專家小傳
楊文英,主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師,中日醫(yī)院大內(nèi)科主任、內(nèi)分泌代謝病中心主任,中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)榮譽(yù)主任委員
近日,世界頂級(jí)期刊《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》報(bào)道,糖尿病的發(fā)生與社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位低有關(guān),尤其是在有家族史的女性群體中。在研究中,荷蘭格羅寧根大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的研究者將空腹血糖大于7毫摩爾/升、糖化血紅蛋白大于6.5%定為糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),分析了5萬(wàn)多人的社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位與糖尿病發(fā)生的關(guān)系。結(jié)果發(fā)現(xiàn),社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位低的人群,更容易發(fā)生糖尿病。
在我國(guó),大家印象里糖尿病是一個(gè)“富貴病”,經(jīng)濟(jì)條件好的人更容易得。為什么國(guó)外情況剛好“相反”呢?記者采訪了中日醫(yī)院內(nèi)分泌代謝病中心主任楊文英。
楊文英教授表示,在國(guó)外,尤其是歐美國(guó)家,社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件好的人,受教育程度一般較高,會(huì)更注重自身健康維護(hù)和良好生活方式養(yǎng)成。比如,進(jìn)行規(guī)律運(yùn)動(dòng)健身、保持良好身材的人相對(duì)較多,有吸煙、飲酒等不良嗜好的人相對(duì)較少等,這些都是影響糖尿病發(fā)生的重要因素。
我國(guó)如今變成了“糖尿病大國(guó)”,每10個(gè)成人中就有1人患糖尿病,還有5億多糖前期患者將要加入糖友大軍。我國(guó)糖尿病的患病率存在城鄉(xiāng)差別,農(nóng)村人群的患病率為8.2%,城市人群為11.4%。看似經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的地方有更多人患糖尿病,但農(nóng)村增長(zhǎng)速度明顯更快,且糖尿病前期的患病率城鄉(xiāng)已無(wú)差別??梢?jiàn),經(jīng)濟(jì)相對(duì)落后的地區(qū)已逐漸成為糖尿病重災(zāi)區(qū)。
農(nóng)村患病率的快速增長(zhǎng)與人們經(jīng)濟(jì)條件好轉(zhuǎn)有關(guān)。盡管經(jīng)濟(jì)整體不如城市,但農(nóng)村生活條件比以前好了,頓頓有肉、天天小酒,缺少鍛煉及久坐不動(dòng)等不良生活習(xí)慣蔓延開(kāi)來(lái)。與此同時(shí),人群接受的文化教育程度和健康教育水平卻沒(méi)有提升,很多人并未意識(shí)到不良生活習(xí)慣的危害。研究發(fā)現(xiàn),文化程度在大學(xué)以下的人群,糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加57%。同時(shí),糖尿病“后備軍”不斷增加,糖耐量受損離糖尿病只有一步之遙,可很多人心存僥幸,覺(jué)得“偶爾血糖超標(biāo)不要緊,少吃兩口飯就行”。我國(guó)大慶研究表明,糖尿病前期人群如果不進(jìn)行干預(yù),幾乎不可避免都會(huì)變成糖尿病;如果堅(jiān)持控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)的生活方式干預(yù),可使糖尿病發(fā)病減少一半左右。
楊文英教授表示,經(jīng)濟(jì)程度對(duì)糖尿病發(fā)生的影響均與生活方式有關(guān),國(guó)內(nèi)外觀點(diǎn)是一致的。經(jīng)濟(jì)地位低的人群在健康教育和生活方式方面都有待提高,需要引起社會(huì)關(guān)注。中國(guó)人本來(lái)就是糖尿病的易感人群,更應(yīng)加強(qiáng)健康教育力度。呼吁大家養(yǎng)成良好的生活方式,遠(yuǎn)離高鹽、高熱量飲食,避免久坐不動(dòng),保持健康體重,遠(yuǎn)離煙酒等不良嗜好,發(fā)現(xiàn)血糖異常及時(shí)就診,減少糖尿病的發(fā)生。
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