寶寶能在媽媽肚子里健康成長,少不得羊水的保護。羊水的多少,對準媽媽以及胎兒的健康和安全都有著至關重要的作用。
由于羊水是在媽媽肚子里,我們沒法用量杯去測量它的多少,所以醫(yī)生會借助B超來了解羊水量的狀況。
孕早期的羊水不會作過多要求和檢查,到了孕中后期,我們就會用羊水深度或者羊水指數(shù)來衡量羊水的量。
羊水深度是指B超檢查時,最大羊水池的垂直深度,可以理解為羊水最深的地方的深度。羊水深度在2厘米及以下表示羊水過少,在8厘米及以上就是羊水過多。
羊水指數(shù)的計算則要復雜一些:把子宮分成四部分,測量各部分最大羊水池的垂直深度,加起來就是羊水指數(shù)。羊水指數(shù)在5厘米及以下為羊水過少,如果在25厘米及以上就是羊水過多了。如果羊水指數(shù)在8厘米及以下為羊水偏少。
正常懷孕時,羊水量隨孕周增加而增多,到了孕38周以后開始逐漸減少,足月時羊水量大約800ml。在懷孕任何時期內(nèi)羊水量超過2000ml都屬于羊水過多。
羊水過多通常與胎兒畸形、妊娠合并癥有關,比如妊娠期糖尿病、雙胎輸血綜合征、胎兒溶血等等。
羊水過多的孕媽媽發(fā)生胎盤早剝、宮縮乏力、產(chǎn)后出血等的風險增大。對寶寶來說,羊水過多會使早產(chǎn)、臍帶脫垂、胎兒窘迫等并發(fā)癥的發(fā)生率增加,加上羊水過多經(jīng)常和胎兒畸形同時出現(xiàn),所以羊水過多時圍產(chǎn)兒病死率會增高7倍。
羊水過多的孕媽媽除了接受醫(yī)生的治療,還需保證低鹽飲食,減少飲水量。多臥床休息,左側(cè)臥位,改善子宮胎盤循環(huán),預防早產(chǎn)。
說了羊水過多,那羊水過少又是什么情況呢?
如果孕晚期羊水量少于300ml,就是羊水過少了。
羊水過少最常見的原因有羊膜破裂、胎盤功能減退、胎兒畸形等等。如果孕媽有腹瀉或者脫水的情況,也可能導致羊水過少。羊水過少會導致孕婦的手術分娩率和引產(chǎn)率增加。另外,羊水過少對寶寶的危害比羊水過多更大:會導致圍產(chǎn)兒的病死率增高。如果羊水過少是由于胎膜破裂導致的,孕媽宮腔內(nèi)感染的可能性也會增加。
羊水過少的媽媽,一定要及時就診,日常休息時也要多采取左側(cè)臥位,還要適當增加飲水量,提高血液的循環(huán),相對增加羊水。
為了預防羊水異常,孕媽要注意均衡飲食,適當鍛煉,定期產(chǎn)檢,預防和治療糖尿病、高血壓等合并癥。孕媽一旦發(fā)現(xiàn)羊膜破裂,需及時到醫(yī)院就診。