睡眠問題不僅困擾成年人、老年人,如今,兒童、青少年的各種睡眠障礙發(fā)生率持續(xù)上升。學齡期兒童睡眠不足突顯,且隨著年齡增長而日趨明顯,學校課業(yè)負擔過重為首要的危險因素。
據(jù)知,上海“睡眠對兒童生長發(fā)育影響的研究及其應用”課題,在國內(nèi)開展了迄今為止規(guī)模最大的0-18歲兒童睡眠多中心流行病研究,揭示了中國兒童睡眠不足與睡眠問題存在的普遍性和相關影響因素在不同發(fā)育階段的多維性特征,研究更發(fā)現(xiàn),課業(yè)負擔過重和上學過早是導致兒童睡眠不足的高危因素。該課題今年獲得國家科技進步二等獎。
世界睡眠日將要到來,今年的主題為“關注睡眠品質(zhì),關愛兒童睡眠”。從事兒童睡眠研究的上海兒童醫(yī)學中心發(fā)育行為兒科專家江帆博士今日接受記者采訪時表示,睡眠對兒童來說,不僅有保障機體復原的作用,同時還有調(diào)控體格生長、學習記憶的功能。因此,睡眠關乎兒童健康成長乃至未來國民素質(zhì)。
據(jù)悉,目前,中國各年齡段兒童均存在睡眠不足。嬰幼兒睡眠行為問題表現(xiàn)卻很突出,超過1/3兒童存在睡眠不規(guī)律或不良就寢行為。江帆指出,這與父母睡眠保健意識和知識的薄弱有關,特別是年輕父母,一方面出于工作壓力等各種原因,本身生活規(guī)律不合理,潛移默化地影響了孩子的睡眠;另一方面,年輕父母缺乏科學育兒的知識,面對孩子哭鬧不肯入睡的情況用哄騙、恐嚇等方式,也是造成嬰幼兒期睡眠行為問題的主要原因。
進入學齡期,兒童睡眠不足突顯且隨著年齡增長而日趨明顯,學校課業(yè)負擔過重為首要的危險因素。調(diào)查顯示,超過70%的中小學生均存在睡眠不足的情況,與美國、意大利、瑞士等國家同年齡段兒童相比,中國兒童學齡期平均每日睡眠時間約少40-50分鐘;到高中階段,這個差距更擴大到1小時以上。
據(jù)了解,在學齡兒童和青少年中,與睡眠呼吸障礙、失眠等睡眠障礙相比,睡眠習慣不規(guī)律、不良就寢行為等睡眠行為問題表現(xiàn)更為突出。值得關注的是,與睡眠不足直接相關的白天困倦顯著高發(fā),其發(fā)生率在學齡兒童中超過半數(shù),在高中生中則近100%。
江帆特別指出,睡眠不足或睡眠質(zhì)量不佳不僅影響生長發(fā)育,更影響學習記憶力。首先,在兒童肥胖領域研究中,除了傳統(tǒng)飲食與運動因素外,睡眠在兒童肥胖發(fā)生中的作用也日漸被重視。一項為期4年的前瞻性隨訪研究顯示,兒童在6歲時平均每天睡眠時間小于9小時的,其在10歲時發(fā)生肥胖的幾率顯著高于6歲時平均睡眠時間大于10小時者。在矯正了食欲、遺傳因素、運動等各種高危因素后,隨著睡眠時間的減少,兒童肥胖的發(fā)病風險呈上升趨勢。研究同時顯示,睡眠不足主要與腹部脂肪的堆積有關?,F(xiàn)有研究亦已證實,以腹部脂肪增多為特點的肥胖患者更容易出現(xiàn)如糖尿病之類的各種并發(fā)癥。
除了睡眠行為問題以外,兒童睡眠障礙也引起醫(yī)生的注意。阻塞性睡眠呼吸暫停在睡眠障礙中相對發(fā)病率最高,目前認為發(fā)生率在5%左右。大量研究證實睡眠呼吸暫停可以導致大腦慢性缺氧,從而影響孩子白天的功能,包括學習記憶、注意力等,嚴重的還會影響孩子的正常生長發(fā)育等等。
作為家長更應該要注重孩子的睡眠狀況,保證孩子的睡眠時間,家長應該注意些什么哪些方面?醫(yī)生的建議如下:
1.學齡期兒童睡眠時間不少于8小時。根據(jù)個體差異,只要孩子胃口正好,精神集中,沒必要規(guī)定睡眠時間。一般來說,5周歲后孩子就沒有白天睡覺的需求。
2.要讓孩子養(yǎng)成合理的睡眠作息時間,并遵守這一作息時間表。
3.午休不宜超過45分鐘,否則可能會影響孩子晚上的睡眠
4.兒童晚上睡覺的時候,臥房內(nèi)應保持安靜、無燈光以及舒適。
5.兒童的臥房里面不要擺放電腦、電視及電話一類可能會影響到睡眠的東西。
6.兒童要不要與父母同睡,在科學上沒有定論。主要是東西方文化的差異,各有利弊。西方注重培養(yǎng)孩子的獨立性,獨睡只是其中的一個部分。中國家長不必全套照搬,如果白天仍是傳統(tǒng)的教育方式,而到了晚上卻要求孩子獨立,顯然讓孩子難以接受。
7.傍晚與晚上不要飲用濃茶、咖啡等興奮性飲料。
8.上床睡覺之前兒童要逐漸平靜下來,不要進行劇烈的體育運動、產(chǎn)生情緒波動等。
9.兒童不應將床作為活動的場所,如在床上玩耍、電子游戲等,床只是睡覺的地方。
10.兒童不宜聽著音樂或看著電視入睡。
11.學習日與周末睡眠作息時間(起床時間、上床睡覺時間及總睡眠時間)相差不應超過1小時。
12.家長應該要重視孩子的睡眠時間與睡眠質(zhì)量,如果孩子有睡眠方面的問題的話,要及時帶孩子來醫(yī)院尋求專業(yè)幫助。