大概6年前，曾經(jīng)救治一名22歲的軍官，急性心肌梗死，因為孩子年齡太小，大家很謹慎，怕誤診，但是種種診斷依據(jù)都明確，最后還是急診放了支架，挽救了生命。2年后，這個孩子再發(fā)梗死，在另外一根血管，這次心衰了，這個如朝陽般年齡的孩子，此生可能就是養(yǎng)病，甚至壽命都受影響了。
急性心肌梗死最根本的原因仍是動脈粥樣硬化形成，斑塊破裂血栓堵塞血管，這一點從冠脈造影是可以驗證的。
他的早期，就是血管內(nèi)皮驗證變化，脂質(zhì)沉積，形成斑塊，大部分病人早期是有癥狀的。
當然這些和遺傳性、吸煙酗酒、不健康飲食、不運動、肥胖、壓力大等等都有關(guān)系，并不是某一個原因?qū)е铝藙用}粥樣硬化的加劇和年輕化。
預防心肌梗死最基本的預防就是正規(guī)治療冠心病:
1、戒煙:吸煙心梗風險是不吸煙的3倍；
2、健康飲食:低鹽低脂低糖飲食，多吃五谷雜糧、蔬菜水果，少吃油炸及膽固醇含量高的食物。健康飲食明確可以降低動脈粥樣硬化，尤其是地中海飲食更為全面，也更為權(quán)威的可以降低心血管事件；
3、控制體重，運動:運動是可以明確增強心臟功能。肥胖和動脈粥樣硬化有著緊密聯(lián)系。
4、早發(fā)現(xiàn)早治療三高，早期干預三高，避免三高對血管的進一步損害，三高具有高聚集性，和動脈粥樣硬化有明確的因果關(guān)系。
5、高危人群，尤其父母有心肌梗死病史或早年猝死病史的要早期定期檢查。
這是冠心病最基本的預防，也是心肌梗死有效的預防。
如果有心絞痛的癥狀，或有冠心病的高危因素:
1、盡早找?？漆t(yī)生，確診，并制定治療方案。
2、繼續(xù)健康生活習慣，延緩、減慢血管狹窄的進程。
3、服用包括阿司匹林加他汀在內(nèi)的正規(guī)冠心病的藥物。
4、如果藥物控制效果不好，仍發(fā)作心絞痛，需要盡快行冠脈造影檢查，以明確是否需要血運重建。
5、服藥后定期復查，把各項血脂、血糖指標控制在安全范圍內(nèi)
最后一道關(guān)，王醫(yī)生多次提到，還是要重復，胸痛持續(xù)不緩解，第一時間撥打120，躺平等候！
在還是狹窄斑塊的時候正規(guī)服藥治療是根本，服藥的作用以及相關(guān)標準（血壓、血糖、血脂）要達標，最后協(xié)同改善生活習慣。希望大家不要亡羊補牢，早去救治，保證生活質(zhì)量。
創(chuàng)建于2018.5.30編輯
