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交感神經(jīng)系統(tǒng)
交感神經(jīng)系統(tǒng)(SNS)是植物神經(jīng)系統(tǒng)的兩個主要部分之一,另一個是副交感神經(jīng)系統(tǒng)。 (由于自身具有獨立的反射活性,現(xiàn)在通常將腸神經(jīng)系統(tǒng)(ENS)與自主神經(jīng)系統(tǒng)分離。)[1] [2]

自主神經(jīng)系統(tǒng)的功能是調節(jié)人體的無意識行為。 交感神經(jīng)系統(tǒng)的主要過程是刺激人體的戰(zhàn)斗,逃跑或凍結反應。 但是,它在基本水平上始終保持活躍,以保持體內穩(wěn)態(tài)的動態(tài)平衡。[3] 交感神經(jīng)系統(tǒng)被描述為對抗副交感神經(jīng)系統(tǒng),后者刺激身體“進食并繁殖”并(然后)“休息并消化”。


示意圖顯示交感神經(jīng)系統(tǒng)和目標器官的交感神經(jīng)系統(tǒng)。

內容
1 結構
1.1 組織
1.2 信息傳遞
2 功能
2.1 感覺
2.2 與副交感神經(jīng)系統(tǒng)的關系
3 疾病
4 歷史和詞源
5 參考


結構

通過交感系統(tǒng)的任何信號的傳遞都涉及兩種神經(jīng)元:神經(jīng)節(jié)前和神經(jīng)節(jié)后。較短的神經(jīng)節(jié)前神經(jīng)元起源于脊髓的胸腰段,特別是在T1至L2〜L3處,并到達神經(jīng)節(jié),通常是椎旁神經(jīng)節(jié)之一,在神經(jīng)節(jié)中與神經(jīng)節(jié)后神經(jīng)元突觸。從那里開始,長長的神經(jīng)節(jié)后神經(jīng)元遍布整個身體。[4]
在神經(jīng)節(jié)內的突觸處,神經(jīng)節(jié)前神經(jīng)元釋放乙酰膽堿,這是一種神經(jīng)遞質,可激活神經(jīng)節(jié)后神經(jīng)元上的煙堿乙酰膽堿受體。響應于該刺激,神經(jīng)節(jié)后神經(jīng)元釋放去甲腎上腺素,該去甲腎上腺素激活存在于外周靶組織上的腎上腺素能受體。靶組織受體的激活引起與交感神經(jīng)系統(tǒng)有關的作用。但是,存在三個重要的例外情況:[5]

汗腺的神經(jīng)節(jié)后神經(jīng)元釋放乙酰膽堿,以激活毒蕈堿受體,但皮膚較厚的區(qū)域,手掌和腳的足底表面除外,去甲腎上腺素在那里釋放并作用于腎上腺素能受體。
腎上腺髓質的嗜鉻細胞類似于神經(jīng)節(jié)后神經(jīng)元。腎上腺髓質與交感神經(jīng)系統(tǒng)串聯(lián)發(fā)育,并作為修飾的交感神經(jīng)節(jié)。在這個內分泌腺中,神經(jīng)節(jié)前神經(jīng)元與嗜鉻細胞發(fā)生突觸,觸發(fā)了兩種遞質的釋放:少量去甲腎上腺素,更重要的是腎上腺素。與節(jié)后交感神經(jīng)元相比,腎上腺素與去甲腎上腺素的合成和釋放是嗜鉻細胞的另一個顯著特征。[6]
終止于腎臟的神經(jīng)節(jié)后交感神經(jīng)釋放多巴胺,多巴胺作用于血管的多巴胺D1受體,以控制腎臟過濾的血液量。多巴胺是去甲腎上腺素的直接代謝前體,但仍然是獨特的信號傳導分子。[7]

組織



交感神經(jīng)系統(tǒng)從胸椎延伸到腰椎,并與胸,腹和盆腔神經(jīng)叢有聯(lián)系。
交感神經(jīng)起源于外側灰色柱的中間外側核中的脊髓中央附近,從椎骨的第一個胸椎開始,并被認為延伸到第二個或第三個腰椎。因為它的細胞始于胸腰段-脊髓的胸和腰區(qū),所以據(jù)說交感神經(jīng)系統(tǒng)有胸腰段流出。這些神經(jīng)的軸突通過前根離開脊髓。它們穿過脊神經(jīng)節(jié)(感覺神經(jīng)節(jié)),進入脊髓神經(jīng)的前支。但是,與體神經(jīng)支配不同,它們通過白色拉米接頭(所謂的每個軸突周圍的閃亮的白色白色鞘狀鞘)快速分離,這些接頭連接到椎旁(位于椎骨旁)或椎前(位于椎旁)。主動脈分叉)神經(jīng)節(jié)沿著脊柱延伸。
為了到達目標器官和腺體,軸突必須在體內傳播很長一段距離,并且為此,許多軸突通過突觸傳遞將其信息傳遞給第二個細胞。軸突的末端跨過一個空間,即突觸,與第二個細胞的樹突相連。第一個細胞(突觸前細胞)通過突觸裂隙發(fā)送神經(jīng)遞質,從而激活第二個細胞(突觸后細胞)。該消息然后被傳送到最終目的地。

突觸前神經(jīng)的軸突終止于椎旁神經(jīng)節(jié)或椎前神經(jīng)節(jié)。軸突到達終點之前可以采取四種不同的路徑。在所有情況下,軸突均在其起源的脊神經(jīng)水平處進入椎旁神經(jīng)節(jié)。此后,它可以在該神經(jīng)節(jié)中進行突觸,上升至更高的椎間神經(jīng)節(jié)或在其下下降至較下椎旁神經(jīng)節(jié)并在那里進行突觸,或者可以下降至椎前神經(jīng)節(jié)并與突觸后細胞在那里進行突觸。

突觸后細胞隨后繼續(xù)神經(jīng)化目標末端執(zhí)行器(即腺體,平滑肌等)。由于椎旁神經(jīng)節(jié)和椎前神經(jīng)節(jié)相對靠近脊髓,因此突觸前神經(jīng)元通常比突觸后神經(jīng)元短得多,后者必須延伸到整個身體才能到達目的地。

上述途徑的一個明顯例外是腎上神經(jīng)(腎上腺)髓質的交感神經(jīng)支配。在這種情況下,突觸前神經(jīng)元穿過椎旁神經(jīng)節(jié),穿過椎前神經(jīng)節(jié),然后直接與腎上神經(jīng)組織突觸。該組織由具有偽神經(jīng)元樣性質的細胞組成,因為當被突觸前神經(jīng)元激活時,它們會將神經(jīng)遞質(腎上腺素)直接釋放到血液中。

在交感神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)的其他組件中,這些突觸發(fā)生在稱為神經(jīng)節(jié)的部位。發(fā)送其纖維的細胞稱為神經(jīng)節(jié)前細胞,而其纖維離開神經(jīng)節(jié)的細胞稱為神經(jīng)節(jié)后細胞。如前所述,交感神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)節(jié)前細胞位于脊髓的第一胸段和第三腰段之間。節(jié)后細胞在神經(jīng)節(jié)中具有其細胞體,并將其軸突發(fā)送至靶器官或腺體。

神經(jīng)節(jié)不僅包括交感神經(jīng)干,還包括將交感神經(jīng)纖維發(fā)送到頭部和胸部器官的子宮頸神經(jīng)節(jié)(上,中和下),以及將交感神經(jīng)纖維發(fā)送到腸的腹腔和腸系膜神經(jīng)節(jié)。

信息傳遞



交感神經(jīng)系統(tǒng)-信息通過它傳播,影響到各個器官。
消息以雙向流動的方式通過交感神經(jīng)系統(tǒng)。傳出的訊息會同時觸發(fā)人體不同部位的變化。例如,交感神經(jīng)系統(tǒng)可以加快心律。擴大支氣管通道;減少大腸的蠕動(運動);收縮血管;增加食道的蠕動;引起瞳孔膨脹,雞皮疙瘩和出汗(出汗);并升高血壓。一種例外是某些血管,例如大腦和冠狀動脈中的血管,它們隨著交感神經(jīng)張力的增加而擴張(而不是收縮)。這是因為存在β2腎上腺素能受體而不是α1受體的比例增加。 β2受體促進血管擴張,而不像α1受體那樣收縮。另一種解釋是,交感神經(jīng)刺激對冠狀動脈的主要(直接)作用是血管收縮,其次是由于交感神經(jīng)增加的心力和心率而引起的血管舒張代謝產(chǎn)物的釋放引起的繼發(fā)性血管舒張。由原發(fā)性血管收縮引起的繼發(fā)性血管擴張被稱為功能性生活感神經(jīng),其對冠狀動脈的總體作用是擴張。[9]

節(jié)后神經(jīng)元的靶突觸由腎上腺素能受體介導,并被去甲腎上腺素(去甲腎上腺素)或腎上腺素(腎上腺素)激活。

交感神經(jīng)系統(tǒng)負責上調和下調活生物體內的許多穩(wěn)態(tài)機制。來自SNS的纖維幾乎支配著每個器官系統(tǒng)中的組織,至少提供了一些調節(jié)功能,例如瞳孔直徑,腸蠕動以及泌尿系統(tǒng)的輸出和功能。[12]它可能以介導通常稱為戰(zhàn)斗或逃避反應的神經(jīng)元和激素應激反應而聞名。這種反應也稱為身體的交感腎上腺反應,因為終止于腎上腺髓質的神經(jīng)節(jié)前交感神經(jīng)纖維(還有所有其他交感神經(jīng)纖維)會分泌乙酰膽堿,從而激活腎上腺素(腎上腺素)的大量分泌,并降低范圍去甲腎上腺素(去甲腎上腺素)。因此,這種主要作用于心血管系統(tǒng)的反應是通過交感神經(jīng)系統(tǒng)傳遞的沖動直接介導的,而間接作用是通過腎上腺髓質分泌的兒茶酚胺間接介導的。

交感神經(jīng)系統(tǒng)負責引發(fā)身體采取行動,特別是在威脅生存的情況下。[13]這種啟動的一個例子是在醒來之前的瞬間,其中自發(fā)性外流自發(fā)地增加以準備行動。

交感神經(jīng)系統(tǒng)的刺激會導致大多數(shù)血管的血管收縮,包括皮膚,消化道和腎臟中的許多血管。這是由于神經(jīng)節(jié)后交感神經(jīng)元釋放的去甲腎上腺素激活α-1腎上腺素受體而發(fā)生的。這些受體存在于人體的整個脈管系統(tǒng)中,但在交感腎上腺反應期間,骨骼肌,心臟,肺和大腦中的β-2腎上腺素受體(腎上腺釋放腎上腺素刺激)會抑制和平衡這些受體。這樣做的最終效果是使血液從器官中分流出來,這對于生物體的即時生存而言不是必需的,并且可以增加參與劇烈體育活動的那些器官的血流量。

感覺

自主神經(jīng)系統(tǒng)的傳入纖維將感覺信息從人體內部器官傳回中樞神經(jīng)系統(tǒng)(或CNS),與傳出纖維不同,它沒有分為副交感神經(jīng)纖維和交感神經(jīng)纖維。[14]取而代之的是,自主感覺信息是由普通內臟傳入纖維進行的。

一般的內臟傳入感覺主要是來自中空器官和腺體的無意識內臟運動反射感覺,并傳遞給中樞神經(jīng)系統(tǒng)。雖然潛意識反射弧通常是無法檢測到的,但在某些情況下,它們可能會將疼痛感覺發(fā)送給被稱為“疼痛”的被掩蓋的CNS。如果腹膜腔發(fā)炎或腸突然擴張,身體會將傳入的疼痛刺激解釋為起源于軀體。這種疼痛通常是非局部的。疼痛通常也稱為與內臟傳入突觸處于相同脊髓神經(jīng)水平的皮炎。

與副交感神經(jīng)系統(tǒng)的關系

與自主神經(jīng)系統(tǒng)的其他組成部分(副交感神經(jīng)系統(tǒng))一起,交感神經(jīng)系統(tǒng)有助于控制人體大部分內部器官。對壓力的反應(如在飛行或戰(zhàn)斗反應中)被認為可以抵消副交感神經(jīng)系統(tǒng)的作用,這通常有助于促進人體的靜止狀態(tài)。副交感神經(jīng)系統(tǒng)和交感神經(jīng)系統(tǒng)的綜合功能并不是那么簡單,但這是有用的經(jīng)驗法則。[3] [15]

疾病

在心力衰竭中,交感神經(jīng)系統(tǒng)會增加其活動,導致肌肉收縮的力量增加,從而增加中風量,并增加周圍的血管收縮以維持血壓。 但是,這些影響會加速疾病的進展,最終增加心力衰竭的死亡率。[16]

交感神經(jīng)痛是交感神經(jīng)系統(tǒng)的一種受刺激的[17]病狀,表現(xiàn)為血管痙攣[18],血壓升高[18]和雞皮疙瘩。[18] 最近的一項研究表明,腦缺血后小鼠骨髓中Foxp3 +分為天然的擴增,這種髓樣自然的擴增與腦缺血后的交感應激信號有關。[19]

歷史和詞源

該系統(tǒng)的名稱可以追溯到同情的概念,即“部分之間的連接”,這是Galen最初在醫(yī)學上使用的。[20] 在18世紀,雅各布·溫斯洛(Jacob B. Winslow)將該術語專門用于神經(jīng)。[21]

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