關(guān)于糖尿病的分類,好多人還沒有完全弄清楚,簡單的妊娠糖尿病大家都知道,但是關(guān)于1型糖尿病和2型糖尿病,還是有一部分人不明白如何區(qū)分。其實(shí)這兩種類型的糖尿病區(qū)分起來還是比較容易的。今天塔哥來繼續(xù)為大家全方位介紹一下這兩種糖尿病的區(qū)別。
★發(fā)病時的體重
一般而言,2型糖友會明顯是超重,而1型糖友在發(fā)病前一般是正常體重,或者是體型偏瘦。
在這里特別需要注意的是,兩種糖友在發(fā)病之后都會出現(xiàn)體重呈不同程度的降低情況,其中1型糖友則會表現(xiàn)出明顯的身體消瘦癥狀。
年齡是區(qū)分這兩種糖尿病類型的最直接的方法,糖友一般只要通過自己發(fā)病時的年齡就可以判斷自己屬于1型糖尿病,還是2型糖尿病。
這是因?yàn)榇蠖鄶?shù)1型糖友的年齡一般在40歲以下,且有臨床報告顯示,20歲以下的青少年以及兒童患1型糖尿病的人數(shù)占40歲以下年齡階段患病總?cè)藬?shù)的95.4%,50歲以上的1型糖友就非常少見了;2型糖友大多數(shù)為40歲以上的中老年人。
當(dāng)然,這樣的方法并一定非常準(zhǔn)確,應(yīng)綜合考慮一些其他方面的因素,再做出最判斷。
1型糖友基本都有明顯的“三多”癥狀,而2型糖友表現(xiàn)得卻并不明顯。
1型糖友發(fā)病的時候往往比較突然,而2型糖友的發(fā)病時間明顯要長很多。
兩種糖尿病都可能存在各種急慢性并發(fā)癥,但是在并發(fā)癥的類型上卻是不同的。
從急性并發(fā)癥來看,1型糖友很容易發(fā)生酮癥酸中毒; 2型糖友卻少有這種情況,只有極少數(shù)年齡較大的糖友容易發(fā)生非酮癥高滲性昏迷。
從慢性并發(fā)癥來看,1型糖友比較容易并發(fā)眼底視網(wǎng)膜病變、腎臟病變以及神經(jīng)病變,而出現(xiàn)心、腦、腎或肢體血管動脈硬化性病變的情況卻不多; 2型糖友除了會發(fā)生與1型糖友相同的病變之外,心腦腎血管動脈硬化病變的發(fā)生幾率卻是非常高的,高血壓的癥狀因此也較為常見。所以,2型糖友發(fā)生冠心病以及腦血管的意外幾率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于1型糖友。
對于一些通過臨床表現(xiàn)很難判斷出是哪一種類型的糖友,則需要再進(jìn)行更深入的檢查,這些檢查主要包括:
1、空腹以及餐后2小時的胰島素,或者C肽的水平檢查。通過這樣的檢查,就可以了解糖友體內(nèi)的胰島素是絕對缺乏,還是相對缺乏。
2、各種免疫抗體的檢查。比如,GAD抗體、1CA抗體等,通過這些抗體的檢查則可以了解糖友的糖尿病是否與免疫有關(guān)系。
1型糖尿病只有通過注射胰島素才可以控制住高血糖,穩(wěn)定病情,而口服的降糖藥一般是沒有效果的。
2型糖尿病則可以通過合理的飲食控制,以及適當(dāng)?shù)乜诜堤撬幹委?,將這兩種治療結(jié)合一般就可以獲得一定的效果。當(dāng)然也會出現(xiàn)口服降糖藥治療失敗的情況。