預(yù)防冠心病 別隨便停藥
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石家莊新聞網(wǎng)●劉女士問(wèn):冠心病有哪些常見(jiàn)癥狀?
高會(huì)茹答:冠心病是供應(yīng)心臟營(yíng)養(yǎng)的血管(冠狀動(dòng)脈)被動(dòng)脈粥樣硬化斑塊(或血栓)阻塞,導(dǎo)致心肌缺血和缺氧而引起的心臟病,包括心絞痛、心肌梗死、猝死。
常見(jiàn)癥狀有胸骨后或心前區(qū)疼痛,疼痛有時(shí)會(huì)牽扯到肩部、左臂內(nèi)側(cè)、手指及咽部。疼痛可表現(xiàn)為燒灼、酸脹、緊縮或憋悶感。疼痛因情緒劇烈波動(dòng)、較強(qiáng)體力活動(dòng)、飽餐和寒冷等誘發(fā)。疼痛一般3-5分鐘可緩解。如果發(fā)作頻繁、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),需警惕急性心肌梗死,應(yīng)盡快就醫(yī)。有些患者無(wú)明顯的不舒服。
●周先生問(wèn):動(dòng)脈粥樣硬化是怎樣導(dǎo)致冠心病的?
高會(huì)茹答:動(dòng)脈粥樣硬化是導(dǎo)致冠心病的元兇。動(dòng)脈粥樣硬化就是動(dòng)脈壁上有小米粥樣的脂質(zhì)沉積,它使血管腔變得狹窄;小米粥樣的脂質(zhì)是由于低密度脂蛋白膽固醇過(guò)多,慢慢沉積在血管壁上造成的。
隨著粥樣硬化斑塊的增大,它會(huì)慢慢阻塞冠狀動(dòng)脈并減少心臟供血。心肌得不到足夠的血液,就會(huì)發(fā)生缺血缺氧,引起胸痛或胸部不適,稱為心絞痛。
粥樣斑塊有可能“破裂”,形成血凝塊,也就是“血栓”。如血栓脫落入血,造成冠狀動(dòng)脈急性閉塞引起心肌缺血性壞死,稱為急性心肌梗死。
而高血壓、高血糖、高血脂、肥胖、吸煙等因素又是誘發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化的重要因素。
●陳女士問(wèn):藥物治療有哪些注意事項(xiàng)?
高會(huì)茹答:關(guān)于藥物治療,有兩點(diǎn)特別提醒,希望大家一定要重視:
1.如果需要藥物治療,請(qǐng)遵醫(yī)囑按時(shí)服藥。人體內(nèi)膽固醇的合成一直在進(jìn)行,自行停藥或減量,會(huì)造成血脂水平再次升高,甚至超過(guò)服藥前水平;自行停藥或減量,可能導(dǎo)致病情加重或再次發(fā)作,不利于冠心病的預(yù)防。
2.千萬(wàn)不要用保健品替代藥物治療。未經(jīng)臨床研究證實(shí)有效的保健品不僅不能降低血脂水平、抗動(dòng)脈粥樣硬化,甚至有可能損害您的肝功能和腎功能。
健康大講堂專(zhuān)家團(tuán)成員
高會(huì)茹
石家莊市第二醫(yī)院糖尿病-心血管病科主任,主任醫(yī)師,石家莊市有突出貢獻(xiàn)的中青年專(zhuān)家,石家莊市介入冠脈支架治療質(zhì)量控制中心委員。從事臨床工作近三十年,曾在北京安貞醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。擅長(zhǎng)糖尿病合并心血管病的診治及介入治療,如高血壓、冠心病、心肌梗死等各種心臟病引起的心力衰竭及各種心律失常等。
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