傷寒學(xué)派與溫病學(xué)派之爭，已經(jīng)歷明清以來數(shù)百年的歷史過程，至今也還沒有取得完全一致的認(rèn)識。袁氏認(rèn)為這種學(xué)術(shù)上的不同論爭，可以促進(jìn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展，完全是必要的有益的。但是，如果認(rèn)為二者是不相聯(lián)系的，絕對地把它們割裂開來，甚至互相攻訐，水火不容，是不必要的，有害的，甚至是錯(cuò)誤的，因?yàn)檫@樣割斷了祖國醫(yī)學(xué)發(fā)展的歷史。傷寒與溫病的名稱和理論都來源于《內(nèi)經(jīng)》及古代醫(yī)籍，如《素問·熱論》說：“人之傷于寒也則為病熱”，“今夫熱病者皆傷寒之類也。”《難經(jīng)·五十八難》說：“傷寒有五：有中風(fēng)、有傷寒、有濕溫、有熱病、有溫病?！惫蕪墓乓詠韨志陀袕V狹二義。廣義的是指一切外感發(fā)熱的疾病，當(dāng)然包括溫病在內(nèi)。狹義就是指傷寒有五中的傷寒，即傷寒論第三條“太陽病，或已發(fā)熱，或未發(fā)熱，必惡寒、體痛、嘔逆，脈陰陽俱緊者，名為傷寒”的傷寒。古人認(rèn)為傷寒是會(huì)流行的?！肚Ы鸱健芬缎∑贰氛f：“傷寒，雅士之稱；云天行、瘟疫，是田舍間號耳”?！吨夂蠓健氛f：“貴勝雅言總呼傷寒，世俗因號為時(shí)行?！薄锻馀_秘要》許仁則論天行病說：“此病方家呼為傷寒，而所以為外感之總稱者?！边@就非常明顯，晉唐以前，追溯到春秋戰(zhàn)國，所稱的“傷寒”同所稱的“天行”、“時(shí)行”、“外感”的含義相同。所謂“天行”“時(shí)行”“外感”相當(dāng)于現(xiàn)代所稱的傳染病。張仲景的宗族在１０年內(nèi)死亡２／３，傷寒十居其七，足見仲景所指的傷寒，是熱病之類，也是屬于傳染性疾病是沒有什么疑義的。至于《內(nèi)經(jīng)》談到溫病的地方就更多，其較為顯著者如《生氣通天論》：“冬傷于寒，春必病溫?！薄督饏T真言論》：“……故藏于精者，春不病溫?！薄稛嵴撈罚骸胺虿蓽卣撸认闹寥照邽椴?，后夏至日者為病暑?！薄墩摷苍\尺篇》：“尺膚熱甚，脈甚躁者病溫也?！薄秱摗返诹鶙l：“太陽病，發(fā)熱而渴，不惡寒者，為溫病，若發(fā)汗已，身灼熱者，為風(fēng)溫。”《難經(jīng)·五十八難》傷寒有五中的“濕溫、熱病、溫病”更無疑義。概括起來就是《傷寒論》和溫病學(xué)說都是對多種外感熱病進(jìn)行辨證論治的專書，不過時(shí)間有先后，敘述各有重點(diǎn)，辨證綱領(lǐng)和治法有區(qū)別，發(fā)展有不同而已，就溫病名著《溫病條辨》、《溫?zé)峤?jīng)緯》來看，是繼承了《傷寒論》的六經(jīng)辨證論治理論和經(jīng)驗(yàn)，加以補(bǔ)充和發(fā)展的，并不割斷歷史看問題。如《葉香巖外感溫?zé)崞芬婚_始就說：“溫邪上受，首先犯肺，逆?zhèn)餍陌?。肺主氣屬衛(wèi)，心主血屬營，辨營衛(wèi)氣血，雖與傷寒同，若論治法，則與傷寒大異也?！庇终f：“蓋傷寒之邪留戀在表，然后化熱入里，溫病則熱最速”，“傷寒多有變證，溫?zé)犭m久在一經(jīng)不移，以此為辨?！痹诒孀C論治方面更繼承《傷寒論》的理法而加以發(fā)展，如“再論氣病有傳血分，而邪留三焦，亦如傷寒中少陽病也，彼則和解表里之半，此則分消上下之勢，隨證變法。如近時(shí)杏樸茯等類?；蛉鐪啬憸咝埂！本褪敲黠@的例子。吳鞠通的《溫病條辨》和王孟英的《溫?zé)峤?jīng)緯》開始就列出《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》有關(guān)溫病的條文。吳鞠通在《溫病條辨》的凡例中的第二條就說：“是書雖為溫病而設(shè)，實(shí)可羽翼傷寒。若真能識得傷寒，斷不致疑麻桂之法不可用；若真能識得溫病，斷不致以辛溫傷寒之法治溫病，傷寒自以仲景為祖，參考諸家注述可也。溫病當(dāng)于是書中之辨似處究心焉?！辈⒉环裾J(rèn)溫病學(xué)是在《傷寒論》的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的。二書中引用《傷寒第一卷４５０論》的理論、治法、方藥亦屬不少并有很大的發(fā)展，補(bǔ)充了《傷寒論》中關(guān)于溫病辨證論治之不足，這是符合發(fā)展規(guī)律的。又如清吳坤安的《傷寒指掌》則根據(jù)《證治準(zhǔn)繩》以傷寒病之正證、類證、古法、今法結(jié)合辨證論治。清俞根初所著《通俗傷寒論》亦認(rèn)為“傷寒，外感百病之總名也”，“以六經(jīng)鈐百病，為確定之總訣；以三焦賅疫證，為變通之捷訣?！币粤?jīng)辨證把傷寒和溫病結(jié)合起來進(jìn)行辨證論治，二者都應(yīng)用六經(jīng)辨證來對溫病進(jìn)行辨證論治。至于六經(jīng)辨證、衛(wèi)氣營血辨證，三焦辨證均與八綱辨證和臟腑辨證相聯(lián)系，其治法更有許多共同之處。如六經(jīng)辨證太陽屬表，運(yùn)用汗法，太陽中風(fēng)用桂枝湯以解肌祛風(fēng)。太陽傷寒麻黃湯以開腠發(fā)汗。衛(wèi)氣營血辨證所稱的在衛(wèi)汗之可也。三焦辨證的上焦肺衛(wèi)，均屬表證，用辛涼解表的銀翹散。又如陽明經(jīng)證用清法，“到氣才可清氣”的氣分證亦用清法，中焦分證用清涼透泄，也是清法，其代表方劑多為白虎湯一類方藥。溫證論所說的苦寒直清里熱的黃芩湯，即來自《傷寒論》。溫病滋陰救液的一甲、二甲、三甲復(fù)脈湯，即是《傷寒論》炙甘草湯去參、姜、桂、棗加白芍演化而成。治濕溫之中焦證，亦多仿《傷寒論》中的瀉心湯諸方進(jìn)行加減?；邷从诎谆?；新加承氣湯、宣白承氣湯、導(dǎo)赤承氣湯、牛黃承氣湯、增液承氣湯等五個(gè)承氣湯源于《傷寒論》中大、小、調(diào)胃等三個(gè)承氣湯。這就說明，從辨證論治的觀點(diǎn)去認(rèn)識傷寒與溫病，用繼承與發(fā)揚(yáng)的觀點(diǎn)去分析二者的聯(lián)系，回顧從傷寒到溫病的發(fā)展過程，就不難看出傷寒與溫病不是互相對立的，而是一脈相承的關(guān)系。溫病學(xué)說是在《傷寒論》的基礎(chǔ)上，通過１０００多年的醞釀和爭論，逐步形成的，溫病學(xué)說繼承了《傷寒論》的理論和醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)，補(bǔ)充了《傷寒論》的不足，對外感熱病的辨證論治更趨于豐富和完善。
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