學習中醫(yī) 2009-12-29 10:53:55 閱讀3 評論0 字號：大中小
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依戀 的 每天學點中醫(yī)養(yǎng)生 —好好學習中醫(yī)的非藥物療法2
六、你很疲勞嗎，用按摩消除它
疲勞的產(chǎn)生，有多種原因。醫(yī)學認為，疲勞是過量的體力和腦力勞動消耗超過了本身機體的承受能力，導(dǎo)致身體各組織、器官的功能下降，血液供應(yīng)不足，淋巴液回流不暢等，由此造成機體熱能和營養(yǎng)等物質(zhì)的缺乏，體內(nèi)產(chǎn)生的諸如乳酸類有害物質(zhì)代謝不完全，進而出現(xiàn)身體酸痛不適、頭暈乏力、懶于言語、局部腫脹等一系列功能低下的癥狀。此時，采取柔和有效的保健按摩方法，可在加快血流、血供的基礎(chǔ)上，加強心臟的舒縮功能和淋巴液的回流，促進各組織、器官的良性調(diào)節(jié)，較快地排除體內(nèi)積蓄的有害代謝產(chǎn)物，消除水腫，進一步使肌肉纖維、肌腱、韌帶等組織的張力和彈性迅速恢復(fù)，從而消除疲勞，改善機體功能，使之處于良好狀態(tài)。
1?搓手掌
方法：坐下，以兩手掌相對用力搓動，由慢而快，搓熱為止。
作用：手、足為人體陰經(jīng)與陽經(jīng)交匯之所，搓擦可溫通氣血，促進周身循環(huán)。
2?推頭面
方法：坐下，兩手掌心按住前額，稍用力向上推動，過頭頂向下至頸后，沿頸側(cè)翻過，繼沿兩側(cè)面頰向上推至額，計推10次。再以拇、食兩指邊捏邊按摩耳郭，并輕拉耳垂，以發(fā)熱為度。
作用：可行氣活血，清利腦府。
3?搖頸項
方法：坐或立位，身體正直，頭頸向左后上方盡力搖轉(zhuǎn)，眼看左后上方，每做1次后，即向?qū)?cè)方向搖動，眼看右后上方，各搖10次。搖頸時要緩慢，轉(zhuǎn)回時也要緩慢。
作用：可疏通氣血，滑利椎骨。
4?揉肩臂
方法：坐下，先以右手掌指面按在左肩上，拇指及其余四指相對，沿著肩臂的內(nèi)外兩側(cè)，用力向下抓揉到腕指部，如此重復(fù)5次，再換手操作。
作用：可疏利上肢，通暢經(jīng)脈。
5?寬胸法
方法：坐下，右手虛掌置于右乳上方，適當用力拍擊并漸橫向另側(cè)移動，來回10次；以兩手掌交叉緊貼乳上下方，橫向用力往返擦動20次；兩手掌虎口卡置于兩腋下，由上沿腰側(cè)向下至髂骨，來回推擦，以熱為度。
作用：可寬胸理氣，可通暢全身氣機。
6?叩腰脊
方法：坐或直立位，兩手握空拳，用拳眼叩擊腰脊兩側(cè)，上自盡可能高的部位開始，下至骶部，叩擊時可配合彎腰動作，往返操作20次。
作用：可激發(fā)腎氣，促進臟腑功能。
7?搓腿股
方法：坐位，雙掌先扶持右大腿內(nèi)、外側(cè)，盡量從上向下搓動至小腿，5次后換另側(cè)進行操作。
作用：可溫通氣血，舒解疲乏。
8?浴鶴頂
方法：坐位，兩手掌心緊按膝蓋骨，先向內(nèi)同時旋轉(zhuǎn)按揉20次，然后再向外同法操作
作用：可強健腿膝，舒筋活絡(luò)。
9?搖足踝
方法：坐位，先以一側(cè)足尖點地或微懸下肢，足踝做左、右或旋轉(zhuǎn)搖動20次，然后換腿進行。
作用：可滑利關(guān)節(jié)，以助足力。
七、用按摩手法治療急性腰扭傷
急性腰扭傷俗稱“閃腰”、“岔氣”，從中醫(yī)病理分析是跌閃腰筋、氣滯血瘀、經(jīng)絡(luò)不通所致。損傷后局部軟組織滲血，深部形成血腫，局部疼痛，肌肉痙攣。如不及時治療，深部形成纖維化，最后形成瘢痕、粘連，致使血液循環(huán)受到障礙，局部肌肉組織發(fā)生退行性病變，由急性腰扭傷轉(zhuǎn)變成難以治愈的慢性腰痛。腰部急性損傷包括肌肉、韌帶損傷及關(guān)節(jié)扭傷等，90%發(fā)生于腰骶部和骶髂關(guān)節(jié)。腰骶部為人體軀干連接下肢的橋梁，負重大，活動多，所以在運動中遭受外傷的機會也多。
用按摩手法治療運動訓練中急性腰扭傷是以強刺激按摩為主，輔以刺激經(jīng)絡(luò)。因腰痛與督脈和足太陽膀胱經(jīng)有關(guān)，而督脈和足太陽膀胱經(jīng)均行于背部。推拿療法能調(diào)整機體陰陽平衡，疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)和氣血，活血散瘀，解除痙攣，消腫鎮(zhèn)痛，理筋正骨，達利關(guān)節(jié)，分離粘連，促進血液循環(huán)和新陳代謝，有利于傷病組織的修復(fù)，使機體盡快恢復(fù)正常的解剖結(jié)構(gòu)和生理功能。
(1)揉法：術(shù)者以右手掌根緊貼在腰部壓痛處做旋轉(zhuǎn)按摩，由輕漸重，使力量達深部軟組織約5分鐘。
(2)點按：在按摩的基礎(chǔ)上，術(shù)者用拇指指腹按壓腰部痛點，由輕漸重，使力量直達深部組織，按壓時需有間歇性放松，使局部恢復(fù)血循環(huán)，以免加重損傷。
(3)提拿腰部諸?。河秒p手拇指和其余四指腹對合用力，提拿方向與肌腹垂直，由上而下、先輕后重、先健側(cè)后患側(cè)地進行。重點要放在壓痛最明顯處。反復(fù)提拿約3分鐘。
(4)推揉舒筋法：以掌根或小魚際肌著力，在腰部病變部位作半環(huán)揉壓。從上至下，先健側(cè)后患側(cè)，邊揉邊移動，使腰部皮膚感到微熱為宜(約2分鐘)。然后術(shù)者立于病員右側(cè)，以右手掌根部和小魚際肌處緊貼病員腰部皮膚，掌根用力，沿脊柱作魚擺尾式推揉，由下而上，先健側(cè)后患側(cè)，重點放在患側(cè)。反復(fù)推揉8~12次。
(5)斜搬腰法：患者側(cè)臥，兩手交叉于胸前，下側(cè)肢體伸直，上側(cè)肢體髖、膝屈曲，術(shù)者站于病員背后，一手握住病員手腕部，另一手拇、食二指緊緊抓住病員褲腰帶，用掌根和小魚際肌緊緊按住病員臀部，雙手配合先輕輕晃動幾下，使病員有思想準備，然后一手用力將患者肩部向后固定，另一手將臀部推向前方，此時可聽到發(fā)自腰部的“咯嗒”響聲，這是手法成功的重要標志，但不必苛求響聲。
(6)震抖：患者原體位不變，雙手抓握床頭，全身肌肉放松。術(shù)者站于患者足后，雙手握住患者雙踝，用力牽拉震抖，將患者身體抖起呈波浪形，連續(xù)做3~5次。
經(jīng)過以上按摩手法治療有效后，患者腰部肌肉痙攣即可緩解，疼痛癥狀減輕?；颊呖烧酒鹱鲚p微的腰部活動。如患者疼痛癥狀仍十分明顯，可根據(jù)情況重復(fù)以上治療手法?；颊呖祻?fù)后一定要加強腰部的柔韌性以及腰腹肌力量的練習，以免腰扭傷的復(fù)發(fā)。各種手法各有功效，若患者疼痛局限以點按為主，疼痛廣泛則以彈撥、點揉為主，各種手法配合得當，效果更好。
第二節(jié)中醫(yī)針灸
一、針灸的發(fā)展趣談
針灸是中國傳統(tǒng)醫(yī)學的重要組成部分，最初它只作為一種醫(yī)療手段，后來逐漸發(fā)展為一門學科。針灸學就是整理、研究針灸醫(yī)療技術(shù)及其臨床應(yīng)用規(guī)律和基礎(chǔ)理論的科學。
針灸具有悠久的歷史。古書上曾多次提到針刺的原始工具是石針，稱為砭石。這種砭石大約出現(xiàn)于距今8000至4000年前的新石器時代，相當于氏族公社制度的后期。中國在考古中曾發(fā)現(xiàn)過砭石實物。到了春秋時期（公元前770~公元前476年），醫(yī)學擺脫了巫的束縛，有了專業(yè)醫(yī)生。據(jù)《春秋左氏傳》記載，名醫(yī)為晉景公診病時，指出要“攻之不可，達之不及，藥不到焉，不可為之”。這里所說的“達”與“攻”指的就是針刺和火灸。
戰(zhàn)國至西漢時期（公元前476~公元25年），隨著煉鐵技術(shù)的進步，金屬針逐漸得到了推廣。金屬針逐漸代替了砭石，從而擴大了針刺的實用范圍，加快了針灸的發(fā)展進程。東漢、三國時期，出現(xiàn)了許多擅長針灸的醫(yī)學家，其中，皇甫謐所著《針灸甲乙經(jīng)》，成為一部具有完整體系的針灸專著。兩晉、南北朝時期（公元256~589年），針灸專著明顯增多。這一時期，針灸傳到了朝鮮、日本等國。
隋唐時期（公元581~907年），針灸發(fā)展成為一個專門學科，當時的醫(yī)學教育機構(gòu)太醫(yī)署里設(shè)有針灸專業(yè)。隨后，針灸學術(shù)不斷向縱深發(fā)展。16世紀，針灸開始被介紹到歐洲。但是到了清代，醫(yī)者重藥輕針，一定程度上阻礙了針灸學的發(fā)展。
1949年中華人民共和國成立以后，針灸得到了大發(fā)展。目前，遍布全國的2000多所中醫(yī)醫(yī)院都設(shè)有針灸科；針灸的科學研究已經(jīng)涉及機體的各個系統(tǒng)和臨床各科；對針灸的調(diào)整作用、鎮(zhèn)痛作用、增強免疫力作用，以及經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象，經(jīng)穴與臟腑相關(guān)等問題的研究，取得了大量有價值的科學實驗資料。
二、針灸療法簡便、靈驗
針灸療法是我國古代勞動人民創(chuàng)造的一種獨特的醫(yī)療方法,中國古代人民很早以前就采用針灸方法保健強身。在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中稱掌握針灸保健技術(shù)的醫(yī)生為“上工”。
針灸由“針”和“灸”構(gòu)成，是中醫(yī)學的重要組成部分之一，其內(nèi)容包括針灸理論、腧穴、針灸技術(shù)以及相關(guān)器具，在形成、應(yīng)用和發(fā)展的過程中，具有鮮明的中華民族文化與地域特征，是基于中華民族文化和科學傳統(tǒng)產(chǎn)生的寶貴遺產(chǎn)。
針灸療法的特點是通過刺激穴位使人達到陰陽平衡，只是在病人身體的一定部位用針刺入，通過經(jīng)絡(luò)的感傳調(diào)整陰陽或用火的溫熱刺激燒灼局部，以達到治病的目的。前一種稱作針法，后一種稱作灸法，統(tǒng)稱針灸療法。
針灸療法在臨床上，按中醫(yī)理論進行辨證論治，找出疾病的關(guān)鍵，辨別疾病的性質(zhì)，確定病變屬于哪一經(jīng)脈，哪一臟腑，辨明它是屬于表里、寒熱、虛實中哪一類型，做出診斷。然后進行相應(yīng)的配穴處方，進行治療，以通經(jīng)脈，調(diào)氣血，使陰陽歸于相對平衡，使臟腑功能趨于調(diào)和，從而達到防治疾病的目的。
針灸療法具有很多優(yōu)點：第一，有廣泛的適應(yīng)癥，可用于內(nèi)、外、婦、兒、五官等科多種疾病的治療和預(yù)防；第二，治療疾病的效果比較迅速和顯著，特別是具有良好的興奮身體機能，提高抗病能力和鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等作用；第三，操作方法簡便易行；第四，醫(yī)療費用經(jīng)濟；第五，沒有或極少副作用，基本安全可靠，又可以協(xié)同其他療法進行綜合治療。這些也都是它始終受到人民群眾歡迎的原因。
針灸在長期的醫(yī)療實踐中，形成了由十四經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈、十五別絡(luò)、十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二皮部以及孫絡(luò)、浮絡(luò)等組成的經(jīng)絡(luò)理論，以及腧穴、經(jīng)外奇穴等知識，發(fā)現(xiàn)了人體特定部位之間特定聯(lián)系的規(guī)律，創(chuàng)造了經(jīng)絡(luò)學說，并由此產(chǎn)生了一套治療疾病的方法體系。
三、用針扎人,痛不痛
針灸中用針扎人,到底痛不痛呢?中醫(yī)認為,疼痛的感覺取決于兩個方面，一個是醫(yī)生，另一個是病人。
一般來說，針灸刺入人體后會產(chǎn)生酸、麻、脹、重、疼等感覺，這些都是針刺得氣的反應(yīng)，是好的表現(xiàn)，是檢驗本次針刺是否“合格”的一個指標，如果針入人體后沒有任何感覺，那說明這次針刺是“不太合格”的，這個醫(yī)生的針刺手法是值得懷疑的。
通常情況下，大夫的針刺入病人體內(nèi)后，會使病人的局部產(chǎn)生或酸、或麻、或脹、或重、或疼的感覺，這種感覺不是存在于病人表皮的，這種感覺來源于針尖所到的部位，一個好的針灸醫(yī)生，會使針尖所到之處的一大片區(qū)域產(chǎn)生這幾種感覺，產(chǎn)生感覺的部位可以達到直徑5厘米，甚至更大。這種感覺是非常舒服的感覺。
一個手法差的醫(yī)生，帶給病人的是進針時的疼痛，行針時的疼痛，這種疼痛是非常不舒服的疼痛，這個疼痛的部位是在皮膚的表層，是一種牽拉皮膚的刺痛，跟上面所說的感覺非常舒服的“疼”發(fā)生的部位不一樣，上面所說的疼發(fā)生在深層，也就是針尖所到的部位，也就是有病痛的部位。
當然，一個身心放松的病人，也會配合醫(yī)生的進針，減少針刺發(fā)生疼痛的概率。一個非常緊張的病人，他的那種不好的疼痛感是會經(jīng)常發(fā)生的。
所以說，針灸的疼，不是絕對的，好的疼可以解除病人的痛苦。不好的疼，是因為病人的緊張和醫(yī)生的技術(shù)太差造成的。
所以在進行針灸治療時不必苛求痛與不痛，盡量做到心情放松，配合好醫(yī)生治療。
如果你在做針灸時，能夠做到全身心的放松，并且找一個好的針灸醫(yī)生來扎針，那么，你基本上不會被疼痛困擾。
四、針灸也要講究補和瀉
針灸也要講究補與瀉，是中醫(yī)學施治的原則。“損有余，補不足”，這是正治的常法。
很多人以為，補或瀉只是藥物治療的法則，其實，藥物與針灸治病采用的方法雖然不同，但施治原則是一致的。針灸時施用補瀉手法的準則，必須建立在明確的辨證施治前提下，離開這個準則而抽象地談補瀉，是不現(xiàn)實的。
針灸是一種治療手段，是促使疾病向痊愈方向轉(zhuǎn)化的重要外在因素。但要達到補虛瀉實的治療目的，還必須通過臟腑的氣化功能(內(nèi)因)才能起作用。因此，合理的補瀉手法，除了根據(jù)不同病情、體質(zhì)、年齡、情志、氣候、環(huán)境等因素外，還要密切注意補虛瀉實的原則和當前的病情有機地結(jié)合起來。實踐證明，補或瀉如果過量或不足量，均可導(dǎo)致失效，甚至引起病情惡化，這樣的事例是屢見不鮮的。
針灸是通過針刺的手法來達到補虛瀉實目的的。補法，是泛指能鼓舞人體正氣，使低下的功能恢復(fù)旺盛的方法；瀉法，是泛指能疏瀉病邪，使亢進的功能恢復(fù)正常的方法。古代醫(yī)家在長期的醫(yī)療實踐中，創(chuàng)造和總結(jié)出了不少的針刺補瀉手法。
補法用于各種虛癥。捻轉(zhuǎn)角度小，用力輕，頻率慢，時間短，大拇指向前，食指向后；提插時先淺后深，重插輕提，幅度小，頻率慢，時間短，以下插為主；進針慢，出針快；針尖隨經(jīng)脈循行方向，順經(jīng)而刺；患者呼氣時進針，吸氣時出針；出針后按閉針孔。這些都是對患者進行補法針刺時需要注意的。
瀉法適用于各種實癥。捻轉(zhuǎn)角度大，用力重，頻率快，時間長，大拇指向后，食指向前；提插時先深后淺，輕插重提，幅度大，頻率快，時間長，以上提為主；進針快而出針要慢；針尖應(yīng)迎著經(jīng)脈循行方向，逆經(jīng)而刺；患者呼氣時出針，吸氣時進針；出針時不必按閉針孔，還可以搖大針孔。這些操作手法對實證患者有著很好的療效。
還有兩種特殊的復(fù)式補瀉方法——燒天火和透心涼，因為操作比較復(fù)雜而臨床應(yīng)用較少。
另外，對于虛實不太顯著或虛實兼有的病癥，臨床上多采用平補平瀉，針灸得氣后施用均勻的提、插、捻、轉(zhuǎn)手法即可。
在某些特殊情況下(如昏迷等)，患者不能配合治療，操作者必須細致觀察客觀指征，以療效為主要依據(jù)。
