隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、生活水平的提高，人們一不小心就會(huì)被“冠”上心臟疾病的帽子。心臟支架術(shù)是公認(rèn)的治療冠心病主要手段之一，但心臟支架對(duì)于人體來(lái)說(shuō)畢竟是一個(gè)“外來(lái)物種”。于是，本世紀(jì)初德國(guó)醫(yī)生發(fā)明了藥物球囊（drug-coated balloon，DCB），于2004年進(jìn)入臨床并得以快速推廣。
1. 什么是藥物球囊？
藥物球囊就像是一個(gè)表層涂抹了特定藥物的“小氣球”，這種藥物基本上都是“紫杉醇”。在經(jīng)血管通道輸送至狹窄的病變位置后,通過(guò)加壓使“小氣球”充氣,擴(kuò)張狹窄的血管,在疏通血管的同時(shí)釋放藥物從而抵御再狹窄,最終達(dá)到開(kāi)通“生命通道”的效果。
2. 藥物球囊有哪些適應(yīng)癥？
A. 適用于一些小血管病變。目前現(xiàn)有的最小的支架直徑為2.25mm，直徑小于2.5mm的血管就可以選擇用藥物球囊治療。
B. 用于分叉血管病變的處理。用于當(dāng)主干植入支架后，分支可能受擠壓變狹窄的病變處理。
C．支架內(nèi)再狹窄血管病變的處理。很多患者支架術(shù)后，再次復(fù)查時(shí)出現(xiàn)支架內(nèi)再狹窄的情況。如果再植入支架，支架內(nèi)套支架的話則會(huì)使管腔變得越狹窄，這時(shí)候使用藥物球囊是個(gè)非常不錯(cuò)的選擇。
3. 藥物球囊有哪些優(yōu)點(diǎn)？
A. 無(wú)異物植入體內(nèi)，使藥物在血管壁均勻分布，最終在體內(nèi)降解并不留下任何殘留物，保留了后續(xù)治療的機(jī)會(huì)。
B. 無(wú)金屬網(wǎng)格殘留，減少內(nèi)膜炎癥反應(yīng)，降低血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。
C. 縮短抗血小板治療的時(shí)間，一般植入支架后需服雙抗1年，而使用藥物球囊擴(kuò)張后僅需服用1-3個(gè)月。
4. 藥物球囊有什么缺點(diǎn)？
在嚴(yán)重狹窄的血管微創(chuàng)介入時(shí)，醫(yī)生會(huì)對(duì)病變進(jìn)行預(yù)處理，如果血管殘余狹窄＞30%，或是血管形成嚴(yán)重夾層，影響血管血流，這時(shí)就需要用藥物支架替代藥物球囊來(lái)解決上述問(wèn)題。
藥物球囊—支架外的另一種選擇，相信其在臨床中的應(yīng)用會(huì)給越來(lái)越多的患者帶來(lái)獲益。
（上圖為一例患者使用藥物球囊處理前后血管的對(duì)比圖，使用藥物球囊處理后血管狹窄情況明顯改善，患者心絞痛癥狀明顯緩解。）
冠心病，重在預(yù)防！??！
1. 清淡飲食，平時(shí)需要進(jìn)食適量蔬菜、水果、魚(yú)類(lèi)或豆制品，不要多喝濃茶和咖啡。
2. 應(yīng)該補(bǔ)充適量的蛋白質(zhì)。
3. 補(bǔ)充適當(dāng)?shù)木S生素、無(wú)機(jī)鹽和微量元素。
4. 戒煙戒酒，大量喝酒易導(dǎo)致心率加快，心臟負(fù)擔(dān)增大，容易誘發(fā)心絞痛。
5. 適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，提倡持續(xù)性的有氧運(yùn)動(dòng)增加心血管耐力，如：步行、慢跑、騎自行車(chē)、游泳等都是不錯(cuò)的選擇。
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