胰腺癌，被稱為“癌癥之王”，近幾年，有不少明星因它而離世，如竹田圭吾、史蒂夫·喬布斯、坂東三津五郎、喬布斯、沈殿霞，就連中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院副院長(zhǎng)、結(jié)直腸肛門外科三區(qū)主任王磊，與癌癥斗了一年多，還是離開(kāi)了人世。

每一個(gè)血淋淋的生命，都是在告誡我們，胰腺癌離我們并不遙遠(yuǎn)，不管是你是否是高危人群，都該引起重視，做好提防。

“人狠話不多”的胰腺癌

九成患者被確診時(shí)已屬晚期

最新的癌癥統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，在所有的癌癥中，胰腺癌的5年生存率是最差的，僅7%。即便是有“癌王之王”之稱的膽管癌，生存率也有20%，可見(jiàn)胰腺癌的“厲害”。

之所以胰腺癌生存率這么低，最主要的原因就是胰腺癌早期難發(fā)現(xiàn)，臨床上誤診率較高。

鄭州人民醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任梅家轉(zhuǎn)說(shuō)，“臨床統(tǒng)計(jì)顯示，九成胰腺癌患者被確診時(shí)，已屬晚期，無(wú)法做根治手術(shù)。90%左右未經(jīng)治療的胰腺癌患者，平均生存期不足半年?！?/p>

之所以難發(fā)現(xiàn)，一方面是因?yàn)橐认傥恢谩疤厥狻薄认傥挥诟共孔笊戏?，前面有胃、周圍有大腸等器官掩蓋，即使發(fā)生病變很難發(fā)現(xiàn)。另一方面，是胰腺癌早期無(wú)明顯和特異的癥狀和體征，而且，目前臨床上并沒(méi)有高敏感的腫瘤標(biāo)志物，CT又太過(guò)繁瑣，導(dǎo)致很多患者拖延診治，甚至被誤診，從而影響了患者的生存率。

胰腺癌早期有4個(gè)“微”信號(hào)

胰腺癌早期雖然難發(fā)現(xiàn)，但也并非毫無(wú)蹤跡可尋。據(jù)臨床數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，大部分胰腺癌患者曾出現(xiàn)以下4個(gè)癥狀：

胰腺癌會(huì)影響消化系統(tǒng)，所以早期約有10%的患者會(huì)出現(xiàn)消化不良和體重下降，同時(shí)還伴有惡心嘔吐等。如果排除其他疾病因素，一定要及時(shí)去醫(yī)院排查。

腹痛也是胰腺癌的常見(jiàn)癥狀，具體可表現(xiàn)為悶堵感，癥狀模糊、輕重不一，有些人會(huì)在夜間更為明顯。因?yàn)橐认傥恢幂^深，即使早期出現(xiàn)病變，也無(wú)法及時(shí)感知痛源。到了后期，疼痛會(huì)逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)?strong>隱痛、脹痛和腰背痛。另外，不同位置的胰腺癌，癥狀也會(huì)有些許差異，比如胰頭癌，腹痛多在右上腹，胰尾癌偏于左上腹。

黃疸在胰頭癌中比較多見(jiàn)，多以阻塞性黃疸出現(xiàn)，同時(shí)還會(huì)伴有皮膚瘙癢。黃疸通常會(huì)呈持續(xù)性且進(jìn)行性加深。

如果原本沒(méi)有糖尿病，但突然出現(xiàn)血糖異常，或者糖尿病患者出現(xiàn)不明原因的血糖波動(dòng)也要警惕胰腺癌。

胰腺癌的4個(gè)“幫兇”一定不能忽視

●煙酒

香煙里面有很多的有毒物質(zhì)，比如說(shuō)蒽環(huán)、苯環(huán)等，它們可以造成胰腺損傷，最終導(dǎo)致胰腺癌。長(zhǎng)期大量地飲酒同樣可以增加患胰腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。

●高脂飲食

吃過(guò)多高脂食物，會(huì)影響胰腺的代謝，造成胰腺損傷。另外，高脂飲食還會(huì)讓血脂變稠，血稠會(huì)影響胰腺的微循環(huán)，刺激細(xì)胞癌變。長(zhǎng)期吃高脂食物最嚴(yán)重的后果就是肥胖。而肥胖跟胰腺癌的發(fā)生息息相關(guān)。

美國(guó)有研究顯示，BMI>30，男性發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)上升1.4倍，女性上升1.3倍。

●糖尿病

胰腺癌與糖尿病的影響是相互的，美國(guó)癌癥學(xué)會(huì)明確表示糖尿病是胰腺癌的風(fēng)險(xiǎn)因素。

日本進(jìn)行的大規(guī)模的調(diào)查顯示，患有糖尿病的男性的胰腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)比健康人群高2.12倍，女性高1.5倍，是一個(gè)相當(dāng)高的風(fēng)險(xiǎn)因素。糖尿病患者若在飲食和生活習(xí)慣正常的情況下，血糖卻突然不受控制，這種情況要考慮做一下胰腺癌檢查。

●慢性胰腺炎

慢性胰腺炎一直被認(rèn)為是胰腺癌的癌前病變，不過(guò)慢性胰腺炎多久會(huì)發(fā)展成胰腺癌，這是不一定的。一般建議此類患者每半年做一次體檢。

篩查胰腺癌可分三步走

第一步：如若是糖尿病、慢性胰腺炎、膽石癥等高危人群，要定期做腹部超聲加腫瘤標(biāo)志物（如CA19-9等）檢查；

第二步，以上任一項(xiàng)有異常，要進(jìn)一步做MR或CT檢查，或作超聲內(nèi)鏡檢查；

第三步，如果難以鑒別，可做PET-CT或者腹腔鏡的檢查。另外，通過(guò)PET-CT，也可以看出胰腺癌有沒(méi)有全身性轉(zhuǎn)移。

經(jīng)過(guò)以上三步，基本可以揪出早期胰腺癌。

中糧集團(tuán)總經(jīng)濟(jì)師鄭弘波在2007年5月患胰腺癌，達(dá)到臨床治愈后，他接受采訪時(shí)說(shuō)到：癌癥這樣的重病，一般都是由綜合原因?qū)е碌?，因?yàn)樯倏紤]了一兩項(xiàng)因素而治療失敗是非?？上У?。

想起當(dāng)時(shí)被醫(yī)生預(yù)測(cè)“三到六個(gè)月”，他感到尤其幸運(yùn)。雖然從鬼門關(guān)里走了一圈，但患病后他也獲益不少：至少癌癥教會(huì)了我如何維護(hù)健康！

最后，希望大家要珍惜健康，別等生病了再后悔。

參考資料：

[1] 胰腺癌越來(lái)越囂張 六個(gè)習(xí)慣讓你遠(yuǎn)離它.央視網(wǎng).2019年07月09日

[2] 這種癌癥會(huì)偽裝不易被發(fā)現(xiàn) 5個(gè)胰腺癌“隱藏炸彈”.央視網(wǎng).2018年11月19日

[3] 帶走了名人的“胰腺癌”有可能克服嗎？.環(huán)球網(wǎng).2016-02-16