上火”可能引起尿頻、尿急等排尿困難,但如果家中上了年紀(jì)的男性出現(xiàn)排尿困難,就一定要注意了。因?yàn)檫@有可能不是“上火”,而是前列腺癌引起的。
前列腺癌通常很難在早期被發(fā)現(xiàn),往往發(fā)現(xiàn)的時(shí)候就已經(jīng)是晚期了。
前列腺癌在早期沒有特異性的臨床表現(xiàn),它往往與前列腺增生的癥狀一樣,表現(xiàn)為排尿困難,因此很難引起患者的注意。
據(jù)統(tǒng)計(jì),我國前列腺癌發(fā)現(xiàn)時(shí)已達(dá)晚期的患者比例高達(dá) 70%,而美國只有 4%,為什么會(huì)這樣呢?
前列腺癌的早期發(fā)現(xiàn)依賴于腫瘤的早期篩查。但在我國,腫瘤的早期篩查尚未引起足夠的重視。究其原因有以下 3 點(diǎn):
1. 我國居民的總體健康意識(shí)、體檢意識(shí)不強(qiáng),沒有定期體檢,導(dǎo)致很多早期前列腺癌未被發(fā)現(xiàn)。
2. 我國還沒有從國家層面普及前列腺癌早期篩查的認(rèn)識(shí),而前列腺癌的早期篩查(如 PSA 測定)可以檢測出很多早期前列腺癌。
3. 我國城鄉(xiāng)的差距較大,醫(yī)療水平不均衡,且一些地方的醫(yī)療技術(shù)落后,即使進(jìn)行了健康體檢,也可能檢測不出腫瘤。
基于以上情況,前列腺癌在早期很難被及時(shí)發(fā)現(xiàn)。因此,男性應(yīng)提高健康意識(shí),做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,防止前列腺癌被發(fā)現(xiàn)時(shí),已經(jīng)進(jìn)展為晚期。
患上前列腺癌也不需要悲觀消極,可以根據(jù)自身實(shí)際情況,積極配合醫(yī)師的治療方案,遠(yuǎn)期療效樂觀。
前列腺癌晚期治療的方法分為手術(shù)治療、內(nèi)分泌治療、化療及放療。如果前列腺癌晚期的患者身體狀況較好,癌細(xì)胞擴(kuò)散的范圍太大,患者的預(yù)期壽命較長,則可以選擇手術(shù)治療——手術(shù)根治性切除法。
實(shí)施手術(shù)根治性切除法的目的是切除前列腺,根除腫瘤,不讓癌癥繼續(xù)擴(kuò)散。前列腺癌根治手術(shù)的術(shù)式包括傳統(tǒng)的開放性手術(shù),即從腹部切口進(jìn)行手術(shù),以及出血少、創(chuàng)傷小的腹腔鏡手術(shù),還有目前價(jià)格比較昂貴、暫未得到廣泛應(yīng)用的機(jī)器人手術(shù)。
對于失去手術(shù)機(jī)會(huì)的晚期前列腺癌患者,可以選擇以內(nèi)分泌治療為基礎(chǔ)的化療和/或放療。內(nèi)分泌治療是晚期前列腺癌的基本治療。前列腺癌細(xì)胞生長需要依賴人體內(nèi)的雄激素,內(nèi)分泌治療是指去除人體里的雄激素和抑制雄激素活性的治療方法,主要有 2 類藥物:
①口服抗雄激素的藥物:如比卡魯胺、阿比特龍等,這些藥物能對抗體內(nèi)的雄激素;
②注射劑:如諾雷德等,能抑制體內(nèi)雄激素的合成。通過這 2 種藥物能迅速阻斷前列腺癌細(xì)胞的營養(yǎng)(雄激素),從而“餓死”癌細(xì)胞。
內(nèi)分泌藥物治療是前列腺癌藥物治療的基本,醫(yī)師根據(jù)患者病情的進(jìn)展情況及時(shí)調(diào)整藥物種類能很好地控制腫瘤進(jìn)展,具有較高的生存率。
對于“餓不死”的癌細(xì)胞可以用化療的方法,化療可以殺死殘留的癌細(xì)胞,阻止前列腺癌細(xì)胞的蔓延?;熆梢詥为?dú)進(jìn)行,也可以配合手術(shù)進(jìn)行。通過化療,可以將手術(shù)切除后殘留的癌細(xì)胞殺死,從而降低癌癥的復(fù)發(fā)。
放療也是前列腺癌重要的治療手段,可以在前列腺癌的任何時(shí)期應(yīng)用,晚期前列腺癌放療的目的主要是緩解骨疼痛和局部殺死前列腺癌細(xì)胞。
放療有兩種方式:
①外照射治療:是指通過直線加速器,在體外對人體盆腔內(nèi)前列腺局部進(jìn)行射線照射,從而達(dá)到根治前列腺癌的目的。外照射治療是無創(chuàng)操作,操作技術(shù)相對簡單;
②近距離照射治療:是將放射性粒子通過穿刺的方法植入前列腺腫瘤內(nèi),是一種內(nèi)照射放療。近距離放射治療屬于有創(chuàng)操作,手術(shù)技術(shù)相對復(fù)雜。
醫(yī)學(xué)研究表明,由熟地、山藥、菟絲子、棗皮、五味子、杜仲、金櫻子、續(xù)斷、當(dāng)歸、枸杞等滋補(bǔ)肝腎藥材組成的中醫(yī)藥劑養(yǎng)陰益腎湯,有助于緩解患者的痛苦,改善血清腫瘤標(biāo)志物水平,對于晚期前列腺癌有一定治療效果。
針對晚期前列腺癌,還是其他不少療效不錯(cuò)的治療方法。患者即使帶瘤生存也無須害怕,結(jié)合自身體質(zhì)及意愿實(shí)施治療措施,不管是手術(shù)治療還是藥物治療,目的都是要抑制腫瘤細(xì)胞的生長,所以即便不能手術(shù),也不要?dú)怵H,而要積極配合,按照醫(yī)師的要求進(jìn)行治療,遠(yuǎn)期療效樂觀。
三、調(diào)整日常習(xí)慣,有助身體恢復(fù)
前列腺癌癥患者,日常也需要多注意一些生活習(xí)慣,這樣有助于身體恢復(fù)。
首先,在飲食方面,要有規(guī)律,保持健康的飲食,不要暴飲暴食,禁吃辛辣、油膩的食物。多吃新鮮蔬菜,少吃肉類,不酗酒,控制體重。
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