不久之前,陪愛人常規(guī)體檢,拿到報告結(jié)果嚇了一跳,尿酸竟然高出高值100多,雖然高尿酸血癥不能診斷為痛風(fēng),但沒有高尿酸就沒有痛風(fēng)!
說痛風(fēng)是“病中之王”一是指它刻苦銘心的痛,來無影去無蹤,像風(fēng)一樣自由。這是為啥呢?我們還得從高尿酸血癥說起,血液中的尿酸(是滴,雖然叫尿酸,但它是血液指標(biāo),跟尿沒關(guān)系)濃度過高,超過飽和度之后就會有尿酸結(jié)晶沉積,沉到哪兒,哪兒就疼,經(jīng)常累及各個關(guān)節(jié)(肘、腕、踝、膝等),常首發(fā)大腳趾的關(guān)節(jié)處,尿酸結(jié)晶越來越多形成結(jié)節(jié)瘤,在各種誘因的作用下尿酸鹽處于不穩(wěn)定狀態(tài),釋放炎癥因子,關(guān)節(jié)腫脹發(fā)炎,痛風(fēng)發(fā)作。
二是指它的危害,可造成多器官損害。痛風(fēng)易復(fù)發(fā),控制不好反復(fù)發(fā)作首先就可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形,其次痛風(fēng)還與高血壓,高血脂,糖尿病密切相關(guān),長期不治療可導(dǎo)致腎結(jié)石和痛風(fēng)性腎病,高尿酸血癥可以加速腎功能衰竭的速度,可以說痛風(fēng)的危害是全身的。
目前我國高尿酸血癥患者人數(shù)達(dá)1.7億,痛風(fēng)患者超過8000萬人,是僅次于糖尿病的第二大代謝類疾病。痛風(fēng)的防治迫在眉睫:
(1)絕對禁酒。不論白酒,啤酒,藥酒,只要是酒,酒精都有促進(jìn)尿酸合成,阻礙其代謝的作用,所以痛風(fēng)病人必須戒酒。
(2)多飲多尿。我們正常人每天的飲水量在3瓶礦泉水左右(每瓶600ml左右),痛風(fēng)的患者需要更多些,在2000~3000ml左右,避免尿中尿酸過高,形成腎結(jié)石。
(3)低嘌呤飲食。很多患者覺得得了痛風(fēng)啥也不能吃,其實是個誤區(qū)。無論是痛風(fēng)急性期還是穩(wěn)定期,的確都建議以低嘌呤食物為主。但低嘌呤的食物很多,很常見啊,比方主食中的大米,白面,面包,饅頭;各種蔬菜(白菜,芥菜,韭菜,茼蒿,西葫蘆,洋蔥,木耳,);水果(橙,橘,蘋果,梨,桃,西瓜等);雞蛋,牛奶,芝士,酸奶,海參,豬血,花生,杏仁,瓜子,茶,咖啡,你覺得跟你平常吃得有差距嗎?如果說有那就是限量吃一些動物性食物,如肉類和魚蝦類,部分植物性食物,像雜豆和菌類,這些食物在尿酸穩(wěn)定情況下是可以少吃些;需要限制的是動物內(nèi)臟,貝類,部分魚類(白帶魚,沙丁魚,鳳尾魚,鯡魚,牡蠣,蛤蜊),還有濃湯(火鍋湯,濃肉湯)。
(4)控制體重。肥胖是開啟“痛風(fēng)之門”的第一把鑰匙,痛風(fēng),肥胖,糖尿病都是代謝紊亂疾病,所以保持健康體重是預(yù)防痛風(fēng)的關(guān)鍵。今年全民營養(yǎng)周的主題就是:慧吃慧動,保持健康體重。一起動起來吧!
養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣與健康的生活方式,保持健康體重,規(guī)律治療,定期監(jiān)測,就會戰(zhàn)勝痛苦而變得快樂。
(王芳,主管護(hù)師,注冊營養(yǎng)技師,好食營養(yǎng)工作室創(chuàng)始人,王興國營養(yǎng)特訓(xùn)班5期學(xué)員)