導(dǎo)讀：高膽固醇并沒有癥狀，驗血是檢測高膽固醇的唯一方法。血脂常規(guī)報告通常包括四項指標(biāo)：總膽固醇 CHOL；低密度脂蛋白 LDL-C；高密度脂蛋白 HDL-C；甘油三酯 TG。本文介紹一下如何解讀。
高膽固醇并沒有癥狀，驗血是檢測高膽固醇的唯一方法。為了獲得最準(zhǔn)確的測量結(jié)果，在采集血液樣本前9～12小時內(nèi)不要吃任何東西，可以飲水。
血脂常規(guī)報告通常包括下面四項指標(biāo)：
總膽固醇 Cholesterol，簡稱 CHOL。
低密度脂蛋白 Low-density lipoprotein 膽固醇，即「壞」膽固醇，簡稱 LDL-C。
高密度脂蛋白 High-density lipoprotein 膽固醇，即「好」膽固醇，簡稱 HDL-C。
甘油三酯 Triglycerides，也是血液中的一種脂肪，簡稱 TG。
血脂常規(guī)報告數(shù)字解讀
膽固醇水平的衡量單位有兩種：mg/dl（毫克/分升），常見于美國等一些國家；和 mmol/L（毫摩爾/升），常見于加拿大和歐洲。中國使用第二種，即 mmol/L。
下面表格對血脂化驗四項指標(biāo)進行了解讀 [
來源]：
總膽固醇 CHOL 水平
美國和其他一些國家加拿大和歐洲大部分地區(qū)結(jié)果
低于200 mg/dL低于5.2 mmol/L理想
200-239 mg/dL5.2-6.2 mmol/L偏高
240 mg/dL及以上高于6.2 mmol/L高
「壞」膽固醇 LDL-C 水平
美國和其他一些國家加拿大和歐洲大部分地區(qū) 結(jié)果
低于70 mg/dL低于1.8 mmol/L.對心臟病和糖尿病患者最佳。
低于100 mg/dL低于2.6 mmol/L對有心臟病風(fēng)險的人最佳。
100-129 mg/dL2.6-3.3 mmol/L.如無心臟病，則接近理想水平；如有心臟病，則偏高。
130-159 mg/dL3.4-4.1 mmol/L如無心臟病，則偏高；
如有心臟病，則高。
160-189 mg/dL4.1-4.9 mmol/L如無心臟病，則高；
如有心臟病，則過高。
190 mg/dL 及以上高于4.9 mmol/L過高。
「好」膽固醇 HDL-C 水平
美國和其他一些國家加拿大和歐洲大部分地區(qū)結(jié)果
（男性）低于40 mg/dL
（女性）低于50 mg/dL（男性）低于1 mmol/L
（女性）低于1.3 mmol/L較低
50-59 mg/dL1.3-1.5 mmol / L較好
60 mg/dL及以上高于1.5 mmol / L理想
甘油三酯TG 水平
美國和其他一些國家加拿大和歐洲大部分地區(qū)結(jié)果
低于150 mg/dL低于1.7 mmol/L理想
150-199 mg/dL1.7-2.2 mmol/L偏高
200-499 mg/dL2.3-5.6 mmol/L高
500 mg/dL及以上高于5.6 mmol/L過高
*請注意，加拿大和歐洲指南與美國指南略有不同，這些轉(zhuǎn)換基于美國指南。
我對照了《中國成人血脂異常防治指南（2016年修訂版）》 [
來源]的上述四項指標(biāo)，結(jié)果基本是吻合的：
總膽固醇 CHOL 高于 5.7 mmol/L，可能被診斷為高膽固醇血癥。
「壞」膽固醇 LDL-C 大于 4.1 mmol/L，可能被診斷為高低密度脂蛋白膽固醇升高。
「好」膽固醇 HDL-C 小于 1.0 mmol/L，可能被診斷為低高密度脂蛋白血癥。
甘油三酯 TG 高于 1.7 mmol/L，可能被診斷為高甘油三酯血癥。
美國降膽固醇保健品和改善膽固醇水平的生活習(xí)慣如果膽固醇過多，血液中的脂肪就不能隨著血液流動。脂肪結(jié)成塊兒，變大，大到血液很難流過血管。當(dāng)血液不能流向心臟，心臟就無法獲得足夠的氧氣，引發(fā)心臟病... Jia Liu 2019-03-24 0 評論
閱讀全文何時就醫(yī)？
首次進行膽固醇測試的篩查年齡并沒有固定的說法。通常，建議每5年進行一次膽固醇測試。如果首次檢測結(jié)果不在理想水平范圍內(nèi)，或有高膽固醇、心臟病或其他相關(guān)疾病的家族病史，如糖尿病或高血壓等，醫(yī)生也可能建議你進行更頻繁的檢測。
美國國立心肺血液研究所（National Heart, Lung, and Blood Institute，NHLBI）建議在兒童9～11歲之間進行一次膽固醇水平測試，并在17～21歲之間進行第二次測試。但對于那些有早發(fā)性心臟病的家族史或有肥胖或糖尿病的個人史的兒童來說，醫(yī)生也可能建議更早和更頻繁的膽固醇檢測。
根據(jù)2016年發(fā)布的《中國成人血脂異常防治指南》，為了及時發(fā)現(xiàn)血脂異常，建議：
20~40 歲成年人至少每 5 年測量 1 次血脂；
40歲以上男性和絕經(jīng)期后女性建議每年檢測血脂；
動脈粥樣硬化性心血管病患者及其高危人群，應(yīng)每3~6個月測定1次血脂。
因動脈粥樣硬化性心血管病住院的患者，應(yīng)在入院時或入院 24小時內(nèi)檢測血脂。
《中國成人血脂異常防治指南》劃定的血脂檢查的重點對象包括：
有動脈粥樣硬化性心血管病病史者；
有高血壓、糖尿病、肥胖、吸煙等多種心血管病危險因素者；
有早發(fā)性心血管病家族史者，或有家族性高脂血癥患者；
皮膚或肌腱黃色瘤及跟腱增厚者。
