有人問我，如何與邊緣性人格障礙患者相處？
文/曹懷寧，國家二級心理咨詢師
邊緣型人格障礙是一種嚴重的精神障礙，病人難以有穩(wěn)定的身份認同，并且情緒兩極分化、變化無常、難以自控，甚至?xí)霈F(xiàn)傷人或自傷的情形。
與這樣的人相處，無疑是一種巨大的挑戰(zhàn)和考驗。那么，有哪些實用的建議可以幫到邊緣型人格障礙的親朋好友們呢？
首先，親友們要注意體察和保持自己對客觀事實的認知。因為邊緣型人格障礙的病人大多活在自己的精神世界中，他們的世界非黑即白且事實扭曲，而且他們會將自己的世界投射出去，以此來解讀他人。
與越親近的人相處，他們越容易表現(xiàn)出自己激烈而又多變的情緒，而這會使情緒穩(wěn)定的身邊人迷惑不解、大感受傷。很多親友想讓邊緣型人情緒穩(wěn)定，于是會遷就、忍讓他們，盡量不與他們發(fā)生爭吵與沖突。
但實際上，長期這樣相處，親友們可能會無形中被邊緣型人“洗腦”，世界觀漸漸與他們趨同，也變得猜忌多疑、情緒劇烈起伏。而且因為邊緣型人往往大量都用分裂投射的防御方式，將壞的一面投射到親友身上，如果親友們認同了他們投射出的身份，就會逐漸喪失自信，認為自己是個很糟糕的人，對自己充滿了否定和質(zhì)疑，痛苦難言。
所以，穩(wěn)定自己的認知，絕不能被邊緣型人牽著鼻子走，這是邊緣型人的親友最重要的事。
其次，邊緣型人的親友們一定要堅持捍衛(wèi)自己合理的個人界限，以一種穩(wěn)定的方式對待邊緣型人。
邊緣型人為了抵御自己被拋棄的恐懼感，可能會發(fā)展出一套對伴侶嚴格限制的生活模式：他們開始讓伴侶遠離其他朋友，漸漸只生活在一個小天地中，對于伴侶正常的人際關(guān)系都可能橫加干涉。
或者，他們會以受害者的姿態(tài)出現(xiàn)，讓伴侶認為自己犯了大錯，傷害了他們的感情，從而因愧疚感按他們的要求行事。在這樣的情況下，伴侶很容易被其無意識“洗腦”，為了維護這段關(guān)系而在個人界限上一退再退，最終遍體鱗傷。
因此，要記住，為了一時的安寧而放棄界限，只會導(dǎo)致未來更嚴重的沖突與傷害，只有溫和而堅定地持續(xù)守住自己的個人界限，才能“教會”邊緣型人在界限中行事，慢慢矯正他扭曲的世界觀。
雖然有上述“行事指南”，但在實際的操作中，因為邊緣型人激烈而又極端的情緒張力和沖動行為，被深深卷入的親友們可能還是會難以自控，失了方寸。說白了，連專業(yè)的咨詢師在處理邊緣型人格障礙的案例時都需要極其謹慎小心，更何況不具備專業(yè)知識與技能的普通親友。
因此，親友們還需要謹記第三點，你可以關(guān)心、愛護邊緣型人，但你不必非得和他緊密相連。不是只有犧牲才叫愛，對于邊緣型人而言，光有愛沒用，還得有界限和規(guī)則。
不受限的愛只會讓他繼續(xù)生活在極端的世界中，對他的人格毫無幫助。我們只有示范什么叫規(guī)則，才有可能讓他們漸漸接受現(xiàn)實。
但如果邊緣型人的情況實在太過嚴重，旁人根本很難長期與之相處，那怎么辦？
如果與邊緣人之間是血濃于水的親情，那么與之保持適當?shù)木嚯x，在自己力所能及的狀態(tài)下幫助他。
如果與邊緣人沒有這種先天的連結(jié)，那么你可以自主選擇與邊緣型人之間的關(guān)系模式與親密距離。就像上面說的，不是只有犧牲才叫愛。
先能夠好好愛自己，我們才有更大的力量來愛別人，甚至用我們的愛來幫助這些病人。
作者簡介：曹懷寧，國家二級心理咨詢師，咨詢實踐超千小時，主擅領(lǐng)域包括婚戀情感、人際交往、兩性心理、人生規(guī)劃、家庭關(guān)系等。自2011年開通新浪微博以來，粉絲六萬多人，堅持定期回復(fù)私信，無私為近六千名求助者提供咨詢，咨詢解答超千萬字?！痘橐雠c家庭》雜志特邀專家，多家媒體簽約撰稿人。
