也許對于每個女性朋友來說,大姨媽都是那個來了很煩,不來、沒按時來更煩的磨人小妖精。
而有一種女性癌癥的最明顯癥狀就是月經(jīng)不調(diào),而且越來越年輕化,它就是子宮內(nèi)膜癌。
其實,它是女性三大生殖惡性腫瘤之一,還偏愛“白富美”。而且有種說法是:生孩子之后,子宮內(nèi)膜癌風險會降低。
這些都是真的嗎?哪種類型的月經(jīng)不調(diào)風險比較大呢?關(guān)注健康的女性小伙伴們,快來詳細了解一下子宮內(nèi)膜癌!
一、
它正年輕化,這些信號要警惕
我們熟悉宮頸癌、乳腺癌這兩種紅顏殺手,但對子宮內(nèi)膜癌知之甚少。其實它與宮頸癌、卵巢癌并列為女性生殖系統(tǒng)三大惡性腫瘤,占女性全身惡性腫瘤的7%。
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女性三大生殖惡性腫瘤之一
子宮內(nèi)膜是什么呢?就像字面上理解的那樣,它就在子宮內(nèi)壁上,屬于其中的一層。
其實我們和它經(jīng)常碰面,因為來月經(jīng)時排出的物質(zhì)大部分就是脫落的子宮內(nèi)膜碎片。不過大家也不要害怕,因為子宮內(nèi)膜會規(guī)律性的增厚,排出屬于正?,F(xiàn)象。
那畫面太疼我不敢看
子宮內(nèi)膜癌就發(fā)生在這里,也叫子宮體癌。值得注意的是:15%-20%的子宮內(nèi)膜癌患者沒有生育史,60%的子宮內(nèi)膜癌還與肥胖有關(guān)。
從年齡上看,40歲以下女性子宮內(nèi)膜癌發(fā)病率占比5%-10%;絕經(jīng)前女性占比25%;絕經(jīng)后占比70%到75%。但近年來呈現(xiàn)出年輕化的趨勢。
這是為什么呢?因為它絕大部分屬于雌激素依賴型腫瘤。
其實子宮內(nèi)膜癌在美國這些發(fā)達國家的發(fā)病率,高居婦科惡性腫瘤首位。
近些年,我國一線城市人們的飲食、生活方式也與國外更加接近,加上工作壓力大,導致激素分泌更加紊亂。在北京、香港等大城市,子宮內(nèi)膜癌已經(jīng)躍居女性生殖三大癌的首位。
北京女性生殖系統(tǒng)三大惡性腫瘤發(fā)病率
子宮體癌超過其他兩種
來源:北京市腫瘤防治研究辦公室、百度健康醫(yī)典
其次,女性的生育年齡推后對此也有影響。因為懷孕期間產(chǎn)生的孕激素,可阻礙雌激素造成子宮內(nèi)膜過度增生。這期間不來月經(jīng),也可以保護子宮。
絕經(jīng)期女性高發(fā)一小部分是由于非雌激素原因,但也有一部分是激素導致的。
50歲以后女性體內(nèi)激素會發(fā)生巨大變化,孕激素降低,但有些人代謝紊亂或者肥胖者的脂肪過多,產(chǎn)生的雌激素就會刺激子宮內(nèi)膜的增生。
尤其是絕經(jīng)后的女性婦科病意識減弱,覺得自己不會再得婦科病,導致延遲診斷。但醫(yī)生提醒:絕經(jīng)后哪怕是出現(xiàn)一滴血一次異常都得去看醫(yī)生。
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早期癥狀很明顯,但很多人不當回事
子宮內(nèi)膜癌有個特點,就是比較愛露頭!一旦發(fā)病,一早就會反映在內(nèi)褲上。90%的主要癥狀為異常陰道流血或排液,少數(shù)會出現(xiàn)腹痛。
這些癥狀女性朋友都不陌生,也正是因為它太正常,很多人并不重視。
①月經(jīng)失調(diào)是子宮內(nèi)膜癌的最明顯癥狀
月經(jīng)紊亂這個問題很多女性都經(jīng)歷過,但絕不能因為見得多,就不以為然。甚至亂太久就懶得管了,開始擺爛。它是識別早期子宮內(nèi)膜癌的重要癥狀之一。
陰道異常流血:如果絕經(jīng)期女性陰道出血需高度警惕,哪怕只是一滴血一次血都不正常。
未絕經(jīng)期女性會表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂,月經(jīng)量增多、淋漓不盡和陰道不規(guī)則出血。
月經(jīng)正常的本質(zhì)就是規(guī)律,所以一旦出現(xiàn)異常就不能掉以輕心,不能嫌麻煩不去醫(yī)院檢查。
②其他癥狀也很明顯
陰道異常排液:早期表現(xiàn)為稀薄漿液性分泌物或白帶中帶有少量血。往后會排出異味很重的膿性、血性液體,或伴有組織樣物。
下腹疼痛:主要發(fā)生于子宮內(nèi)膜癌晚期,腫瘤可導致宮腔積液、壓迫周圍神經(jīng)系統(tǒng),造成下腹部脹痛或痙攣性疼痛、腰骶部疼痛。
二、
子宮內(nèi)膜癌偏愛“白富美”
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富:“富態(tài)”、肥胖
研究顯示:60%的子宮內(nèi)膜癌與肥胖有關(guān)。當體重超過正常標準的15%時,發(fā)生子宮內(nèi)膜癌的危險性就足足增加了3倍!
脂肪是雌激素的主要來源之一,雌激素對子宮內(nèi)膜持續(xù)刺激導致增生及病變,就容易把子宮給“壓垮”了,甚至產(chǎn)生癌變。
子宮內(nèi)膜癌還有三聯(lián)征:肥胖、糖尿病和高血壓患者都是高風險人群。
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美:長期用保健品“保養(yǎng)”的美女
“女人就要吃保健品補充雌激素,讓你肌膚水潤、身材性感、永葆青春!”這樣的廣告詞你聽過嗎?有些女性也喜歡買來吃,比如女性保養(yǎng)口服液、膠原蛋白、雪蛤等。
快夸寶寶美,快點
女性衰老的確與雌激素有關(guān),但是只有更年期、早發(fā)性卵巢功能不全人群、調(diào)經(jīng)、助孕期間,才可在醫(yī)生指導下短期補充。
否則長期補充(一年以上)雌激素,就會傷害子宮,讓逆生長變成“癌生長”。
同理,其他雌激素刺激也容易導致病變,比如多囊卵巢綜合癥、圍絕經(jīng)期月經(jīng)失調(diào);治療乳腺癌后,用他莫昔芬來維持內(nèi)分泌;患有能產(chǎn)生雌激素的卵巢腫瘤等。
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白:對健康知識不了解的“小白”
這個“白”不是夸人的,而是醫(yī)學知識上的小白,比如有這些想法的人:
小姑娘月經(jīng)不調(diào):很正常,不用擔心;
40歲提前絕經(jīng)了:挺好,還省衛(wèi)生巾了;或者經(jīng)量突然變多無所謂,來這么多年來還沒這點經(jīng)驗?
50歲絕經(jīng)后又來月經(jīng)了,滴滴答答:一點點能有啥事,難不成是老來春了?
其實這些都是身體的預警信號。所以月經(jīng)真不是小事,不規(guī)律了就來醫(yī)院看看,該調(diào)月經(jīng)的調(diào)月經(jīng),要是檢查出有病變,那就要趕緊治。
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還喜歡“白富美”的家人
5%的子宮內(nèi)膜癌是遺傳性的。而且這類的發(fā)病年齡要比散發(fā)性平均早10—20歲。
所以,有子宮內(nèi)膜癌,包括乳腺癌等家族史的人,可以進行相應的基因檢測或適當增加體檢次數(shù)以盡早預防。
三、
如何應對這個不速之客?
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子宮內(nèi)膜癌早期生存率較為可觀
相對來說,子宮內(nèi)膜癌的死亡率沒有那么高。因為大部分子宮內(nèi)膜癌可以早發(fā)現(xiàn)、早治療。
手術(shù)是目前子宮內(nèi)膜癌的首選治療方式,手術(shù)切除病灶甚至切除整個子宮。再根據(jù)術(shù)后病理決定是否放化療。
如果處癌前病變或極早期,且病人有生育要求,強烈要求保留子宮??梢圆捎媚孓D(zhuǎn)腫瘤的治療新理念:使用大劑量的孕激素使癌變的內(nèi)膜逐漸逆轉(zhuǎn),也有不錯的成功率。