日前，一位患有陳舊性腦梗塞及嚴重合并癥的高齡產婦在天津市第三中心醫(yī)院順利產下一個3.15千克的健康男嬰。
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張女士今年39歲，懷孕34周，數(shù)日前因頭暈、頭痛、惡心嘔吐不止來到天津市第三中心醫(yī)院就診，經(jīng)系統(tǒng)檢查發(fā)現(xiàn)，張女士患高血壓7年，糖尿病4年，陳舊性腦梗塞4年并有右側肢體活動受限后遺癥，并且現(xiàn)有雙下肢嚴重水腫。婦產科專家宋淑榮教授考慮到張女士血壓較高達220/140mmg，極易發(fā)生腦血管意外和胎盤早剝；并且張女士血糖也非常高，達19.64mmol/L，胎兒隨時有生命危險。于是，宋淑榮教授立即聯(lián)系心內科、代謝科及神經(jīng)內科為張女士進行會診，并且為她制定了一整套嚴密的治療方案。在對張女士進行降壓、利尿、降顱壓等輔助治療，其病情有所穩(wěn)定，但胎兒仍隨時有生命危險，必須立即手術終止妊娠，但早產兒也有生存力低的可能，宋教授綜合分析了張女士的情況，為了產婦及胎兒的生命安全決定勇?lián)L險，立即為張女士進行剖腹產手術，術中在醫(yī)生們的共同努力下，張女士順利產下一個3.15千克男嬰，嬰兒情況良好。術后經(jīng)降糖、糾酸、抗炎等相關治療后，張女士恢復良好，現(xiàn)母子平安出院。
宋淑榮教授介紹說，雖然近年來高危妊娠的產婦越來越多，但象張女士這樣高齡妊娠并且懷孕前就患有糖尿病、高血壓、腦梗塞的孕婦是比較少見的。這種情況無論是妊娠期或分娩過程中孕婦和胎兒都有很大的危險，張女士進行剖腹產的危險就在于其血壓較高，有可能在術中、術后再次發(fā)生腦出血、急性心腦功能衰竭、糖尿病酮癥酸中毒而危及患者生命；但如果不進行手術終止妊娠很可能出現(xiàn)胎死腹中的情況。
宋淑榮教授還介紹說，高危妊娠的情況主要集中在：孕婦年齡小于18歲或大于35歲；過去有習慣性流產、早產、畸形等異常生育史；孕期有前置胎盤、胎盤早剝、羊水過多或過少、胎位不正、過期妊娠、胎兒發(fā)育異常、妊娠高血壓綜合征、骨盆狹小或畸形等異常情況；孕婦合并心臟病、慢性腎炎、糖尿病、急性傳染性肝炎、肺結核、重度貧血等妊娠合并癥；孕期曾服用對胎兒有影響的藥物，接觸過有害物質或放射線及病毒感染等不利因素。
雖然高危妊娠具有一定的危險性，但孕婦也不必過分緊張。只要孕婦在懷孕期間按期做好產前檢查，積極配合醫(yī)生做好孕期保健，是完全可以安全度過妊娠期的。
