癌癥的綜合治療六
6、滅癌第六戰(zhàn)法 腫瘤疼痛的治療
據(jù)統(tǒng)計約 51%的癌癥患者伴有不同程度的疼痛,但由於整個社會,甚至醫(yī)務人員對這個問題認識不足,致使癌癥患者蒙受疼痛之苦而得不到及時處理。世界衛(wèi)生組織( WHO)提出「使癌癥病人不痛」的主張,并希望在公元 2000年全球能達到此目標。
疼痛經(jīng)體內(nèi)神經(jīng)的傳遞而引發(fā)一些不可預測的危險如:
1.血壓升高、出血、中風。
2.心跳加快、心律不整、缺氧。
3.過度凝血、血管阻塞、栓塞。
4.血糖升高。
5.血中鈉離子滯留、鉀離子排出。
6.呼吸深度及次數(shù)改變、缺氧。
7焦慮、害怕、沮喪。
癌痛分為 4類:
1.直接由癌癥引起的疼痛。約占 7 8.6%。
2.與癌癥相關的疼痛。約占 6.0%。
3.與癌癥治療有關的疼痛。約占 8.2%。
4.與癌癥無關,但為患者原有的如痛風和關節(jié)炎等疼痛。約占 7.2%。其中 6.7%的病人是由兩種以上的原因所引起的,對於1.2.原因引起的疼痛,抗腫瘤治療可在一定程度上使疼痛緩解,所以治療原則應是抗腫瘤加止痛藥; 而對 3.4.原因所引起的疼痛則需進行止痛和其他的有關輔助治療。
階 梯 | 治 療 藥 物 | 代表物 |
1級輕度疼痛 | 非嗎啡類止痛藥十輔助藥物 | 阿斯匹靈 |
2級中度疼痛 | 弱嗎啡類十非嗎啡類十輔助藥物 | 可卡因 |
3級重度疼痛 | 強嗎啡類十非嗎啡類十輔助藥物 | 嗎啡 |
1.按階梯給藥:由弱到強逐級增加。
2.按時給藥:止痛劑應有規(guī)律地「按時」給予( 4— 5小時1次),而不是「在疼痛時」 「必要時」才給予。即事先 服用以止痛。
3.給藥途徑:以口服為主,既簡便又可免除患者因注射引起 的不適,并保持患者的獨立性,可不必依靠別人。
4.用藥應個體化:應注意患者的實際療效。 輔助藥物包含抗驚厥藥、抗抑郁劑、抗焦慮藥、類固醇皮質(zhì)激素等,正確地適當?shù)貞幂o助藥物,可使病人的疼痛得到完全而長期的緩解。但藥物耐受性隨著用藥時間的延長,所需的藥量也愈來愈大,各種不良反應也隨之而來,解決或減少藥物耐受性的方法有:
①盡可能綜合應用輔助藥物,加強鎮(zhèn)痛效果。
②交替應用不同類型的鎮(zhèn)痛藥,而不要自始至終單用一種 藥物。
③患者疼痛減輕後,藥物劑量可在數(shù)日後逐漸調(diào)整,用藥間隔時間也可適當延長。
④配合其他止痛方法和給藥途徑。
疼痛為一種主觀感覺,可讓患者按疼痛分0—10度(不痛到極痛)來表示,讓病人在服藥後自己劃線或述說疼痛程度的輕重,這種方法已在許多國家中應用,不但可以明確表示病人疼痛的輕重程度,而且可以反映出給藥的動態(tài)變化。
腫瘤疼痛采用三階梯止痛原則及方法,可使 80— 85%的癌痛患者完全無痛苦地生活,要改變那種只在患者臨終前的數(shù)周才開始使用鎮(zhèn)痛劑的傳統(tǒng)觀念。治療疼痛與治療腫瘤其重要性是一樣的。
全株靈芝的第三主作用寧神、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛能從生理、心理上來幫助腫瘤患者更易鎮(zhèn)靜、更能無痛、更易安眠、更易進食,自然生活起居作息愈接近正常人;此點常可激發(fā)腫瘤患者的「求生意志」,而「求生意志」的激發(fā)與否,往往是腫瘤患者生死與否的一個關鍵點。
許多案例顯示有些腫瘤患者明明可以治愈,卻因「求生意志」的喪失而天人永隔,而另有些腫瘤患者病情極重,卻因「求生意志」的堅強反可存活下來,此點也在表明,腫瘤患者的「求生意志」往往是另一種更有效的抗癌藥。靈芝在此的作用,不單只是鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜劑,而且扮演著「求生意志」的催化劑。壓力能抑制免疫,反之求生意志會增強免疫,若再加上靈芝本具「調(diào)節(jié)免疫」的作用,則匯總解壓、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜,求生意志,增強免疫等的相互良性循環(huán),不但能使腫瘤患者突破癌漩渦,更能使腫瘤患者破繭重生再創(chuàng)造生命力,所謂神跡許多時候是由人的意志所創(chuàng)出的!
當然對「終末期」患者而言,靈芝不是仙丹,它無法扭轉(zhuǎn)命運,但靈芝能使「終末期」患者得以較平靜、較無痛的延長生存期,并能以較有尊嚴的方式接受死神,雖無奈,但也功德一件!