雜病治法篇 心經(jīng)不降小腸經(jīng)不升心包經(jīng)不降三焦經(jīng)不升主病訣
心經(jīng)不降小腸經(jīng)不升心包經(jīng)不降三焦經(jīng)不升主病訣
心經(jīng)不降神明惑，舌紅非常并非熱；
小腸不升分水難，腹痛尿赤大便白；
心包不降覺心燒，腎水增寒中土絕；
三焦不升水土寒，少腹干熱乃木邪。
神明惑者，心經(jīng)屬火，為神明之所出發(fā)，火降則神清，心火不降，熱氣上炎，故神明昏惑也。(清肺補(bǔ)中。)
舌紅非常并非熱者，舌屬心，心屬火，其色赤。心火下降，交于腎水，則色不赤，心火不降，故見赤色。此乃中氣極敗，不能旋轉(zhuǎn)，故火不降，而見赤色，(溫中降火。)中敗火逆，舌雖赤而目眥、唇齦則淡白。中土生于火，即生于由上焦降入下焦之火。此火既因中虛，降不下去，下焦水中，已無火矣，土氣已無根矣，土氣無根，故唇色淡白，此為假熱。如舌赤而系真熱者，必舌本絳赤，舌上有黃胎而厚，唇與牙齦皆赤，面色必黃垢而勻，不見虛象，糞必金黃，肛門必?zé)嵋?。如舌赤而無黃胎，唇齦目眥不赤，或唇齦目眥雖赤，而面色青黃赤白雜現(xiàn)，并非黃垢而勻，必是中氣大敗之虛證，中氣大敗，不能調(diào)和，故各色雜現(xiàn)。
小腸不升分水難者，水谷入胃，脾陽消磨，經(jīng)小腸丙火與三焦相火之熱力，運(yùn)動(dòng)變化，水氣滲入膀胱，谷渣輸人大腸，是以大便干而小便利。土濕流通，中氣健運(yùn)，百病不生。丙火不升則陷，陷則化寒，寒則無運(yùn)動(dòng)之熱力，故水與谷渣都入大腸而生瀉利也。(溫補(bǔ)中下。)小腸丙火，在中氣之間。
腹痛尿赤大便白者，丙火下陷，陷則化寒，腹寒則木郁，故腹痛。(溫潤肝脾。)小腸丙火之氣，本主運(yùn)化，丙火不升，則陷入水府，故尿赤。(溫中補(bǔ)土，不可清熱。)
火既陷入膀胱之中，必出于脾腎之外，土中無火，故大便白也。(溫補(bǔ)中下。)
心包不降覺心燒者，心包經(jīng)屬相火，其氣本熱，無病之人。心不覺燒者，心包火氣，降入水氣之內(nèi)也。如其覺燒，是心包相火不降也。(溫補(bǔ)中氣，清降逆火。)但不降乃是中虛，并非火實(shí)。
腎水增寒中土絕者，腎氣屬水，水中有火則不寒，而中土有根。心包相火不能降入水氣之中，則腎水之中無火。而腎水增寒，中土絕根也。(溫補(bǔ)中氣，兼降膽胃。)
三焦不升水土寒者，三焦相火，即水中之溫氣，即中土之根氣，三焦相火不升，則陷而化寒，故水土寒也。(溫補(bǔ)水土。)此與小腸經(jīng)不升同病。三焦相火，亦稱命門火，即腎間動(dòng)氣，此火乃心包相火，膽經(jīng)甲木，下降所化。
少腹干熱乃木邪者，下焦病則下陷，陷則生寒，故下焦并無熱證，而少腹覺得干熱，此非下焦之火旺，乃木氣枯而生風(fēng)，風(fēng)灼津血，故少腹覺熱。木枯則生邪火，故少腹覺熱也。(潤木養(yǎng)中，不可清熱。)
（人身胸以上為上部，稱曰上焦；腹以下為下部，稱曰下焦；胸腹之間為中部，稱曰中焦，焦者，火也，是全身皆火矣。既全身皆火，宜乎內(nèi)則灼熱，外則燔燒矣!五行之中，唯火顯見，故凡灼熱、燔燒之病，無人不認(rèn)為是火者，無醫(yī)不用涼藥清火者。亦①曾思，不現(xiàn)灼熱、燔燒之病者，果何理由乎?亦曾思，病而現(xiàn)灼熱、燔燒者，果何理由乎?不曾思之，而只知用涼藥清火，所以病之加重于清火者，比比皆是，病人之死于涼藥者，比比皆是也!上焦之火，以降為貴，不降則外熱；下焦之火，以藏為貴，不藏則內(nèi)熱。上降下藏。反是，則人死矣!火之有不可不清者，清木熱之法，必兼補(bǔ)中氣之品，即單用清木熱之藥，亦須一面照顧中氣。此仲景先師之法也。)⑦
①“亦”原文作“抑”字。
②此段據(jù)《實(shí)驗(yàn)系統(tǒng)醫(yī)學(xué)》補(bǔ)入。
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