糖尿病患者小便中為什么會出現(xiàn)泡沫呢?小便中出現(xiàn)泡沫是由于小便中尿蛋白過高,那么尿蛋白過高又該怎么處理及預(yù)防改善呢?要解決這個問題,我們首先要了解什么是尿蛋白以及糖尿病尿蛋白是什么引起的。
尿蛋白是什么?
正常成人24小時尿蛋白總量小于150mg,成人尿蛋白量超過150mg/d 稱為尿蛋白。這是糖腎及其它腎臟疾病的常見臨床表現(xiàn)。其實正常人尿液中都含有極微量蛋白,常規(guī)檢查尿蛋白呈陰性。
糖尿病尿蛋白是什么引起的?
如果腎臟病變引起腎小球功能改變,導(dǎo)致腎小球濾過膜通透性增加后,可使腎小球濾液中的蛋白增多,超出腎小管重吸收能力,出現(xiàn)以白蛋白為主的尿蛋白。
糖尿病尿蛋白高的主要影響因素為高血糖、高血壓及蛋白質(zhì)攝入量。目前認(rèn)為,長期高血糖狀態(tài)下,基底膜通透性增加,致使蛋白質(zhì)易漏出并沉積。合并高血壓患者的蛋白尿發(fā)生率明顯增高。糖尿病尿蛋白高患者高蛋白飲食會加速腎功能不全患者的腎損害。臨床有時不能肯定糖尿病腎病是蛋白尿的唯一原因。糖尿病其它并發(fā)癥如心血管病變、腎盂和下尿路感染等,也可能是蛋白尿發(fā)生的原因。尤其是Ⅱ型糖尿病患者,發(fā)病年齡一般較大,合并高血壓、充血性心衰、動脈硬化、腎病疾病的機(jī)會增多。這些因素對糖尿病尿蛋白均有影響。
糖尿病患者出現(xiàn)尿蛋白該怎么辦呢?
首先我們要知道尿蛋白高是血糖和血壓控制不好引起的腎臟損害的結(jié)果,血糖和血壓控制不好,尿蛋白是不可能消失的。
所以我們首先需要控制蛋白攝入,同時采取低脂肪膳食,多喝水,保證排尿,平時注意控制飲食,盡量減少面食的攝入,低脂低鹽低糖攝入,多食用蔬菜,加強(qiáng)體育鍛煉,保持良好的心態(tài),定期監(jiān)測血糖,減少并發(fā)癥的發(fā)生。嚴(yán)格控制血糖,血壓,早篩查,早治療,當(dāng)發(fā)現(xiàn)尿中有蛋白時,應(yīng)積極以藥物干預(yù)治療。
飲食注意事項:
1、主食一般以米、面為主。
2、選擇優(yōu)質(zhì)蛋白攝入(如魚肉,雞蛋,瘦牛肉等),同時可攝入少量大豆及其豆制品。
3、在控制熱量期間,仍感饑餓時,可食用含糖少的蔬菜,用水煮后加一些佐料拌著吃.由于蔬菜所含膳食纖維多、水分多,供熱能低、具有飽腹作用,是糖尿病患者必不可少的食物。
4、禁用食物有:白糖、紅塘、葡萄糖及糖制甜食,如糖果、糕點(diǎn)、果醬、蜜餞、冰激凌、甜飲料等.另外,含碳水化合物較多的土豆、山藥、芋艿、藕、蒜苗、胡蘿卜等少用或食用后減少相應(yīng)的主食量.。
5、富含飽和脂肪酸的豬油、牛油、洋油、奶油、黃油等少用,最好不用.可用植物油代替部分動物油,花生、核桃、芝麻、瓜子中含脂肪也相當(dāng)多,盡量不吃或少吃或減少油類攝入。
6、蛋黃和動物內(nèi)臟如肝、腦、腰等含膽固醇相當(dāng)高,應(yīng)盡量少用或不用。
7、水果中含葡萄糖、果糖,能使血糖升高,故在血壓、尿糖控制相對穩(wěn)定時適當(dāng)食用。