□本報記者 楊麗萍 通訊員 郝文連
資料顯示,中國近半產(chǎn)婦都選擇剖宮產(chǎn)分娩,剖宮產(chǎn)率為全球第一。世界衛(wèi)生組織對剖宮產(chǎn)率設(shè)置的警戒線是15%,我國剖宮產(chǎn)率上個世紀(jì)50年代至70年代僅為5%,20世紀(jì)80年代以后持續(xù)快速上升,選擇順產(chǎn)的越來越少。 記者在內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬人民醫(yī)院、內(nèi)蒙古婦幼保健院的婦產(chǎn)科對14位等待孕檢的孕婦進行了“選擇生育方式”的調(diào)查,其中有9位孕婦打算剖宮產(chǎn),有2位希望順產(chǎn),有3位還拿不定主意。在打算剖宮產(chǎn)的孕婦中,選擇剖宮產(chǎn)的理由居多的是“怕疼”和“第二胎”。
“我怕疼,剖宮產(chǎn)可以避免產(chǎn)痛,也比較保險?!?nbsp;26歲的史女士聽周圍很多朋友說生孩子特別疼,所以從心理上有種負(fù)擔(dān),當(dāng)她和愛人決定要孩子時,已經(jīng)打定主意選擇剖宮產(chǎn)?!按蛩阕匀环置?,但是剛檢查胎位不正,胎兒頭朝上,不可能順產(chǎn)了?!迸R近產(chǎn)期的28歲的李女士,無奈選擇剖宮產(chǎn)?!拔夷挲g大了,如果順產(chǎn)不成,還是要剖宮產(chǎn),不如一步到位,免得吃二次苦?!?5歲的趙女士是因為擔(dān)心難產(chǎn),而決定選擇剖宮產(chǎn)?!拔沂嵌?,女兒12歲了?!?8歲的楊女士選擇剖宮產(chǎn)。
還有人為了所謂的良辰吉時,掐著時間剖宮產(chǎn),有人甚至要求孩子在8月8日8時8分出生。“每逢節(jié)日,或是帶六、帶八的日子,生孩子的就會增加,有的提前幾天就預(yù)約生產(chǎn),生怕到時沒床位做不成剖宮產(chǎn)?!辈稍L中幾位產(chǎn)科大夫都深有感觸。
內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬人民醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師俞海婷告訴記者,作為一種有創(chuàng)手術(shù),剖宮產(chǎn)的潛在風(fēng)險遠(yuǎn)高于自然分娩。由于缺乏產(chǎn)道擠壓,剖宮產(chǎn)兒易發(fā)生窒息、濕肺等呼吸系統(tǒng)疾病。對于產(chǎn)婦來說,剖宮產(chǎn)也沒那么輕松。剖宮產(chǎn)出血量是自然分娩的1倍,手術(shù)可能會造成臟器損傷,如腸管損傷、膀胱損傷、輸尿管損傷等,及術(shù)中出血、術(shù)后傷口感染等。遠(yuǎn)期并發(fā)癥多于自然分娩,包括宮旁粘連、腸管粘連、產(chǎn)后慢性腹痛等。
“剖宮產(chǎn)只是病理產(chǎn)科的一種急救措施,不是常規(guī)的臨床手段?!庇岷f脧娬{(diào),生育本是一種自然的生理現(xiàn)象,產(chǎn)婦應(yīng)該把自己看作正常人,而非病人,樹立自己生育的意識。
針對實施單獨兩孩政策后累積生育需求集中釋放,出生人口數(shù)量有所增加,高齡孕產(chǎn)婦比例有所增高,婦幼健康服務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量和服務(wù)資源面臨新挑戰(zhàn),自治區(qū)衛(wèi)計委轉(zhuǎn)發(fā)了國家衛(wèi)計委《關(guān)于做好新形勢下婦幼健康服務(wù)工作的指導(dǎo)意見》,要求醫(yī)療機構(gòu)特別關(guān)注高齡孕產(chǎn)婦和剖宮產(chǎn)后再孕婦女,篩查危險因素,識別高危孕婦和新生兒,進行高危孕產(chǎn)婦專案管理,密切監(jiān)測、治療妊娠合并癥和并發(fā)癥,加強高危新生兒訪視,強化主動服務(wù),及時救治轉(zhuǎn)診危重孕產(chǎn)婦和新生兒。高齡產(chǎn)婦和剖宮產(chǎn)后再孕婦女也要多關(guān)注了解這些政策。