婦科炎癥性疾病是最讓女性頭痛常見疾病之一,其中又以陰道炎最為常見。陰道炎的種類很多,如我們熟知的滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎等,當(dāng)陰道炎由兩種及兩種以上致病原引起時,就稱這種為混合性陰道炎。
混合性陰道炎的一般概述
定義:兩種或兩種以上的致病原合并存在而引發(fā)的陰道炎癥疾病。
癥狀表現(xiàn):一般來說,混合性陰道炎的致病原因不同癥狀表現(xiàn)也不盡相同,但通常都會伴有白帶增、白帶有異味、尿頻、尿急、尿痛、小腹墜痛、陰道異常出血的癥狀,外陰會有不同程度的瘙癢、灼熱或疼痛感。
疾病特點(diǎn):發(fā)病率高、漏診率高、復(fù)發(fā)率高。
治療原則:消除病因;恢復(fù)陰道微生態(tài)平衡;提高自身免疫力,避免復(fù)發(fā)。
常用藥物選擇
1、聚維酮碘栓
適應(yīng)癥:用于念珠菌性外陰陰道并細(xì)菌性陰道病及混合感染性陰道炎。也可用于痔瘡。
藥物概述:聚維酮碘是常用的消毒防腐劑,具有廣譜殺菌的特點(diǎn),對多種細(xì)菌、芽胞、病毒、真菌等有殺滅作用。其作用機(jī)制是本品接觸創(chuàng)面或患處后,能解聚釋放出所含碘發(fā)揮殺菌作用。藥物特點(diǎn)對組織刺激性小,適用于皮膚、黏膜感染。
2、復(fù)方甲硝唑陰道栓
適應(yīng)癥:抗滴蟲和抗菌素藥,用于治療滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎和老年性陰道炎、非特異性陰道炎及支原體感染、淋病雙球菌感染等病癥。
藥物概述:復(fù)方甲硝唑陰道栓的主要成分為甲硝唑、四環(huán)素和制霉菌素,其中甲硝唑具有強(qiáng)大的滴蟲殺滅作用及抗厭氧菌作用;四環(huán)素為廣譜抗菌藥,對多種革蘭陽性和陰性菌、立克次體、支原體、衣原體、放線菌具有抑制和殺滅作用;制霉菌素為多烯類抗真菌藥物,廣譜抗真菌藥,常用于皮膚及黏膜假絲酵母菌感染的治療。復(fù)方甲硝唑陰道栓因含有這三種抗菌藥物,對滴蟲、細(xì)菌、霉菌性等多種陰道炎及混合感染性陰道炎有效。
3、雙唑泰栓
適應(yīng)癥:用于細(xì)菌性陰道病、念珠菌性外陰陰道病、滴蟲性陰道炎以及細(xì)菌、真菌、滴蟲混合感染性陰道炎。
藥物概述:雙唑泰栓的有效成分為甲硝唑、克霉唑、醋酸氯己定,甲硝唑具有抗厭氧菌、抗滴蟲藥;克霉唑?yàn)閺V譜抗真菌藥,對淺表、深部的多種真菌均有抗菌作用,其作用機(jī)制為抑制真菌細(xì)胞膜的合成和影響其代謝過程;氯己定為季銨鹽類陽離子表面活性劑,對革蘭陽性菌有殺菌作用,三藥合用具有協(xié)同作用,不僅適用于單純真菌、細(xì)菌或滴蟲感染,也適用于混合感染。
4、硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊
適應(yīng)癥:細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎、念珠菌性外陰陰道炎、陰道混合感染。
藥物概述:硝呋太爾為硝基呋喃類衍生物,具有廣譜抗微生物作用,對滴蟲、細(xì)菌、白色念珠菌等均具有活性。制霉菌素為多烯類抗真菌藥,對念珠菌屬具較強(qiáng)活性。硝呋太爾制霉素在體外具有抗真菌、抗滴蟲、抗細(xì)菌的廣譜活性。兩種成分之間無負(fù)性相互作用,在治療混和性陰道感染(念珠菌、滴蟲及細(xì)菌),無法和不能及時明確診斷病原體,防止出現(xiàn)霉菌二重感染以及其它藥物治療后的復(fù)發(fā)時,可提供更安全的作用。
聯(lián)合用藥方案推薦
對于混合感染性陰道炎,依然是推薦口服+外用+洗劑的聯(lián)合用藥方式,以達(dá)到最佳的治療效果,現(xiàn)提供三個聯(lián)合用藥方案用大家參考。
方案一:婦炎康片+復(fù)方甲硝唑陰道栓+紅核婦潔洗液
方案二:硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊+婦炎康復(fù)片+潔爾陰洗液
方案三:雙唑泰栓+婦科止帶片+黃苦洗液
以上就是對于混合性陰道炎的疾病相關(guān)概念及用藥推薦,當(dāng)然除了正確選用藥物治療外,還應(yīng)對提醒患者注意以下事項(xiàng):