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血脂中的低密度脂蛋白“壞”在哪?

一、低密度脂蛋白(LDL)

低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)是在血漿中由極低密度脂蛋白膽固醇(VLDL-C)轉(zhuǎn)變而來,其合成部位主要在血管內(nèi),降解部位在肝臟。LDL-C是空腹血漿中主要脂蛋白,約占血漿脂蛋白的2/3,故通常認(rèn)為L(zhǎng)DL-C的濃度基本能反映血液LDL的總量。

(1) 生理作用:主要功能是內(nèi)源性膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)到肝外組織細(xì)胞,滿足它們最膽固醇的需求。

(2) 正常值:2.1-3.1mmol/L

(3) “壞”的原因:①斑塊形成:當(dāng)?shù)兔芏戎鞍?,尤其是氧化修飾的低密度脂蛋白(OX-LDL)過量時(shí),它攜帶的膽固醇便積存在動(dòng)脈壁上,逐漸形成動(dòng)脈粥樣硬化性斑塊,阻塞相應(yīng)的血管。

②引發(fā)多種疾?。阂鸸谛牟 ⒛X卒中和外周動(dòng)脈病等致死致殘的嚴(yán)重性疾病

二、高密度脂蛋白(LDL)

高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)主要在肝臟和小腸合成

(1) 生理作用:運(yùn)載周圍組織中的膽固醇到肝臟,再轉(zhuǎn)化為膽汁酸或直接通過膽汁從腸道排出。同時(shí)HDL具有逆轉(zhuǎn)內(nèi)皮功能不良、刺激前列環(huán)素生成(具有擴(kuò)血管和抗血栓形成的作用)、抑制內(nèi)皮細(xì)胞凋亡、減少血小板聚集、抑制LDL氧化等功能。

(2) 正常值:1.2-1.65mmol/L

(3) “好”的原因:

①俗稱“血管清道夫”-研究證明血液中多余的血脂是靠HDL來代謝的??蓪⒍嘤嗟哪懝檀嫁D(zhuǎn)運(yùn)到肝臟,處理分解成膽酸鹽,由膽道排出,從而形成一條血脂代謝專門途徑。

②“抗動(dòng)脈粥樣硬化因子”--具有抗氧化作用,能很好保護(hù)冠心病危險(xiǎn)因子之一的LDL不受氧化(只有經(jīng)過氧化的LDL才具有較強(qiáng)的形成血栓,致動(dòng)脈粥樣硬化的作用)減輕或阻止LDL對(duì)血管內(nèi)皮細(xì)胞的破壞。此外LDL能穿透動(dòng)脈內(nèi)膜,將沉積在里面的膽固醇等脂質(zhì)斑塊破碎并帶出血管壁,并修復(fù)血管內(nèi)膜,使血管彈性得到最大程度的恢復(fù)和保護(hù)。

③“長(zhǎng)壽因子”--美國(guó)的醫(yī)學(xué)專家研究發(fā)現(xiàn),具有遺傳性高HDL的家族幾乎都可以避免動(dòng)脈粥樣硬化,更沒有心腦血管病的發(fā)生,長(zhǎng)壽成了普遍現(xiàn)象

④“好膽固醇”—HDL就像清掃廢物的垃圾車。負(fù)責(zé)把血液中或血管壁上的膽固醇等脂質(zhì)垃圾運(yùn)送到肝臟。研究表明高HDL能顯著降低心腦血管的危險(xiǎn)。

⑤“冠心病的保護(hù)因子”—研究表明HDL 能加強(qiáng)血管內(nèi)已存在脂質(zhì)斑塊的穩(wěn)定性,抑制斑塊破裂或脫落阻塞血管,降低冠心病的發(fā)生率。

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