磁敏感加權(quán)成像（susceptibility weighted imaging，SWI）以T2加權(quán)梯度回波序列作為序列基礎(chǔ)，根據(jù)不同組織間的磁敏感性差異提供圖像對比增強(qiáng)，可同時(shí)獲得磁距圖像(magnitudeimage)和相位圖像(phase image)。SWI在顯示腦內(nèi)小靜脈及出血方面敏感性優(yōu)于常規(guī)梯度回波序列，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。
SWI能夠比常規(guī)梯度回波序列更敏感地顯示出血，甚至是微小出血，在診斷腦外傷、腦腫瘤、腦血管畸形、腦血管病及某些神經(jīng)變性病等方面具有較高的價(jià)值及應(yīng)用前景。
磁敏感加權(quán)成像（SWI）的臨床應(yīng)用：
一、 SWI在顯示微出血灶的優(yōu)勢。
（1） 新生兒，常規(guī)T1WI/T2WI上沒有看到異常信號改變，SWI左側(cè)側(cè)腦室內(nèi)顯示點(diǎn)樁出血灶。
（2）足月兒，生后48天，常規(guī)T1WI上顯示三腦室及雙側(cè)側(cè)腦室擴(kuò)大、左側(cè)丘腦區(qū)條狀異常信號，SWI上發(fā)現(xiàn)雙側(cè)側(cè)腦室內(nèi)及左側(cè)丘腦區(qū)多發(fā)出血灶存在。
二、SWI在腦外傷后彌漫性軸索損傷的診斷價(jià)值。
（1）外傷，病人昏迷，常規(guī)序列未明確異常信號，SWI清晰顯示多發(fā)出血點(diǎn)存在，提示軸索損傷伴有多發(fā)出血灶。
（2）車禍后持續(xù)昏迷，T2WI示雙側(cè)額葉腦挫傷，SWI顯示腦內(nèi)多發(fā)出血灶，提示彌漫性軸索損傷。
最后，和CT及常規(guī)磁共振相比，SWI對于腦出血具有明顯優(yōu)勢。SWI可以顯示小于5mm微小出血灶，對于超急性期及急性期出血也非常敏感，臨床研究證實(shí)出血后一個(gè)小時(shí)，SWI就可以顯示病灶；對于腦外傷后的彌漫性軸索損傷，SWI比磁共振常規(guī)序列T1WI/T2WI/T2Flair能夠更清晰地顯示損傷的部位以及病灶的數(shù)目、大小，能夠更加準(zhǔn)確客觀的評估損傷的程度；SWI對于慢流速的小血管畸形、靜脈畸形、無出血的海綿狀血管瘤的顯示常常優(yōu)于常規(guī)磁共振及MRA。SWI的出現(xiàn)彌補(bǔ)了常規(guī)磁共振許多不能檢出的征象及病變，在許多疾病中都能夠提供有益的補(bǔ)充信息。
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