圖片來源：肌骨關(guān)節(jié)功能解剖圖解：推拿、按摩、扳機(jī)點(diǎn)與運(yùn)動治療
從頸椎發(fā)出的神經(jīng)根或神經(jīng)干在神經(jīng)穿行的區(qū)域被周圍的骨性或緊張的軟組織所卡壓，而形成手臂相應(yīng)區(qū)域的麻木或疼痛。
手麻區(qū)域主要支配的神經(jīng)來自頸5到胸1，原因主要是臂叢神經(jīng)在穿行途中受到卡壓。手麻大致分為兩種：
另一種是神經(jīng)干卡壓，它巡行的區(qū)域會導(dǎo)致相應(yīng)區(qū)域出現(xiàn)麻木、疼痛，以及手指冰涼、僵硬無力等癥狀。
操作要領(lǐng)：患者坐姿，靜息位下測試橈動脈的搏動強(qiáng)度，然后將患者患側(cè)向后伸，同時測試橈動脈的搏動強(qiáng)度，如果搏動強(qiáng)度明顯變?nèi)?，則可考慮可能存在肋鎖間隙卡壓情況。
有些患者雙側(cè)對應(yīng)性手麻需要判斷是否有脊髓受壓癥狀，如：肢體麻木且腳麻先于手麻出現(xiàn)，握物不穩(wěn)，寫字、持筷不方便或行走不穩(wěn)，足下踩棉花感。如有上述該癥狀說明頸椎病已經(jīng)非常嚴(yán)重，可能需要盡快手術(shù)。
手臂麻木不僅僅只有臂叢神經(jīng)卡壓原因，還有肌肉原因。
小圓肌、大圓肌、肱三頭肌長頭和肱骨之間形成一個四邊孔，腋神經(jīng)從此穿出。當(dāng)小圓肌損傷或緊張時會卡壓從此處穿行的腋神經(jīng)，造成肩后痛（后三角肌深處、三角肌粗?。?，少數(shù)表現(xiàn)為四五指麻木和刺痛，易被誤診為尺神經(jīng)或C8神經(jīng)根病變。
那么問題來了，頸5、6神經(jīng)支配的小圓肌為什么也會導(dǎo)致四、五指麻木呢？
小圓肌處無菌炎癥可以導(dǎo)致脊髓背根節(jié)自發(fā)放電頻率增加，興奮性提高，由此引起背根節(jié)內(nèi)及上臂皮下組織致痛遞質(zhì)SP增加，結(jié)果導(dǎo)致根性疼痛及上肢放射。
手麻在日常生活中比較常見，有時候一瞬即逝，有時候卻時常發(fā)生，希望這篇文章能加深大家對手麻的了解，遇到問題及時就醫(yī)，以免病情進(jìn)一步發(fā)展。
