?潰瘍性結(jié)腸炎一副方子撂倒,效果就是這么顯著。?
來(lái)個(gè)患者大便時(shí)溏時(shí)干,時(shí)有膿血便或黏液便,反復(fù)發(fā)作2年余。?
伴肛門(mén)重墜,時(shí)有腹部冷痛。曾在省級(jí)醫(yī)院行纖維腸鏡示:“潰瘍性結(jié)腸炎”。?
頭暈倦怠,腰膝酸軟,食欲一般,近期大便無(wú)膿血,但有白色黏液。舌紅,苔薄黃,脈弦滑。?
于是四診合參后開(kāi)方:烏梅炭,黃連,黃檗,川椒,黨參,赤、白芍,當(dāng)歸,厚樸,半夏,廣木香,生炒薏苡仁,砂仁、白蔻仁,白術(shù),敗醬草,石斛,焦山楂,炙甘草。?
他說(shuō),我朋友說(shuō)你開(kāi)的藥比較好,所以我才過(guò)來(lái)的,我就是一個(gè)腸炎,你給我開(kāi)這么多藥,能行嗎??
我說(shuō),行不行用療效說(shuō)話,你拿回去試試不就知道了。?
二診時(shí)大便間接成型,夾黏液,但是比較輕??诓桓?,舌紅,苔薄黃,脈弦細(xì)。與原方中去黃檗、石斛,加白扁豆,荷葉。?
過(guò)了半個(gè)月患者來(lái)說(shuō),大夫,你這是治標(biāo)病,不治根病。?
我的病又復(fù)發(fā)了,但是我那同事多年的風(fēng)濕也是你治好的,現(xiàn)在好多年都沒(méi)有復(fù)發(fā)了。為什么我的復(fù)發(fā)了??
我說(shuō),你是不是回去之后感覺(jué)病好了,就停藥吃了寒涼的東西??
他說(shuō),我喜歡吃涼的,因?yàn)楹脦啄甑牟?,?dǎo)致只一點(diǎn)涼的冷的都不敢吃,我感覺(jué)自己好像好了,前兩天下地特別的累而且熱。?
然后就吃了兩個(gè)冰棍和一碗涼皮?,F(xiàn)在又解膿血便,大便1日4、5行,開(kāi)始為稀水樣便,后夾膿血便、腹冷痛。?
我說(shuō),你這就是對(duì)自己不負(fù)責(zé),大夫說(shuō)的話你不聽(tīng),這樣做不但治不好,有時(shí)反而會(huì)加重。?
你這病是脾氣虧虛、濕熱內(nèi)蘊(yùn)、腸絡(luò)受損導(dǎo)致的。脾乃痰濕的根源,日久生熱。寒熱互結(jié)。阻滯腸絡(luò)。?
前后共5診,最終治愈。他既有濕熱內(nèi)蘊(yùn),氣滯血瘀的邪實(shí)的表現(xiàn),也有正氣不足、脾腎兩虛的征象,屬本虛標(biāo)實(shí)之證。?
對(duì)此,我用烏梅丸合厚姜半甘參湯、芍藥湯、香砂六君子湯合方加減,清熱化濕、行氣和血,健脾益氣。?
待癥情穩(wěn)定后,轉(zhuǎn)為益氣健脾、調(diào)和氣血為主。當(dāng)患者因?qū)⑾⑹б恕⒓膊≡侔l(fā)時(shí),又以清熱化濕、行氣和血為先,益氣健脾為輔,體現(xiàn)出中醫(yī)對(duì)標(biāo)本緩急先后的原則。?
潰瘍性結(jié)腸炎這個(gè)病害慘了很多患者,西醫(yī)中是這樣說(shuō)的:潰瘍性結(jié)腸炎是一種病因尚不十分清楚的結(jié)腸和直腸慢性非特異性炎癥性疾病。由此可見(jiàn)它的復(fù)雜性。?
但是在中醫(yī)里沒(méi)有西醫(yī)里的那么復(fù)雜,因?yàn)橹嗅t(yī)是通過(guò)現(xiàn)象看本質(zhì),看是腸道的問(wèn)題,其實(shí)病機(jī)并不在腸道里。在中醫(yī)里它屬于痢疾而且秋季為高發(fā)季。
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