在我們神經(jīng)外科門診,前來就診的腰椎間盤突出癥患者多是由于腰腿疼痛,而麻木癥狀并沒有得到眾多患者的注意。這種情況其實(shí)很好理解,大部分人出現(xiàn)疼痛,尤其是劇烈疼痛會(huì)馬上去醫(yī)院檢查,但如果是出現(xiàn)麻木,卻認(rèn)為可以再忍忍,并不會(huì)立即就診。但事實(shí)上,腿麻、腳麻對腰椎間盤突出癥患者來說并不是小問題,甚至比疼痛的情況更加嚴(yán)重!
腰椎間盤突出癥患者出現(xiàn)麻木不是好現(xiàn)象!
有些腰椎間盤突出癥患者剛開始還有腰腿疼痛的癥狀,最后卻慢慢轉(zhuǎn)為腿麻,或者根本沒有疼痛癥狀,直接出現(xiàn)腿麻、腳麻,這些情況并不是什么好現(xiàn)象。
腰椎間盤突出導(dǎo)致神經(jīng)受壓,會(huì)在受壓神經(jīng)支配的相應(yīng)區(qū)域出現(xiàn)相應(yīng)癥狀,腰神經(jīng)一般掌管著下肢的感覺、運(yùn)動(dòng)等功能。神經(jīng)受壓后,一般情況最先表現(xiàn)的就是疼痛,如果患者沒有出現(xiàn)疼痛,或者由疼痛轉(zhuǎn)為麻木,說明他對這樣的刺激已經(jīng)不是特別敏感了,進(jìn)展成一種感覺下降,就是麻木。
這種情況,往往代表著患者的神經(jīng)壓迫過久,所以腰椎間盤突出癥患者出現(xiàn)麻木或由疼痛轉(zhuǎn)為麻木,并不是好轉(zhuǎn),反而是病情加重的表現(xiàn)。
如果腿麻、腳麻嚴(yán)重,如何處理?
如果患者的下肢麻木很嚴(yán)重,嚴(yán)重影響生活,而突出也很明顯,神經(jīng)受壓嚴(yán)重,這時(shí)我是建議進(jìn)行手術(shù),盡快把神經(jīng)壓迫解除。而且最好是越快處理越好,這和術(shù)后的恢復(fù)情況有很大關(guān)聯(lián)。
腰椎間盤突出癥患者的腿麻、腳麻是最難恢復(fù)的!我們手術(shù)解除神經(jīng)的壓迫后,疼痛往往恢復(fù)得最快,但麻木恢復(fù)得最慢,有的時(shí)候甚至要幾個(gè)月時(shí)間,有時(shí)候甚至要?dú)埩粢恍┞槟镜陌Y狀。
這和術(shù)前患者神經(jīng)受壓的情況、時(shí)長有非常大的關(guān)系。出現(xiàn)麻木癥狀,說明患者的神經(jīng)受壓時(shí)間已經(jīng)不短,而術(shù)前神經(jīng)受壓時(shí)間越長,術(shù)后恢復(fù)得就越慢,但若及時(shí)給神經(jīng)減壓,患者的術(shù)后恢復(fù)就會(huì)非常良好和快速。