為了有效篩查新型冠狀病毒肺炎的感染者，國家衛(wèi)健委印發(fā)的新型冠狀病毒肺炎診療方案中提出胸部影像學(xué)可輔助檢測新冠病毒引發(fā)的肺炎。
CT檢測在篩查新冠肺炎中的作用
新型冠狀病毒肺炎感染確診檢測的主要方法是病毒核酸檢測，由于標(biāo)本采集的部位、采集技術(shù)以及不同廠家生產(chǎn)的試劑盒存在差異，核酸檢測可能需要多次檢測，每一次核酸檢測結(jié)果需要長時間等待，而CT檢查結(jié)果用時較少，此外CT檢查在病情評估以及治療療效的觀察都是有價值的。影像學(xué)檢查在新冠肺炎中的診斷舉足輕重，其主要的作用是早期發(fā)現(xiàn)病灶，篩查疑似病例，為病情的發(fā)展提供影像證據(jù)。
在這次疫情中
也有個別“幸運(yùn)兒”
因為排查新型冠狀病毒肺炎
卻揪出早期肺癌
低劑量螺旋CT有助發(fā)現(xiàn)早期肺癌
目前肺癌發(fā)現(xiàn)時80%以上都是晚期，早期肺癌基本沒有任何癥狀。癌癥的篩查和早診早治已被公認(rèn)為癌癥防控最有效的途徑。
在無創(chuàng)篩查技術(shù)中低劑量螺旋CT有助于發(fā)現(xiàn)早期肺癌，特別是周圍型小細(xì)胞肺癌。美國于2011年和2015年兩次將其列入NCCN（美國國立綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)）指南中，我國也于2015年將低劑量CT技術(shù)列入肺癌早期篩查中，并制定了規(guī)范與專家共識，推薦高危人群進(jìn)行篩查。
肺癌越早發(fā)現(xiàn)早治療，生存率越高
由于肺癌起病隱匿，早期可能沒有任何典型癥狀，不進(jìn)行針對性的體檢篩查一般難以及時發(fā)現(xiàn)。“肺癌越早發(fā)現(xiàn)越早治療，生存率越高?！?/p>
目前在全世界開展的胸部低劑量螺旋CT篩查，已有研究證明其通過對肺癌高危人群進(jìn)行肺癌篩查，降低了20%的肺癌死亡率。肺癌的治療效果與病變的發(fā)現(xiàn)早晚密切相關(guān)，晚期肺癌5年生存率小于20%，原位癌及早期肺癌5年生存率已接近100%，可見肺部疾患如果能夠早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)，那么結(jié)果可能會截然不同。
2018年最新發(fā)布的《中國肺癌低劑量螺旋CT篩查指南》中將高危人群定義為：
一、長期吸煙者，超過40年或一天吸煙量多于20支
二、近5年有癌癥病史（非黑色素性皮膚癌、宮頸原位癌、局限性前列腺癌除外）
三、其他重要的肺癌危險因素，如：
（1）肺癌高發(fā)地區(qū)無通風(fēng)或通風(fēng)較差室內(nèi)烯煤年數(shù)≥15年
（2）10年或更長的坑下作業(yè)或冶煉史
