書海遨游 No.21039
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帶著直覺去探索真理和自我認(rèn)知
——《存在主義心理治療》
原書閱讀：1,221分鐘
本文字?jǐn)?shù)：3,942
本文閱讀：11分鐘
“心理治療的根本問題與人類存在的核心問題在這里相遇?！?/strong>
如果說心理學(xué)是哲學(xué)落地以后的果實(shí)，那存在主義心理治療也許是最接近哲學(xué)的那顆果實(shí)。
作為在世的存在主義心理治療的代表人物歐文·亞隆，也許為大家所知的更多是他寫的心理治療小說和故事，而這本《存在主義心理治療》可以說是他對(duì)于存在主義心理治療取向的完整闡述。
正如他說的，“存在主義傾向的基石不是實(shí)證性的，而是深度直覺性的?！?/strong>
這會(huì)讓我聯(lián)想到從現(xiàn)象學(xué)到存在主義哲學(xué)這一路特別的哲學(xué)發(fā)展分支，都是開始把思想的關(guān)注點(diǎn)放在了個(gè)體的直覺性經(jīng)驗(yàn)中。從海德格爾的兩種基本的存在模式：“忘失的存在狀態(tài)”和“念茲在茲的存在狀態(tài)”。到歐文·亞隆說的，“要從存在主義的觀點(diǎn)做深層次的探索，并不意味著探索過去；而是，意味著拂拭掉日常的擔(dān)憂，深刻地思索個(gè)人的存在處境?！?/span>
在這個(gè)存在處境中，歐文亞隆總結(jié)了四個(gè)關(guān)鍵議題，或者可以看成所有問題都可以歸結(jié)到這四個(gè)終極關(guān)懷：死亡、自由、孤獨(dú)和意義。這本厚厚的著作也可以看成是對(duì)于這四個(gè)議題的全面闡述。由于篇幅關(guān)系，我在此就簡(jiǎn)單的總結(jié)下四個(gè)議題中讓我印象深刻的幾個(gè)點(diǎn)：
一、（死亡）對(duì)死亡必然性的意識(shí)與繼續(xù)生存下去的愿望之間的張力。
很有意思的一個(gè)觀點(diǎn)是借用奧托·蘭克描述神經(jīng)癥患者是“拒絕借貸（生命），以避免償債（死亡）”的人。也就是說“人們會(huì)因?yàn)榭謶炙劳龆詺ⅰ！?/strong>
從這樣的視角其實(shí)不難發(fā)現(xiàn)，我們所討論的“死亡”并非是具體的死亡狀態(tài)或者死亡這件事，而只是我們心中“死亡”的認(rèn)知和概念。按照歐文亞隆的說法就是，“覺察死亡作為一種'邊界處境'可能使生命觀發(fā)生徹底的轉(zhuǎn)變；死亡是焦慮的基本來源?！薄白罡荆ɑ荆┑慕箲]問題在于喪失自我這一威脅?！?/strong>
以此讓我收獲的是可以從不同的角度去看待“死亡”這個(gè)概念的重要性：
1、“死亡之所以極其重要，是因?yàn)槿绻‘?dāng)?shù)厝ッ鎸?duì)，可以改變?nèi)藗儗?duì)生命的看法，能夠促使人們完全真正地投入生活?！?/span>
2、“死亡恐懼出現(xiàn)于生命早期，它在塑造性格結(jié)構(gòu)過程中發(fā)揮著作用，并在一生中不斷地引發(fā)焦慮，這導(dǎo)致了明顯的苦惱和心理防御的建立?！?/span>
可以幫助我更好的選擇治療思路，正如歐文亞隆說的“治療通常針對(duì)的是衍生焦慮，而不是原初焦慮?！?/strong>從衍生焦慮的角度出發(fā)，也可以解釋日常面對(duì)相關(guān)問題所碰到的實(shí)際處境，即“人們通常不是建構(gòu)一種單純僵化的防御，而是以交織在一起的多重防御來對(duì)抗焦慮。”
在這部分很喜歡歐文亞隆的一句話就是，“最為有利的防御恐怕是把個(gè)體所體驗(yàn)到的（也就是事物所顯現(xiàn)的樣子）認(rèn)作是現(xiàn)實(shí)?！?/strong>
二、（自由）我們無(wú)根基的處境與我們對(duì)根基與結(jié)構(gòu)的渴望之間的沖突。
自由的主題里面收獲最大的是對(duì)于我們內(nèi)心隱藏的信念進(jìn)一步認(rèn)識(shí)，按照歐文亞隆的說法就是兩大古老的信念：“人類神圣不可侵犯和/或人類永遠(yuǎn)受到終極拯救者的守護(hù)?！?/strong>前者有些偏向無(wú)神論者，而后者則是有神論者。進(jìn)而這兩種人群對(duì)于自由的認(rèn)知和框架就完全不同。
還是和死亡一樣，我們?cè)谟懻摰牟⒉皇侨绾螌?shí)現(xiàn)自由，或者自由的狀態(tài)應(yīng)該如何，只是在于“自由”的概念對(duì)于當(dāng)下個(gè)體的影響。“治療師專注于讓病人意識(shí)到，不管是喜歡還是不喜歡，都得面臨選擇，不能逃避自由?！?/strong>
其實(shí)從這本書本身，更多的是在用存在主義哲學(xué)的思想去闡述個(gè)體和團(tuán)體心理里面的一些現(xiàn)象，集中在原理、脈絡(luò)的剖析。幾乎沒有什么技術(shù)乃至工具的介紹，我們能看到的最多的只是治療思路。稍后也會(huì)對(duì)于治療思路也會(huì)做一些筆記和匯總。
三、（孤獨(dú)）一方面是我們對(duì)自身絕對(duì)孤獨(dú)的意識(shí)，另一方面是對(duì)接觸、保護(hù)的渴望，以及成為一個(gè)更大整體的一部分的愿望，這兩方面之間的張力。
歐文亞隆把孤獨(dú)分為三種：人際孤獨(dú)、心理孤獨(dú)和存在孤獨(dú)。
對(duì)于我的收獲來說，將“存在孤獨(dú)”單列出來強(qiáng)調(diào)，是一個(gè)很重要的啟發(fā)?！按嬖诠陋?dú)指的是個(gè)體和任何其他生命之間存在著的無(wú)法跨越的鴻溝?！?/span>
可以看到存在主義心理治療中將原發(fā)性和衍生性會(huì)著重區(qū)分開來。對(duì)于衍生性會(huì)有一些應(yīng)對(duì)，但對(duì)于原發(fā)性，比如存在孤獨(dú)，更多的是在讓個(gè)體開始接納，用書中的話就是，“強(qiáng)調(diào)個(gè)人承擔(dān)責(zé)任”。
在孤獨(dú)的板塊中我們要做的就是，“探索新的安住于孤獨(dú)的模式”。
另一方面在孤獨(dú)主題中有一個(gè)很大的話題就是“愛”。歐文亞隆最后的總結(jié)是：
1、“關(guān)愛另一個(gè)人的意思是以無(wú)私的方式與其建立關(guān)系?！?/span>
2、“關(guān)愛另一個(gè)人意味著要盡可能徹底地了解對(duì)方，體驗(yàn)對(duì)方的世界?！?/span>
3、“關(guān)愛另一個(gè)人的意思是關(guān)心對(duì)方的存有與成長(zhǎng)?！?/span>
4、“愛是主動(dòng)的，成熟的愛是愛人，而不是被愛?！?/span>
5、“愛是人在世界上的存有方式，并不是與某個(gè)特定的人建立排他性的，逃避現(xiàn)實(shí)的奇妙連結(jié)?！?/span>
6、“成熟的愛來自個(gè)體自身的豐富而非貧瘠，來自成長(zhǎng)而非匱乏?！?/span>
7、“關(guān)愛是相互的。”
8、“成熟的愛不是沒有回報(bào)，這些回報(bào)是自然產(chǎn)生，而無(wú)法求得的?！?/span>
四、（無(wú)意義）人類這種尋找意義的生物，卻被投入到本身毫無(wú)意義的宇宙之中。
在這個(gè)主題下，最核心也是最經(jīng)典的問題就是，“需要意義的個(gè)體如何在一個(gè)沒有意義的世界中找到意義？”
可以看到這里大部分內(nèi)容都是在討論另一位存在主義大師弗蘭克的意義治療。核心就是弗蘭克歸納的對(duì)個(gè)體獨(dú)特的意義：
1、創(chuàng)造，在個(gè)體的創(chuàng)造中，個(gè)體完成了什么或者是給世界貢獻(xiàn)了什么。
2、體驗(yàn)，個(gè)體在人際經(jīng)驗(yàn)與個(gè)人經(jīng)歷中獲得了什么。
3、態(tài)度，個(gè)人面對(duì)痛苦，面對(duì)不可改變命運(yùn)的姿態(tài)。
在此，也許只能提及一些讓我印象最深刻的點(diǎn)，對(duì)于這四個(gè)議題的討論也許把這本書反復(fù)多看幾遍都不為過。
進(jìn)一步就具體的治療部分，或者我剛才說的治療思路部分，其實(shí)是穿插在相關(guān)議題討論之中，并沒有集中的介紹。只是作為學(xué)習(xí)的喜好，我將治療部分整理了一下，主要兩部分。
首先，是對(duì)于現(xiàn)有主流心理治療取向的討論：
很有意思的是，歐文亞隆將現(xiàn)有的流派歸納為三大類，還原論（即把所有人類行為都追溯為少數(shù)幾個(gè)基本的驅(qū)力）、唯物論（即從較低等的角度來解釋更高級(jí)的范疇）和決定論（即相信所有心理活動(dòng)都是由已經(jīng)存在的可確定因素所造成的。）
非常認(rèn)同的一句話是，“所有的心理結(jié)構(gòu)都是為了語(yǔ)義方便而創(chuàng)造的，證明它們存在的理由，僅僅是它們解釋的能力。”心理結(jié)構(gòu)中的概念只是一種解釋并不是公理，更不是事實(shí)。
同時(shí)也能看見歐文亞隆對(duì)于幾個(gè)流派比較直接的反駁。就比如“溫納·艾哈德的EST假定可以用權(quán)威主義的手段培養(yǎng)個(gè)人責(zé)任感，這完全是一種詭辯。”也是以此了解到原來現(xiàn)在很多打雞血課的祖師爺是EST。
另一個(gè)也表達(dá)了對(duì)于靈性世界的看法，“如果占星、巫術(shù)或神奇的解釋能增強(qiáng)人的掌控感，并導(dǎo)致內(nèi)在的、個(gè)人的變化，那它就是有效的（請(qǐng)記住，附帶條件是它必須符合這個(gè)人的參考框架）?！?/span>
還有包括心理測(cè)量和評(píng)估，也一針見血的指出了測(cè)量調(diào)研的軟肋，“結(jié)果的精確度與研究變量的膚淺程度成正比?！?/span>
當(dāng)然，被說道最多的還是老弗爺，因?yàn)榇嬖谥髁x和精神分析幾乎是南轅北轍兩條完全不同的道路。
“弗洛伊德認(rèn)為，'建造'比'解釋'更適合界定治療師的行為。”而存在主義是不會(huì)去“建造”什么，如果建造很容易讓案主感覺找到一個(gè)替代活動(dòng)。
有一句借用完形大師珀?duì)査沟脑挄?huì)讓我回味很久，“這種一時(shí)的興奮常常成為一種危險(xiǎn)的替代活動(dòng)，成為另一種阻礙成長(zhǎng)的虛假治療?！?/strong>
其次，是闡述存在主義治療到底在做什么：
我覺得最核心還是要回到個(gè)人責(zé)任上。借用赫爾姆斯·凱澤的一句話，“任何可以增強(qiáng)病人責(zé)任感的話一定有助于治療。”
用歐文亞隆的說法就是，“治療師的主要任務(wù)之一就是避免被操縱著去照顧病人或?yàn)椴∪素?fù)責(zé)?！?strong>“逃避了決定的更深層次含義而錯(cuò)失了成長(zhǎng)的機(jī)會(huì)?！?/strong>
很有意思的一點(diǎn)發(fā)現(xiàn)是，“心理治療師常常有雙重標(biāo)準(zhǔn)：病人建構(gòu)自己的世界，為自己的世界負(fù)責(zé)，而治療師則生活在完全客觀和結(jié)構(gòu)化的世界中，盡力去發(fā)現(xiàn)'實(shí)際'是什么樣的?！?/span>
我們更應(yīng)該做的是，“每當(dāng)病人哀嘆自己的處境，治療師就要探詢病人是如何自己創(chuàng)造出這種處境的?！?/span>
除了責(zé)任，還有一個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)在于關(guān)系，即“關(guān)系產(chǎn)生治愈”。不光是咨訪關(guān)系，“治療師必須找到一種方法來幫助病人發(fā)展對(duì)他人的好奇和關(guān)心?！?/span>
歐文亞隆一針見血的指出，“關(guān)系本身對(duì)病人的重要治療作用甚至超越了治療師的理論取向?！?/strong>
可以說全書對(duì)于我啟發(fā)最深的一句話就是，“對(duì)于一個(gè)存在主義治療師來說，當(dāng)'技巧'成為首要部分時(shí)，所有其他的一切都喪失了，因?yàn)檎嬲\(chéng)關(guān)系的核心就是不去操縱另一個(gè)人，而是把自己的全部存有轉(zhuǎn)向另一個(gè)人。”這恰恰是我最需要精進(jìn)的方向。
最后匯總下存在主義的項(xiàng)目：
1、意識(shí)到生命有時(shí)是不公正的。
2、意識(shí)到人生終究難以逃避某些痛苦，也無(wú)法逃避死亡。
3、意識(shí)到我和別人無(wú)論如何親近，終究仍是要孤獨(dú)地面對(duì)生命。
4、直面生和死的基本問題，更誠(chéng)實(shí)地生活，較少陷入瑣碎的事務(wù)中。
5、學(xué)會(huì)不論從別人那里得到多少支持和指導(dǎo)，必須承擔(dān)對(duì)自己生活的最終責(zé)任。
其實(shí)這一切的核心，即作為心理治療最重要的價(jià)值觀就是，“探索真理和自我認(rèn)知”。以此作為對(duì)于存在主義心理治療的第一次全面了解。
2021-9-13
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