本文專家:朱婧，中國視覺康復(fù)中心，中國眼視光聯(lián)盟成員，主任醫(yī)師
孩子的出生往往會(huì)給家庭帶來很多幸福，他們的健康就成為每一對父母關(guān)心的話題。
如果你家的小孩出現(xiàn)以下情況，那么就值得注意了！
看東西時(shí)常常歪頭、瞇眼；
眼睛出現(xiàn)斜視；
走路容易被絆倒；
……
2021年2月1日，知名女星賈靜雯發(fā)微博稱，自己的女兒在學(xué)校的常規(guī)檢查中發(fā)現(xiàn)視力異常，經(jīng)專業(yè)眼科檢查證實(shí)為弱視，雙眼視差600度。
究竟什么是先天性弱視？什么原因?qū)е碌娜跻暎吭趺磁袛嘧约旱暮⒆佑袥]有弱視呢？這篇文章一定要看。
先天性弱視是指單眼或雙眼最佳矯正視力低于相應(yīng)年齡的正常視力，但眼部檢查無器質(zhì)性病變。
弱視是視覺發(fā)育期由于視覺發(fā)育功能異常引起的。
弱視的患病率在1%～5%，常見的發(fā)病年齡在出生至5歲。弱視的危險(xiǎn)因素包括：早產(chǎn)、發(fā)育遲緩、父母患有弱視、孕期吸煙或飲酒。
弱視患者通常在2歲左右就開始出現(xiàn)相關(guān)癥狀，家長們要了解并及時(shí)給予關(guān)注和干預(yù)。
弱視對視覺的影響涉及多個(gè)方面：患兒看東西時(shí)常歪頭、瞇眼等；單眼弱視患兒出現(xiàn)斜視；部分患兒空間立體視覺發(fā)育不全甚至缺失，不能正確判斷深度，走路容易絆倒。
除此之外，患兒通常存在由弱視伴發(fā)的身心問題，比如手—眼協(xié)調(diào)能力差、走路不平衡、閱讀障礙等。
弱視的發(fā)病機(jī)制非常復(fù)雜，按照目前科學(xué)研究的機(jī)制學(xué)說可分為四種：斜視性弱視、屈光參差性弱視、屈光不正性弱視、形覺剝奪性弱視。
只有兩只眼睛接收到同樣清晰且布局一致的信號時(shí)，我們的大腦才能投射到視覺中樞，引起視覺系統(tǒng)的正常發(fā)育。
視覺系統(tǒng)發(fā)育的最關(guān)鍵階段從出生后到3歲內(nèi)建立，最遲在8歲前發(fā)育完全。
當(dāng)一只眼由于各種原因成像模糊，造成視覺信號無法正確傳入視覺中樞，大腦就會(huì)自動(dòng)忽略、屏蔽掉視覺不清晰的一側(cè)，久而久之就會(huì)導(dǎo)致弱視。
很多情況下，一側(cè)眼的弱視是不容易被發(fā)現(xiàn)的，常常是在偶然的視力篩查中被檢查出來。
一般情況下，孩子在剛進(jìn)幼兒園時(shí)，都會(huì)進(jìn)行弱視篩查。家長們要引起重視，儲(chǔ)備相關(guān)的知識(shí)，當(dāng)發(fā)現(xiàn)兒童雙眼運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)，常常歪頭看物體，應(yīng)及時(shí)到眼科就診，好進(jìn)一步確定病情。
因?yàn)橐曈X發(fā)育的特殊性，超過8歲以后弱視治療的意義將微乎其微，所以一旦發(fā)現(xiàn)弱視，應(yīng)盡早進(jìn)行治療。
根據(jù)弱視產(chǎn)生的原因及機(jī)制，治療方法主要包括：
光學(xué)療法
經(jīng)過正規(guī)的散瞳驗(yàn)光后，判斷弱視眼存在的屈光不正后，給予補(bǔ)充足夠的度數(shù)，來達(dá)到雙眼平衡的效果。
遮蓋療法
這是最為古老的治療弱視的方法。
主要是遮蓋優(yōu)勢眼，減輕弱視眼的抑制，從而使視覺得到充分刺激，建立雙眼的視覺平衡。遮蓋療法需要定期密切觀察，來確定實(shí)施遮蓋的時(shí)限和間隔。
綜合療法
根據(jù)不同的情況，將不同的方法穿插其中。比如，聯(lián)合視刺激療法，輔助精細(xì)訓(xùn)練；在光學(xué)矯正的同時(shí)，聯(lián)合紅色濾光片法和海丁格刷刺激法。
手術(shù)療法主要見于斜視性弱視。
當(dāng)經(jīng)過弱視治療雙眼視力接近后，可考慮手術(shù)矯正斜視，以促進(jìn)雙眼視功能的恢復(fù)與健全，包括建立雙眼融合視和立體視。
對于形覺剝奪性弱視，可以手術(shù)去除病因，比如完全性上瞼下垂或先天性白內(nèi)障，來盡早恢復(fù)視力。
綜上
預(yù)防弱視非常重要
從出生到3歲前的視覺發(fā)育關(guān)鍵期
應(yīng)積極鍛煉孩子的視覺
早期篩查很有幫助
越早進(jìn)行治療
患兒完全恢復(fù)視力的可能性就越大
