糖尿病周圍神經(jīng)病變(DPN)是指在排除其他原因的情況下,糖尿病患者出現(xiàn)與周圍神經(jīng)功能障礙相關(guān)的癥狀和(或)體征。專家介紹,腳涼、腳麻是糖尿病患者出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變的早期典型癥狀。因此,沒有誘因卻出現(xiàn)腳麻的患者要注意檢查血糖水平。確診糖尿病的患者必須嚴格控制血糖。
邊吃邊流汗
是交感神經(jīng)失控的表現(xiàn)
糖尿病引起的自主神經(jīng)病變是周圍神經(jīng)病的一類,多發(fā)于有15年以上病史的糖尿病患者,最常見的癥狀有便秘、腹瀉、腹脹等,嚴重者會出現(xiàn)腸梗阻。專家指出,糖友出現(xiàn)自主神經(jīng)病變,一方面是因糖友平時飲食習慣不好,不愛吃蔬菜等粗纖維食物;另一方面,隨著病情的發(fā)展,胃腸蠕動減少;同時,血糖控制差的患者體內(nèi)處于高滲、脫水狀態(tài),就會導(dǎo)致大便干燥、便秘、腹脹等問題。
有的糖尿病患者一吃飯就出汗,也有患者覺醒時會出一身汗,這都是交感神經(jīng)失控的表現(xiàn)。異常出汗一般多發(fā)生在老年人且較胖的糖友身上。專家建議此類患者在加強鍛煉的同時還要放慢吃飯的節(jié)奏,如果條件允許更應(yīng)到醫(yī)院做進一步檢查。
普通糖友
每年至少應(yīng)查一次周圍神經(jīng)病變
早診斷、早治療是防止糖尿病神經(jīng)病變的基本措施。宋淑華建議,糖尿病患者首先應(yīng)控制血糖,糾正血脂異常,控制高血壓。其次要加強足部護理,選擇透氣性良好合腳的鞋襪,經(jīng)常清洗晾曬,以保持鞋襪清爽干凈。患者應(yīng)每日用溫水洗腳,水溫不宜過高。由于糖尿病患者足部易干裂,可用中性潤膚霜均勻涂擦,汗腳可撒些滑石粉。
對于已經(jīng)確診的糖尿病患者,每年至少檢查一次糖尿病周圍神經(jīng)病變,對于病程較長且伴有眼底病變、腎病等并發(fā)癥的患者,應(yīng)每3—6個月復(fù)查一次;一旦診斷為糖尿病性多發(fā)神經(jīng)病變,應(yīng)抓緊治療喪失感覺的雙足,以減少皮膚損傷和截肢的風險。