這就是為什么現(xiàn)在很多專家認(rèn)為，2 型糖尿病應(yīng)該是腸促胰素分泌不足導(dǎo)致的糖尿??！那么針對我們身體胰島功能不足，科學(xué)家和醫(yī)生們發(fā)明了大量的藥物，除了以前我們發(fā)現(xiàn)的胰島素以外，還發(fā)明了大量的藥物幫助 2 型糖尿病人來控制血糖。
這就是為什么我們一發(fā)現(xiàn)血糖高，醫(yī)生都會讓你或多或少的使用降糖藥！那降糖藥到底在我們身體怎么發(fā)揮作用？我給大家適當(dāng)?shù)淖鲆粋€科普。
首先是一類避免血糖升高的藥物，比如二甲雙胍，它怎么避免血糖升高呢？
第一是減少你腸道吸收葡萄糖。
第二是減少肝細(xì)胞向血液里輸出葡萄糖。
第三呢，是加速我們身體的細(xì)胞利用葡萄糖。
第四呢，是降低我們身體的胰島素抵抗。因為二甲雙胍很多人吃完了以后，體重會下降，會減肥，所以它有降低胰島素抵抗的作用。
第二個呢是阿卡波糖，它主要的作用，就是減少我們腸道吸收葡萄糖。
那真正直接降低血糖的主要是什么？第一個就是我們剛才說了治療糖尿病，當(dāng)你體內(nèi)，已經(jīng)沒有胰島素分泌的情況下，治療糖尿病，怎么治呢？用胰島素。
所以如果你到醫(yī)院檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)你餐前胰島素是多少，餐后半小時、餐后一小時、餐后兩小時你的胰島素釋放還是多少，也就是說它在餐后根本就不釋放胰島素。那這個時候，你必須打胰島素來控制血糖。否則哪來的胰島素，來幫助你降血糖呢。這就是胰島素，幫助我們降血糖。
那胰島素呢，我們有速效的，有短效的，有中效的，有長效的。醫(yī)生根據(jù)你的情況，來使用胰島素。
那除了胰島素以外，還有一個就叫促泌劑。促泌劑呢，分為兩類，一類是磺脲類的促泌劑，另外一類是格列奈類的促泌劑。
這兩類藥物，它的作用特點是什么？是刺激我們β細(xì)胞分泌胰島素。也就是說，你的胰島β細(xì)胞在，它就是不工作，怎么辦？拿鞭子抽它，拿針扎它，逼著它趕快工作。促泌劑的作用，就是這么一個作用。
格列奈類的作用是什么？能夠迅速讓我們身體分泌胰島素，所以它起效的時間特別快，但它呢作用的時間比較短。那磺脲類的促泌劑的話，它主要是起效較慢，它的后面的作用時間比較長。所以醫(yī)生會根據(jù)，你的飲食習(xí)慣和你的血糖情況，來選擇這兩種藥物，到底哪種藥物對你更好一些。
那除了直接降低血糖的胰島素和促泌劑以外呢，還有就是增強(qiáng)胰島素作用的增敏劑。也就是說，使用這類藥物以后，可以降低我們身體對胰島素的抵抗。
那最近這幾年，還有一個藥物，在臨床上應(yīng)用的越來越廣泛，那就是恢復(fù)胰島功能的藥物，DPP－4抑制劑和類腸促胰素的藥物。這些藥物呢，實際上都是增強(qiáng)我們身體腸促胰素的作用。
現(xiàn)在呢，美國已經(jīng)批準(zhǔn)了另外一個降糖藥，這種降糖藥呢，就是降低腎臟的葡萄糖閾值，讓血糖變成尿糖排泄出去。
（欲知后事如何，請看明日文章）
