前列腺癌的治療主要取決于癌癥的類型和分期。主要的治療方法包括以下幾類。
有一部分前列腺癌生長非常緩慢，對于這部分患者，醫(yī)生可能會建議先觀察。需要注意的是，觀察等待并非什么也不做。在這期間，醫(yī)生會進行檢查密切觀察患者的病情進展情況。
通常情況下，患者每 6 個月需要進行 1 次抽血檢查前列腺特異性抗原（PSA），至少每年 1 次行異常直腸指檢（DRE）。每 1~3 年需要進行 1 次前列腺活檢和影像學(xué)檢查。
一旦檢查發(fā)現(xiàn)癌癥進展速度加快，醫(yī)生會停止觀察，進行治療。
對于沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移的前列腺癌，手術(shù)是最常用的治療方式。手術(shù)方式包括開腹手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)或機器人手術(shù)。
常用的術(shù)式包括恥骨后根治性前列腺切除術(shù)、會陰前列腺根治術(shù)、腹腔鏡前列腺切除、腹腔鏡前列腺根治術(shù)、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)（TURP）等。
在這些術(shù)式中，最常用的是前列腺癌根治術(shù)。在這種手術(shù)中，醫(yī)生會切除整個前列腺，以及前列腺周圍的一些組織。經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)不太常用，只是在晚期患者中，用作緩解癥狀。
放療能夠通過高能射線殺死癌細胞。對于早期前列腺癌，放療的治愈率與根治術(shù)不相上下。對于晚期患者，放療也可用于轉(zhuǎn)移灶的治療。
前列腺癌治療常用的放療包括兩種方式：
冷凍療法能夠“凍死”癌細胞，屬于消融治療。這種治療主要適用于放療后復(fù)發(fā)的前列腺癌患者，在臨床上，對于之前從未進行治療的患者，醫(yī)生通常不會選擇這種療法。
這類治療也被稱為雄激素抑制療法。
雄激素能夠促進前列腺癌細胞生長。人體內(nèi)的雄激素主要為睪酮和雙氫睪酮（DHT）。
激素治療主要適用于：
臨床上目前常用的前列腺癌激素治療包括以下幾類：
需要注意的是，僅憑激素治療無法治愈前列腺癌，該治療通常會與其他療法聯(lián)合。
化療藥物可以殺死癌細胞或阻止其生長?；熕幬锟梢钥诜蛘咄ㄟ^靜脈使用。化療主要用于已發(fā)生轉(zhuǎn)移且激素治療失效的前列腺癌。目前常用的化療藥物包括：
對于前列腺癌，通常都是單藥化療，最常使用的是多西他賽，目前醫(yī)生也會嘗試化療聯(lián)合激素治療。
免疫療法能夠影響患者自身的免疫系統(tǒng)，從而更有效地識別和殺死癌細胞。前列腺癌中可用的免疫治療包括：
早期前列腺癌患者，經(jīng)過有效治療，5 年生存率接近 100%。即便有了區(qū)域轉(zhuǎn)移（轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)或附近組織），經(jīng)過正規(guī)治療后，5 年生存率也接近 100%，可是一旦癌細胞發(fā)生了遠處轉(zhuǎn)移，5 年生存率就會下降到 30% 左右，。因此，對于前列腺癌患者，及早發(fā)現(xiàn)，及時治療非常重要。
