癌癥復(fù)發(fā),從嚴(yán)格意義來講,指的是上次癌癥治療,已經(jīng)徹底清除了體內(nèi)所有同類癌組織細(xì)胞后,體內(nèi)重新由正常細(xì)胞惡變成為癌細(xì)胞,并由此癌細(xì)胞進(jìn)展而來的癌癥。從組織細(xì)胞來源上,復(fù)發(fā)的癌細(xì)胞與原先發(fā)病的癌癥細(xì)胞沒有任何關(guān)系。
因此,原先治療不徹底,未能清除掉脫落種植轉(zhuǎn)移、淋巴轉(zhuǎn)移或血行轉(zhuǎn)移的癌細(xì)胞,導(dǎo)致殘存身體的癌細(xì)胞重新由小長大的情況,就不屬于癌癥復(fù)發(fā)的概念了,因為,從癌細(xì)胞起源上,重新長大的癌癥與治療前的癌細(xì)胞是一樣的。
下面,針對癌癥復(fù)發(fā)這個問題,我從以下四個方面為大家解惑。
一個人之所以會得肝癌,讓一個正常的肝細(xì)胞惡變?yōu)楦伟┘?xì)胞,主要還是內(nèi)因起主導(dǎo)作用。從基因角度上存在原癌基因活性增加與抑癌基因能力下降此消彼長的結(jié)果。
比如,年青人之所以會得癌,并且得的癌癥往往惡性程度高,并不是年青人的抑癌基因能力下降,免疫力下降,再這么說很多身體健壯邊病都少生的患癌青年,也比很多人免疫力強。他之所以得癌,是因為他體內(nèi)的原癌基因活性太強了,以致于遠(yuǎn)比一般人強抑癌基因,遠(yuǎn)比一般人強免疫力也無法阻止癌細(xì)胞的產(chǎn)生,因此,這種癌細(xì)胞自然也就惡性程度非常高,危害性更強,更加容易早期轉(zhuǎn)移到身體的其它部位,導(dǎo)致年青患者預(yù)后差。
反過來,有些老人之所以得癌,也不是因為老人的原癌基因有多歷害,而是因為老人年老了,身體抑癌基因能力下降,雖然原癌基因活性并沒有增強,但此消彼長,癌癥還是發(fā)生了。
這些就是癌癥發(fā)生的內(nèi)因與癌癥容易復(fù)發(fā)的道理了。
我們知道,正常細(xì)胞中,原癌基因與抑癌基因是處于平衡,由上知道,癌癥的發(fā)生,是原癌基因與抑癌基因間平衡被打破后的結(jié)果,而打破這種平衡的,就是導(dǎo)致癌癥發(fā)生的外部因素在起作用。
比如,乙型病毒性肝炎(HBV)導(dǎo)致肝癌,是由于HBV的基因序列和宿主細(xì)胞的基因序列同時遭到破壞或發(fā)生重新整合,使癌基因激活和抑癌基因失活,從而發(fā)生細(xì)胞癌變。當(dāng)然,肝硬化、黃曲霉毒素及及化學(xué)致癌物質(zhì)和水土等因素,也同樣具有破壞原癌基因與抑癌基因間平衡,導(dǎo)致肝細(xì)胞癌變的能力。這也是為什么它們是肝癌的高危因素的原因。
我想大家看到這里,估計也懂得了癌癥發(fā)生的原因了。但對于一個得過某種癌癥的患者,他身體中對這種癌癥來說,從基因?qū)用鎭碚f,原癌基因與抑癌基因間的平衡已經(jīng)打破了,相對而言,要么就是原癌基因活性增強了,要么就是抑癌基因能力下降了。因此,這種患者,從內(nèi)因上來說,自然就更加容易得這種癌癥了。而原先導(dǎo)致他得病的外部致癌因素仍然是導(dǎo)致癌癥復(fù)發(fā)的病因,另外,一些會導(dǎo)致身體免疫力下降或?qū)е抡<?xì)胞受損的因素,比如化療藥、免疫抑制劑等也會成為新的致癌因素。
一是去除復(fù)發(fā)的癌癥,二是針對自身發(fā)病的主要原因,進(jìn)行針對性治療,例如,通過中藥調(diào)理與免疫藥物治療,增加免疫力,提高自身抑癌能力。采用靶向藥物或敏感化療,有針對性治療癌癥。三是徹底消除外部致癌因素對身體的影響。四是重視癌癥治療中的隨訪與居家健康營養(yǎng)與護(hù)理工作。