繼續(xù)上次的部分,總結(jié)常見小兒疾病的外治療法
六、厭食
1.藥餅敷貼法:將藿香、吳茱萸、山藥、車前子各10克、木香、丁香各5克共研細(xì)末,溫開水調(diào)成膏狀,做成三角形的藥餅,敷貼在神闕、天樞、氣?？昭ㄉ?三角形藥餅的三個角,要敷蓋在臍兩側(cè)的天樞和臍下的氣海穴上,蓋上紗布,再用腰帶或膠布固定。每晚睡時敷貼,次日早晨取下。每個藥餅可邊敷3夜,即為一個個療程。藥餅在使用過程中如見干燥,可以加溫水重調(diào)。河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院兒科張霞兒
2.香袋療法:砂仁、蔻仁各3克,山奈、甘松各15克、藿香、蒼術(shù)各10克,冰片5克共研細(xì)末,再加入冰片研勻,裝入布袋,日間佩戴在胸前,夜間放在枕邊,半個月至30天換藥1次。
3.針灸療法:刺四縫 常規(guī)消毒后刺出血,3日后重復(fù)1次。用于脾運失健證;艾灸足三里 每日1次。用于脾胃氣虛證。
4.推拿療法:推補脾經(jīng)3分鐘,揉一窩風(fēng)3分鐘,分陰陽2分鐘,逆運內(nèi)八卦3分鐘,推四橫紋4分鐘,推清天河水2分鐘。1日1次,14日為1療程。用于脾運失健證。
七、食積
1.貼敷療法:玄明粉3g,胡椒粉0．5g,共研細(xì)末。填人臍中,外蓋油布或油紙,覆蓋消毒紗布,膠布固定,每日換藥1次,用于食積較重之實證;炒大黃30g,芒硝20g,研粗末,混和裝入布袋,外敷患兒臍腹部,用于食積腹脹腹痛便秘者;酒糟100g,入鍋內(nèi)炒熱,分2次裝袋,交替放腹部熱熨,每日1次,每次2～3小時,用于脾虛夾積者。 ?
2.推拿療法:推揉板門100次,清大腸100次,揉按中脘100次,分推腹陰陽50次,摩腹2分鐘,揉按足三里100次,推七節(jié)骨100次,推脊10次,捏脊3～5次。乳食內(nèi)積者,加掐四縫10次,拿肚角3～5次,或配合刺四縫。脾虛夾積者,加補脾土100次,運水人土100次。
八、夜啼
1.貼敷療法
將艾葉、干姜粉炒熱,用紗布包裹,熨小腹部,從上至下,反復(fù)多次?；蛴枚∠?、肉桂、吳茱萸等量研細(xì)末,置于普通膏藥上,貼于臍部。用于脾寒氣滯證。
2.針灸療法
(1)艾灸神闕 將艾條燃著后在神闕周圍溫灸,不觸到皮膚,以皮膚潮紅為度。每日1次,連灸7日,用于脾寒氣滯證。
(2)針刺中沖,不留針,淺刺出血。用于心經(jīng)積熱證。
3.推拿療法
(1)分陰陽,運八卦,平肝木,揉百會、安眠(翳風(fēng)與風(fēng)池連線之中點)。驚恐者清肺金,揉印堂、太沖、內(nèi)關(guān);脾寒者補脾土,揉足三里、三陰交、關(guān)元;心熱者瀉小腸,揉小天心、內(nèi)關(guān)、神門。 ?
(2)按摩百會、四神聰、腦門、風(fēng)池(雙),由輕到重,交替進行。-患兒驚哭停止后,繼續(xù)按摩2～3分鐘。用于驚恐傷神證。
九、紫癜
1.針灸療法
(1)主穴:曲池、足三里。備穴:合谷、血海。先刺主穴,效果不好加刺備穴。有腹痛加刺三陰交、太沖、內(nèi)關(guān)。用于過敏性紫癜。
(2)取穴八遼、腰陽關(guān)。艾柱隔姜灸。每穴灸45分鐘,1日1次。用于氣不攝血證。
(3)先針膈俞、脾俞,呈45°角向脊柱方向斜刺,快速進針,捻轉(zhuǎn)提插,得氣后留針5分鐘,繼針血海、三陰交,直刺得氣后留針30分鐘。1日1次,半個月為1療程。用于氣不攝血證和陰虛火炎證。
2.熏洗療法
(1)中藥熏洗1號方(院內(nèi)制劑),用于風(fēng)熱傷絡(luò)證。
(2)中藥熏洗2號方(院內(nèi)制劑),用于血熱妄行證。
十、發(fā)熱
1.保留灌腸法
將安宮牛黃丸藥丸研碎,用40毫升溫開水化開和勻,10歲以上的小兒1次保留灌腸,5～10歲的小兒取1M2量灌腸,5歲以下的小兒取1M3量灌腸。用于高熱伴驚厥者。
2.刺血療法
十宣、大椎、委中任取一處,三棱針點刺。大椎、委中各出血3～10滴,十宣各出1～3滴。每日2次,熱退為度。
3.推拿療法
推天河水400次,推六腑300次,拿風(fēng)池、肩井各數(shù)次。無汗者,加推三關(guān)300次。用于風(fēng)寒感冒發(fā)熱較輕者。
十一、急驚風(fēng)
1.針灸療法
(1)體針:驚厥取穴人中、合谷、內(nèi)關(guān)、太沖、涌泉、百會、印堂。高熱取穴曲池、大椎、十宣放血,痰鳴取穴豐隆,牙關(guān)緊閉取穴下關(guān)、頰車。均采用中強刺激手法。
(2)耳針:取穴神門、皮質(zhì)下。強刺激。
2.推拿療法
高熱,推三關(guān)、透六腑、清天河水;昏迷,捻耳垂,掐委中;抽痙,掐天庭、掐人中、拿曲池、拿肩井。急驚風(fēng)欲作時,拿大敦穴、拿鞋帶穴;驚厥身向前曲,掐委中穴;身向后仰,掐膝眼穴;牙關(guān)不利,神昏竅閉,掐合谷穴。
3．貼敷療法
鮮地龍搗爛為泥,加適量蜂蜜攤于紗布上,蓋貼囟門以解痙定驚。用于嬰兒急驚風(fēng)諸證。
十二、遺尿
1.貼敷療法
五倍子、何首烏各3g,研末。用醋調(diào)敷于臍部,外用油紙、紗布覆蓋,膠布固定。每晚1次,連用3～5次。用于遺尿虛證。
2.針灸療法
(1)針刺夜尿點(在小指掌面第二指關(guān)節(jié)橫紋中點處),每次留針15～20分鐘。每日或隔日1次,7次為1療程。
(2)耳針 主穴:遺尿點(在腎點與內(nèi)分泌點之間,食道點下方)。配穴:腎點、皮質(zhì)下。每次留針30分鐘,每日或隔日1次。
3.激光療法
取穴關(guān)元、氣海、百會、足三里、三陰交,以1.5～2.0mw的氦-氖激光照射。每穴照1～2分鐘,1日或隔日1次,6～10次為1個療程,連用2～3個療程。用于腎氣不固與脾肺氣虛證遺尿。
十三、腹痛
1.推拿療法
揉中脘3分鐘,摩腹5分鐘,按脾、胃俞各10次,按揉足三里10次,拿合谷10次。寒痛者,加拿肚角5次,揉神闕3分鐘,推三關(guān)300次,揉外勞宮30次,揉一窩風(fēng)20次;脾胃虛寒者,加摩中脘10分鐘,補脾土400次;蟲擾腹痛者,加揉臍20次,拿來肚角30次,按天樞10次;食積腹痛,加揉板門50產(chǎn)供銷,清補脾土各200次,清大腸200次。
2.貼敷療法
將生姜90克搗爛如泥,和面粉30克,再把雞蛋破殼去黃取蛋清加入上藥拌勻,制成直徑8～10厘米大小的圓餅。敷貼胃脘處,蓋上夾有塑料薄膜的紗布,再用繃帶繞胸固定,1日1次。
3.針刺療法
取足三里、內(nèi)關(guān)強刺激行針1～2分鐘,不留針。治療各類急性腹痛。
十四、痄腮
1．貼敷療法
(1)青黛散、紫金錠、如意金黃散,任選一種。以醋或水調(diào)勻后外敷患處,1日2次。適用于腮部腫痛。
(2)鮮蒲公英、鮮馬齒莧、鮮仙人掌(去刺),任選一種。搗爛外敷患處,1日2次。適用于腮部腫痛。
2.針灸療法
(1)針刺法:取翳風(fēng)、頰車、合谷,瀉法,強刺激。發(fā)熱者,加曲池、大椎;睪丸脹痛者,加血海、三陰交。每日1次。
(2)火灸法:取角孫穴,剪去頭發(fā),用一支火柴棒點燃,迅速按于角孫穴上(火即自滅)?；鹁暮缶植科つw發(fā)紅,或呈白色,別無不適。1日1次。
3.激光療法
用氦-氪激光穴位照射。主穴:少商、合谷、阿是穴(腫大的腮腺局部)。配穴:曲池、風(fēng)池。每次4～8穴,每穴照射5～10分鐘,1日1次,連用3～5天。
十五、兒童多動綜合征
1.針灸療法
(1)體針 主穴:內(nèi)關(guān)、太沖、大椎、曲池。配穴:注意力不集中配百會、四神聰、大陵;活動過多配安神、安眠、心俞;情緒不穩(wěn),煩躁不寧配神庭、膻中、照海。用瀉法,不加灸,每天或隔天1次,10次為1療程。年齡較大者可改用電針。每次針刺后即用梅花針叩刺背部夾脊、膀胱經(jīng)、督脈,叩至皮膚潮紅為度,心俞、腎俞、大椎等穴要重點叩刺。
(2)耳針 主穴:腎。配穴:皮質(zhì)下、腦干、興奮點。隨癥加減穴:健忘多夢加心,食欲不振加脾,急躁易怒加肝。
2.推拿療法
(1)取小指末節(jié)羅紋面、食指末節(jié)羅紋面。醫(yī)者以拇指分別由指根向指尖方向直推小指、食指羅紋面。反復(fù)100～500次。通過補腎經(jīng)、清肝經(jīng),由此達(dá)到滋腎陰,潛肝陽之功。
(2)取拇指末節(jié)羅紋面、中指末節(jié)羅紋面。醫(yī)者以拇指向掌根方向直推拇指末節(jié)羅紋面,旋推中指末節(jié)羅紋面。對心脾氣虛者有一定療效。
