心絞痛急性發(fā)作要舌下含服硝酸甘油，阿司匹林對(duì)無(wú)效

確診冠心病的患者，在發(fā)生心絞痛的時(shí)候，要立即舌下含服硝酸甘油1片，可以嚼碎增加吸收，口干可稍飲一點(diǎn)水幫助藥物溶解。注意硝酸甘油不能咽下，也不能含在舌面上，一定要置于舌下。一般1~3分鐘即可緩解，若5分鐘不見(jiàn)效，可再含服1片；3片仍不見(jiàn)效者考慮為急性心梗，要馬上撥打急救電話，等待救援。

心絞痛的發(fā)病機(jī)制為冠脈痙攣或是冠脈阻塞而導(dǎo)致的心肌缺血所引起，硝酸甘油可以迅速擴(kuò)張冠脈，緩解癥狀。而阿司匹林為防治血小板凝集藥物，平時(shí)服用可以作為預(yù)防血栓藥物，但其發(fā)揮藥效至少需要2小時(shí)，對(duì)控制心絞痛發(fā)作無(wú)效。

急性心絞痛與急性心肌梗死時(shí)坐還是躺？

在心絞痛發(fā)作時(shí)，應(yīng)該盡量的臥床休息，但在心絞痛合并心功不全時(shí)，采用半臥位或坐姿要好于躺臥位。因?yàn)樘膳P時(shí)會(huì)使回心血量增大，加重心臟負(fù)擔(dān)，增加心臟耗氧。發(fā)生急性心肌梗死的時(shí)候，患者則最好要側(cè)臥，避免因嘔吐誤吸發(fā)生窒息。

引發(fā)胸痛的疾病有多種，亂用阿司匹林可能會(huì)導(dǎo)致病情更重

除了心絞痛和心肌梗死，能引發(fā)胸痛的疾病有多種，如主動(dòng)脈夾層、急性肺栓塞、氣胸、食管炎、胃潰瘍、膽結(jié)石等等疾病發(fā)作時(shí)都可能表現(xiàn)為胸痛，據(jù)統(tǒng)計(jì)只有30%不到的急性胸痛是心臟病引起；專業(yè)的醫(yī)生只憑表面癥狀也很難分辨，普通的患者更難以鑒別。如果是消化道潰瘍導(dǎo)致的疼痛，此時(shí)服阿司匹林更有可能導(dǎo)致消化道出血或穿孔；如果是主動(dòng)脈夾層或是心包炎服用阿司匹林，會(huì)加重出血，出現(xiàn)致命的危險(xiǎn)。

在無(wú)法明確判斷病因的時(shí)候，尋求救援是最好的選擇

發(fā)生急性胸痛的時(shí)候，我們能做的急救方式其實(shí)非常有限。在嚴(yán)重胸痛超過(guò)15分鐘未緩解，一定要盡快就醫(yī)。發(fā)生緊急情況時(shí)，要先撥打急救電話然后再考慮聯(lián)絡(luò)親屬，在急救人員到來(lái)之前，要保持通訊暢通。如果經(jīng)常性的胸痛，或是短暫活動(dòng)之后就有胸痛、胸悶的感覺(jué)，即使不嚴(yán)重，要也及時(shí)就醫(yī)。