1、精神一定不能垮! 癌非絕癥有法可醫(yī)!
“精神變物質(zhì),物質(zhì)變精神”,說明精神的力量是巨大的。一個(gè)人不幸患了癌癥以后首先要有一個(gè)良好的心態(tài),勇敢的面對(duì)“戰(zhàn)略上藐視它,戰(zhàn)術(shù)上重視它”樹立必勝的信心。不要被癌癥嚇倒,特別是當(dāng)癌癥治愈后又發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移時(shí),不要放棄治療!
許多癌癥病人之所以能夠戰(zhàn)勝癌癥,很重要的一條經(jīng)驗(yàn)就是他(她)們都能夠勇敢地面對(duì)癌癥,具有戰(zhàn)勝癌癥地堅(jiān)強(qiáng)意志。
2、一定要聽醫(yī)生的話,不要道聽途說亂投醫(yī)!
得了癌癥,一定要到正規(guī)醫(yī)院治療,特別是對(duì)那些經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生醫(yī)德又好的專家的話,是一定要聽的。這些年我目睹了不少癌癥患者由于道聽途說亂投醫(yī)后人財(cái)兩空的實(shí)例,實(shí)在令人心痛。
今年初,現(xiàn)代醫(yī)院腫瘤中心收治的兩例晚期肝癌患者,就是由于道聽途說上了游醫(yī)的當(dāng),使得病情加重,失去了最佳治療時(shí)機(jī)。
3、一定要及時(shí)治療,定期復(fù)查!
早期癌癥患者大多無癥狀,到醫(yī)院就診的癌癥患者,大多數(shù)已處于中晚期(進(jìn)展期)能夠獲得所謂“根治性”手術(shù)切除的僅有20~30%。即使做了“根治性”手術(shù)切除的患者,術(shù)后兩三年內(nèi)仍有一定比例的患者會(huì)發(fā)生復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。所以,作了手術(shù)切除的患者,術(shù)后定期給予“預(yù)防性的治療是非常必要的。術(shù)后定期復(fù)查的目的在于早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。這部分患者實(shí)行手術(shù)再切除或其他治療仍然可以獲得很好的療效。至于那些不能獲得手術(shù)切除的患者,定期治療就更重要了。因?yàn)椴荒苁中g(shù)切除的腫瘤盡管目前治療手段很多,但都不可能通過一兩次的治療而徹底治愈;即使得到“臨床治愈”的患者定期復(fù)查,仍然是非常必要的。
4、一定要綜合治療
尤其是不能手術(shù)切除的癌癥患者,一定要進(jìn)行綜合治療。目前治療癌癥的新技術(shù)、新方法日益增多;但是,這些治癌的新技術(shù)、新方法各有其適應(yīng)癥和優(yōu)勢,也都有他們的局限性。因此如何“綜合”就成為臨床醫(yī)生治療癌癥的新課題??偟脑瓌t應(yīng)當(dāng)是“恰當(dāng)?shù)倪x擇,確切的實(shí)施,使綜合療效達(dá)到1+1>2的效果。
這里要重點(diǎn)談一下中西醫(yī)結(jié)合治療癌癥的問題:中醫(yī)治療腫瘤是我國的特色,中西醫(yī)結(jié)合治療腫瘤是我國的優(yōu)勢。
由于腫瘤的確切病因和發(fā)病學(xué)機(jī)理不明,目前現(xiàn)代醫(yī)學(xué)主要采取手術(shù)、放療、化療、介入治療和射頻治療等方法。臨床實(shí)踐表明,采用任何單一的治療方法都難以取得最佳的效果。中醫(yī)治療腫瘤主要是采用辨證治療與辨病治療兩種模式,兩者的治療作用和效果有較大差別。辨證治療是根據(jù)望、聞、問、切得出的證型進(jìn)行治療,有滋陰、益氣、補(bǔ)陽、養(yǎng)血、清熱解毒、活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)和化痰祛濕等功效。辨證治療腫瘤是使用中藥調(diào)節(jié)腫瘤患者體內(nèi)出現(xiàn)的細(xì)胞因子網(wǎng)絡(luò)及平衡狀態(tài),以及由此引起的各種繼發(fā)性病理生理學(xué)變化,糾正腫瘤發(fā)生發(fā)展過程中引起的各種異常病理生理過程,恢復(fù)機(jī)體的陰陽平衡狀態(tài),從而起到緩解癥狀、提高生活質(zhì)量、延長生存時(shí)間的效果。辨證治療與其他治療方法配合使用可產(chǎn)生協(xié)同作用,如手術(shù)后結(jié)合中醫(yī)辨證治療可促進(jìn)患者的恢復(fù)過程,放療和化療過程中結(jié)合中醫(yī)辨證治療可起到增效解毒效果。辨病治療是結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)疾病的診斷,對(duì)疾病全過程的病理概括而進(jìn)行針對(duì)性的治療。主要治療有以毒攻毒、清熱解毒、逐瘀散結(jié)等。大致來說,中醫(yī)以毒攻毒等治療的基本作用機(jī)理與化療藥物的“細(xì)胞毒”作用相似,可以抑制腫瘤細(xì)胞的生長和增殖,可以殺死、殺傷腫瘤細(xì)胞。
(1) 中西醫(yī)結(jié)合治療并不僅僅是西藥加中藥或某種西醫(yī)手段加某種中醫(yī)
手段一起治療,也不是哪個(gè)醫(yī)生先接待患者,就選他熟悉的方法,失敗后再轉(zhuǎn)給其他學(xué)科治療。而是要結(jié)合中醫(yī)和西醫(yī)對(duì)腫瘤的基本認(rèn)識(shí)以及腫瘤本身的生物學(xué)特性、瘤體的大小,包膜的有無、患者的生活能力、體質(zhì)強(qiáng)弱、家庭社會(huì)環(huán)境等等。進(jìn)行辨證論治,制定一個(gè)合理的有計(jì)劃的,科學(xué)的中西醫(yī)結(jié)合治療方案。目前,在中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合腫瘤治療研究中,正貫徹這一共識(shí),許多臨床診治腫瘤的治療方法都體現(xiàn)了辨病、辨證相結(jié)合的指導(dǎo)思想,許多有效治療方法和藥方也都體現(xiàn)了這一結(jié)合,并貫穿正規(guī)治療過程中。 不同腫瘤在某一階段產(chǎn)生同一證型,按中醫(yī)辨證施治原理就可以異病同治,相反,在同一腫瘤的不同階段出現(xiàn)不同證型,則要予以同病異治,這樣中醫(yī)從整體辨證治療與局部治療相結(jié)合將會(huì)取得更好的效果。
長期的實(shí)踐表明中西醫(yī)結(jié)合治療腫瘤是目前治療腫瘤的較好方案,特別是對(duì)于中晚期惡性腫瘤患者。西醫(yī)西藥殺死殺傷癌細(xì)胞的能力較強(qiáng),近期療效較好,但由于化療藥的毒副作用,對(duì)于大多數(shù)腫瘤患者,單用西藥化療并不能提高治愈率、延長生存期、提高生存質(zhì)量。中醫(yī)中藥雖然殺死殺傷癌細(xì)胞的能力較弱,近期療效較差,但中藥可以提高患者的生存質(zhì)量、遠(yuǎn)期效果較好。有機(jī)地將西醫(yī)治療手段和中醫(yī)中藥治療結(jié)合起來,不僅可以有效地殺滅腫瘤細(xì)胞,而且還能提高患者的免疫力、生存質(zhì)量、降低化療和放療的毒副作用,降低復(fù)發(fā)率,提高生存率等。總的來說,目前腫瘤的中西醫(yī)結(jié)合治療應(yīng)以西醫(yī)治療手段為主、中醫(yī)治療方法相輔,二者相輔相成。
疾病的治療可以分為病因?qū)W治療和病理生理學(xué)治療兩類,病因?qū)W治療是將引起疾病發(fā)生的病因作為治療靶點(diǎn),從病因?qū)W角度防治疾病,從根源上消除疾病的發(fā)生,這是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療疾病的優(yōu)勢所在,如果引起疾病發(fā)生的病因單一而且明確,則病因?qū)W治療較易顯效,但如果疾病的病因較多或者不明確,病因?qū)W治療則往往難以顯效或無法進(jìn)行病因?qū)W治療。病理生理學(xué)治療則是通過使用藥物、生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑等干擾、調(diào)節(jié)疾病過程中出現(xiàn)的病理生理變化而起到治療疾病的目的和效果,中藥治療疾病的基本機(jī)理大多是屬于病理生理學(xué)治療。中醫(yī)辨證治療與西醫(yī)治療結(jié)合起來,具有明顯學(xué)科優(yōu)勢。二者相加,不僅改善了患者的癥狀,也提高了腫瘤治療的總體效果。
(2)中醫(yī)藥治療主要適用于晚期腫瘤,適應(yīng)癥有兩類:一類是經(jīng)過以化療為主的西醫(yī)治療后,療效評(píng)價(jià)為無效或患者難以耐受化療的晚期腫瘤。如晚期非小細(xì)胞肺癌的化療效果較差,近期有效率僅為30%,如果證明是屬于化療不敏感的腫瘤,就不應(yīng)一律進(jìn)行二線和三線試驗(yàn)性化療,而應(yīng)選用中醫(yī)藥治療;第二類適應(yīng)癥是年齡較大、體質(zhì)差或重要臟器功能受損,難以耐受常規(guī)劑量的聯(lián)合化療和放療的晚期腫瘤患者。
我國一些著名的中西醫(yī)結(jié)合腫瘤專家經(jīng)過長期的臨床實(shí)踐和研究,在一些重要問題上,有了明確的共識(shí),這對(duì)今后中西醫(yī)結(jié)合治療研究具有很好的指導(dǎo)意義。
第一,以中醫(yī)理論指導(dǎo),在扶正與祛邪相結(jié)合的原則下,提出了包括中醫(yī)西醫(yī)手段在內(nèi)的中西醫(yī)結(jié)合治療腫瘤的模式:根據(jù)癌癥患者病情、邪正消長的狀態(tài)采取分階段戰(zhàn)略:①確診時(shí)邪盛應(yīng)盡可能地利用中西醫(yī)各種手段(手術(shù)、放化療、中藥)打擊和消滅腫瘤(攻邪為主),這時(shí)要注意保護(hù)正氣(輔以扶正)輔用中藥以減毒增效;②待腫瘤負(fù)荷大大減低以后,即將治療重點(diǎn)轉(zhuǎn)為扶正為主,最大限度地促使造血和免疫功能的恢復(fù)以及中醫(yī)藥辨證對(duì)全身機(jī)體臟腑功能以及失衡狀態(tài)的調(diào)整治療(重建正氣);③經(jīng)過免疫和骨髓造血功能的重建,必要時(shí)還可轉(zhuǎn)入以打擊腫瘤為主的第三階段,鞏固治療,盡可能地清除潛在殘存癌細(xì)胞;④以后再轉(zhuǎn)入長時(shí)間扶正抗癌治療(扶正為主,抑癌為輔)防止腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。實(shí)際上我們現(xiàn)在已經(jīng)在這樣做,實(shí)踐證明能延長生存期,改善生存質(zhì)量,在一定程度上提高了癌癥的治愈率,這一模式是臨床治療的經(jīng)驗(yàn)和原則之一。
第二,中西醫(yī)結(jié)合治療腫瘤要辨病治療和辨證治療相結(jié)合,才能取得更好的效果。吳孟超院士曾指出:“中西醫(yī)結(jié)合治療并不僅僅是西藥加中藥或某種西醫(yī)手段加某種中醫(yī)手段一起治療,也不是哪個(gè)醫(yī)生先接待患者,就選他熟悉的方法,失敗后再轉(zhuǎn)給其他學(xué)科治療,而是要結(jié)合中醫(yī)和西醫(yī)對(duì)腫瘤的基本認(rèn)識(shí)以及腫瘤本身的生物學(xué)特性、瘤體的大小,包膜的有無、患者的生活能力、體質(zhì)強(qiáng)弱、家庭社會(huì)環(huán)境等等。進(jìn)行辨證論治,制定一個(gè)合理的有計(jì)劃的,科學(xué)的中西醫(yī)結(jié)合治療方案?!蹦壳埃谥嗅t(yī)及中西醫(yī)結(jié)合腫瘤治療研究中,正貫徹這一共識(shí),在許多臨床診治腫瘤的治療方法和中醫(yī)所用的理法方藥都體現(xiàn)了這一既辨病又辨證相結(jié)合的指導(dǎo)思想,許多有效治療方法和方藥也都體現(xiàn)了這一結(jié)合,并貫穿正規(guī)治療過程中。辨證施治是中醫(yī)臨 診的重要原則之一,與辨病治療相結(jié)合是解決整體治療與局部治療相結(jié)合的最好途徑,中醫(yī)學(xué)的各種疾病的證型不同,其產(chǎn)生的基礎(chǔ)是患者的體質(zhì)、疾病發(fā)生進(jìn)展所引起的機(jī)體功能失調(diào)和病理損傷、治療的影響等,所以每個(gè)證型有其病理生理變化的基礎(chǔ)。不同腫瘤在某一階段產(chǎn)生同一證型,按中醫(yī)辨證施治原理就可以異病同治,相反,在同一腫瘤的不同階段出現(xiàn)不同證型,則要予以同病異治,這樣中醫(yī)從整體辨證治療與局部治療相結(jié)合將會(huì)取得更好的效果。
中西醫(yī)機(jī)結(jié)合治療腫瘤已成為我院腫瘤治療的特點(diǎn)和優(yōu)勢?,F(xiàn)代西醫(yī)治療的方法和手段雖不斷的得到改善和進(jìn)步,但仍有其優(yōu)缺點(diǎn)。單純中醫(yī)治療腫瘤也有其優(yōu)缺點(diǎn)。比較兩者的優(yōu)缺點(diǎn),發(fā)現(xiàn)在某些方面正好是中西醫(yī)兩者此長彼短,此強(qiáng)彼弱,如果兩者優(yōu)勢互補(bǔ),取長補(bǔ)短,相輔相成,則顯示了中西醫(yī)結(jié)合治療腫瘤較之單純西醫(yī)或者單純中醫(yī)治療更好的效果。隨著中醫(yī)腫瘤學(xué)和現(xiàn)代腫瘤學(xué)的結(jié)合,將逐步形成腫瘤防治特色的中西醫(yī)結(jié)合腫瘤學(xué),造福全人類。
5、生活一定要合理調(diào)劑
生活的條理對(duì)癌癥患者也十分重要。首先是營養(yǎng)。有一位中科院院士,著名的營養(yǎng)專家說:“70%的腫瘤患者營養(yǎng)不良。許多癌癥患者,尤其是肝癌、消化道腫瘤患者,他們的蛋白合成功能下降、消化吸收功能下降、蛋白質(zhì)和各種維生素往往不足。再加上抗癌藥物和放射治療給患者機(jī)體帶來的損傷。所以他們的營養(yǎng)應(yīng)特別加強(qiáng)。其次,癌癥患者合理而充分的休息,充足的睡眠、精神的調(diào)養(yǎng)。包括心理的治療都是必不可少的。此外,飲食上也需要合理的調(diào)劑,必要的忌口也是需要的。例如酒類飲料要忌飲。辛辣、燥熱的食品也不能吃,而應(yīng)給予高蛋白質(zhì),低脂肪、清淡、多纖維、高量維生素的飲食。屬轉(zhuǎn)帖
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