1、什么是靜脈曲張?
答:靜脈曲張,俗稱"炸筋腿",是靜脈系統(tǒng)最常見的疾病,現(xiàn)代醫(yī)學認為靜脈曲 張的形成主要是由于先天性血管壁膜薄弱或長時間維持相同姿勢很少改變,血液蓄積下肢, 在日積月累的情況下破壞靜脈瓣膜而產(chǎn)生靜脈壓過高,使血管突出皮膚表面的癥狀,多發(fā)生在下肢。
2.靜脈曲張有哪些癥狀?
答: A 表層血管像蚯蚓一樣曲張,明顯凸出皮膚,曲張呈團狀或結(jié)節(jié)狀;
B 腿部有酸脹感,晚上重,早上輕,皮膚有色素沉著,顏色發(fā)暗,皮膚有脫屑.瘙癢.足踝有水腫;
C 有腹水.肝脾腫大.嘔血.黑便.雙下肢廣泛水腫患肢疼痛,運動時加劇,有時靜止時疼痛,夜間加重。
D 肢體有異樣的感覺,肢體發(fā)冷,肢體潮熱,患肢變細,變粗皮膚有針刺感.奇癢感.麻木感.灼熱感;
E 表皮溫度升高,有疼痛和壓痛感;
F 趾(指)甲增厚.變形.生長緩慢或停止;
G 壞疽和潰瘍產(chǎn)生
3、靜脈曲張臨床可見分級有哪些?
答:0級:無可見或觸及的靜脈疾病體征;1級:有毛細血管擴張、網(wǎng)狀靜脈、踝部潮紅;2級:有靜脈曲張;3級:有水腫;4級:有靜脈疾病引起的皮膚改變,如色素沉著、濕疹和皮膚硬化等;5級:有靜脈疾病引起的皮膚改變和已愈合的潰瘍;6級:有靜脈疾病引起的皮膚改變和正發(fā)作的潰瘍。
4、哪些人群易患靜脈曲張?
答: (1)久坐于辦公室內(nèi),長期處于空調(diào)環(huán)境內(nèi)且從事緊張工作的女性及男性;
(2)妊娠婦女。妊娠時子宮增大,壓迫髂靜脈,引起靜脈內(nèi)壓力增高,而發(fā)生靜脈曲張;
(3)深靜脈血栓形成患者。深靜脈血栓形成,阻塞深靜脈血液回流,增加淺靜脈負擔,淺靜脈代償性擴張;
(4)從事經(jīng)常站立工作者。教師、售貨員、禮儀小姐以及需要長久站立的工作人員,由于重力作用,使血液壓力較大地作用于靜脈瓣,長此以往,使靜脈瓣功能受損,血
液不能正?;亓鞫l(fā)病。
(5)小腿靜脈受傷者。由于淺靜脈壁和靜脈壁瓣受傷,愈合后可能影響管壁彈性和瓣膜功能,而于受傷處發(fā)生靜脈曲張。
(6)長期負重者,如從事體力勞動的人士或運動員。
5、靜脈曲張有哪些危害和并發(fā)癥?
答:靜脈曲張早期除了外觀上的青筋突出,一般沒有癥狀。但是隨著病情的進展(一般要經(jīng)過數(shù)年至十年不等),其危害漸漸顯現(xiàn)。
1)靜脈曲張性靜脈炎。長期靜脈曲張引起的血淤滯等,而導致靜脈血管內(nèi)膜損害,形成血栓,迅速導致整條淺靜脈壁的炎癥反應,甚至累及靜脈周圍組織,并有滲出液,局部表
現(xiàn)有疼痛,腫脹和壓痛的索條柱,其病理變化特點為靜脈壁的損傷,血流狀態(tài)的改變及血液高凝狀態(tài)等導致深部靜脈血栓形成。
2)淤滯性皮下硬化癥。發(fā)病之前均存在小腿大隱靜脈曲張,并都有小腿深淺靜脈交通支瓣膜功能不全,以及無明顯靜脈曲張患者,亦有存在深淺靜脈交通支不全狀況,故交通支瓣膜功能不全可能是發(fā)病的啟動因素。
3)靜脈曲張性濕疹。脛前出現(xiàn)凹陷性水腫、紅斑和褐色色素沉著隨后發(fā)生丘疹、小皰、糜爛、滲出等濕疹樣損害,自覺瘙癢,時久局部皮膚增厚無彈性,因局部血循障礙可形成潰瘍。愈后遺留色素沉著。
4)水腫。由于靜脈出現(xiàn)返流,患者常呈現(xiàn)晨輕晚重的患肢水腫。
5)皮膚色素沉著。長期的靜脈高壓導致小腿部位毛細血管通透性增加,紅細胞滲出后破裂,鐵紅素在皮下沉積,使得皮膚變黑,從點狀到片狀發(fā)展。
6)出血。曲張靜脈所經(jīng)過區(qū)域的皮膚由于營養(yǎng)不足,是十分脆弱的。一旦不小心,就很容易導致曲張靜脈的破裂從而引起大出血。由于出血時往往不伴疼痛等其他癥狀,病人常常沒有察覺,如果發(fā)生在夜間睡覺時,將會導致十分嚴重的后果。
7)潰瘍。靜脈曲張最常見的后果是靜脈曲張引起皮膚營養(yǎng)改變導致潰瘍的發(fā)生,這種潰瘍可以經(jīng)久不愈,局部惡臭流膿,會給日常生活帶來嚴重的影響。
8)靜脈血栓形成。部分病人可以在曲張的淺靜脈內(nèi)形成血栓,表現(xiàn)為局部紅腫痛,硬塊形成,疼痛影響行走。如果不及時治療,血栓有可能向上或通過交通靜脈蔓延到深靜脈,造成深靜脈血栓,有肺栓塞危及生命的風險。
6.怎么樣預防靜脈曲張?
答:提前治療或良好的生活方式加以保養(yǎng)是目前靜脈曲張的兩大有效對策。
1)過去患上靜脈曲張由于沒有特效方法,再加上生活條件的限制,一般人們都沒有加以重視,都是在發(fā)展惡化較嚴重時,才解決問題。現(xiàn)在隨著生活條件的提高,人們更加重視提前治療,已康復或緩解預防發(fā)展惡化。
2)把腿長期保持在一個非常好的狀態(tài),不使其出現(xiàn)腫脹,是預防腿部靜脈曲張的重要一環(huán)。以下10招美腿建議,能幫助您保護好雙腿。
第一: 避免長時間站或坐,應經(jīng)常讓腿做抬高、放下的運動??赡艿脑挘詈媚苄∽咭环?。
第二: 經(jīng)常抬高雙腿,高于心臟水平,并維持膝蓋彎曲,以促進腿部血液循環(huán)。
第三: 避免經(jīng)常提超過10千克的重物。
第四:保持正常體重,以免因超重使腿部靜脈負擔增加。
第五: 每晚檢查小腿是否有腫脹情況。
第六: 戒煙。
第七:保持腳及腿部清潔,避免受傷。
第八: 如腿部皮膚比較干燥,應遵醫(yī)囑涂抹。
第九:晚上睡覺時,將腿墊高約15厘米。
第十: 養(yǎng)成每天穿著醫(yī)用彈力襪,運動腿部1小時的習慣,散步、快走、騎自行車、跑步皆可。小腿靜脈壓過高的人,應在每天起床后,就穿上彈力襪,晚上