和其他咳嗽，記住這4點(diǎn)
鼻后滴漏綜合征引起的咳嗽，往往會(huì)有一個(gè)特點(diǎn)：反復(fù)咳嗽超過2周以上，而且晨起或入睡時(shí)最為嚴(yán)重。想要區(qū)別鼻后滴漏綜合征與其他咳嗽，其實(shí)也很簡單，主要記住下面這4點(diǎn)：
1、伴有鼻部癥狀。
鼻后滴漏綜合征引起的咳嗽，最顯著的特點(diǎn)是伴有鼻部癥狀，比如鼻塞、鼻癢、流涕、嗅覺失靈、連續(xù)性打噴嚏等。
2、總是清嗓子。
鼻后滴漏綜合征，由于總是有分泌物刺激咽部，導(dǎo)致咽部不適，喉部發(fā)癢，所以總是會(huì)清嗓子。
3、隨體位變化發(fā)作或加重。
這里的“體位變化”，就是我們前面說的早晨起床或躺下睡覺時(shí)，鼻腔和鼻竇的分泌物就會(huì)向后倒流刺激咽喉部位，引起咳嗽。白天正?；顒?dòng)的情況下，很少咳嗽。
4、睡眠打鼾，張口呼吸。
鼻后滴漏綜合征的本質(zhì)是鼻部疾病造成的，所以通常都有鼻塞的情況。這樣一來，晚上睡覺也經(jīng)常會(huì)呼吸聲重，甚至出現(xiàn)睡眠打鼾、張口呼吸的情況。
總的來說，如果咳嗽只在晨起、睡前、睡覺時(shí)發(fā)生，而且容易伴有清嗓子、鼻部癥狀時(shí)，就可能是鼻后滴漏綜合征。這種咳嗽如果總是發(fā)作、而且用平常止咳化痰的治療方法不奏效，就可以到醫(yī)院通過鼻咽鏡進(jìn)行檢查來明確。
輕癥的鼻后滴漏可能只有咳嗽的表現(xiàn)，但如果不及時(shí)處理，鼻炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎的情況有所加重，就會(huì)出現(xiàn)引起腺樣體肥大、扁桃體腫大、慢性咽炎等并發(fā)癥。而鼻后滴漏綜合征本身又是鼻部疾病的一種表現(xiàn)，如果不及時(shí)處理，會(huì)嚴(yán)重影響我們的日常生活。
因此，如果發(fā)現(xiàn)長期咳嗽伴有鼻塞或者流涕的情況，就要馬上想到咳嗽老不好，很可能是因?yàn)楸亲拥膯栴}導(dǎo)致的，這時(shí)我們一定要引起重視，到耳鼻喉科或者中醫(yī)科進(jìn)一步檢查治療，并遵醫(yī)囑用藥。
04
治鼻后滴漏咳嗽，先從鼻炎治起
通過前面的講解，想必大家已經(jīng)很清楚了，想要治療鼻后滴漏綜合征引起的咳嗽，關(guān)鍵在于治療鼻部疾病，從根本上解決導(dǎo)致鼻涕過多的原因，而不是盲目止咳化痰。
導(dǎo)致鼻后滴漏綜合征的鼻部疾病有很多種，像是感冒、鼻炎、鼻竇炎都會(huì)引起鼻后滴漏綜合征。根據(jù)病癥持續(xù)的時(shí)間，我們可以把鼻后滴漏綜合征大致分為急性和慢性兩種。
1、急性鼻后滴漏綜合征
它的病因相對簡單，最常見的為普通感冒、急性鼻炎。普通感冒常常導(dǎo)致鼻塞、流涕，就會(huì)出現(xiàn)鼻后滴漏，引起咳嗽。這種咳嗽經(jīng)過減充血?jiǎng)?、抗過敏等感冒藥物的治療，鼻部癥狀和咳嗽都可以得到改善。
2、慢性鼻后滴漏綜合征
慢性鼻后滴漏綜合征的病因基本是過敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻竇炎等等慢性鼻部疾病。這些慢性鼻部疾病發(fā)生的原因，說到底是本虛標(biāo)實(shí)。
本，就是本質(zhì)；標(biāo)，就是表象。“本虛”就是指原本身體虛弱、抵抗力差，這是許多慢性疾病纏綿難愈的根源；“標(biāo)實(shí)”是指表面看到的，身體有了多余的東西，比如鼻涕。面對本虛標(biāo)實(shí)，治療原則是要控制癥狀、調(diào)理體質(zhì)。
①減少誘發(fā)因素
慢性的鼻后滴漏綜合征往往都有特征性觸發(fā)因素，特別是只在晨起和睡覺時(shí)發(fā)生的鼻后滴漏綜合征，這種情況說明臥室里存在有過敏原，想要改善這種鼻后滴漏綜合征，就需要改善我們的生活環(huán)境，比如每天給臥室進(jìn)行徹底的通風(fēng)，養(yǎng)成定時(shí)大掃除、清洗空調(diào)濾網(wǎng)的習(xí)慣等。
除了保持環(huán)境清潔外，有鼻后滴漏綜合征的朋友也要注意飲食。平時(shí)要少吃辛辣、油膩等刺激性的食物與海鮮等發(fā)物，過涼、過于甜膩的食物，尤其是酸奶、冰淇淋、涼茶等最好也不要吃，以免刺激鼻黏膜、損傷脾胃的陽氣，降低我們的抵抗力，加大鼻部疾病的發(fā)作幾率。
②外治緩解癥狀
如果鼻后滴漏綜合征發(fā)作嚴(yán)重，最有效的緩解癥狀的方式就是噴鼻。我們常用的噴鼻劑主要是鼻用激素和抗過敏用的抗組胺類藥物，這兩種藥物在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，可以較長期使用。鼻腔減充血?jiǎng)徑獗遣堪Y狀有很好的效果，但一般不能連續(xù)使用超過7天。
如果有些朋友不太能接受噴鼻，也可以用洗鼻的方式起到輔助治療作用，減少鼻涕的分泌，同樣也可以改善鼻后滴漏綜合征。只要方法正確，鼻腔沖洗可以長期使用，等鼻腔完全沒有問題才停用。
如果鼻子非常敏感，噴鼻和洗鼻都不能接受，也可以考慮用藥物熏蒸的方式緩解鼻炎的癥狀。配合上可以祛外邪、通鼻竅的鼻炎熏蒸方，效果會(huì)更好。
③食療通鼻竅、固正氣
如果鼻后滴漏綜合征處于發(fā)作期，在咳嗽時(shí)還會(huì)伴有流涕、鼻塞等其他表現(xiàn)時(shí)，想要緩解它的癥狀，我們可以用蒼耳通竅茶來調(diào)理，這個(gè)食療方既可外用，也可內(nèi)服。
蒼耳通竅茶
功效：祛風(fēng)解表，通竅止涕。
材料：蒼耳子6克、辛夷花6克（包煎）、白芷5克、薄荷3克。
做法：將所有材料洗凈后，加水適量，蔥白3根，清水2碗，文火煎沸15分鐘后趁熱倒入杯中，用鼻吸入蒸汽。待藥液放溫后即可飲用。
用法：每天2次，每次10~20分鐘，連續(xù)3天。
兒童用法：熏蒸時(shí)間減為5~10分鐘，水溫不宜超過50度，以免燙傷。
禁忌：蒼耳子有小毒，不宜長期使用；血虛氣弱者不宜服用；蠶豆病不宜服用。
如果鼻后滴漏綜合征的癥狀比較輕微，只有晨起和躺下時(shí)會(huì)咳幾聲，其他時(shí)候沒有特殊表現(xiàn)，就說明鼻后滴漏綜合征處于緩解期。但是我們的體質(zhì)是比較虛的，無法讓鼻部疾病徹底痊愈，因此容易反復(fù)發(fā)作、遷延不愈。
想要改善這樣的情況，在平時(shí)日常生活中，可以多吃一些補(bǔ)氣固表的食材，比如說山藥、太子參、黃芪、白芷、五指毛桃等等。這里給大家推薦一個(gè)適合鼻后滴漏綜合征緩解期調(diào)理體質(zhì)的食療方：五指毛桃排骨湯，平時(shí)體質(zhì)偏虛、容易感冒的朋友也可以用它來調(diào)理。
五指毛桃排骨湯
材料：五指毛桃100克、排骨一條、姜兩片（1人量）。
做法：五指毛桃洗凈，放水里泡15分鐘。排骨洗干凈焯水。所有材料放入湯煲，先用大火燒開，再用小火煲兩小時(shí)，放鹽調(diào)味，食骨喝湯。
服法：一周1~2次。
兒童用法：3~6歲份量應(yīng)減半，2~3歲份量應(yīng)減為三分之一，2歲以下不宜用。蠶豆病可用。
④鼻部按摩
按摩是促進(jìn)鼻部血液循環(huán)、恢復(fù)鼻黏膜功能、減少鼻涕分泌的較好手段，有鼻后滴漏綜合征的朋友不妨每天做一做，長期堅(jiān)持效果明顯。
按摩手法：點(diǎn)迎香16次，按印堂2~3分鐘，揉睛明2~3分鐘，搓鼻旁30下。每日一次。
聯(lián)系客服
