胰腺癌是一種惡性程度很高，治療困難的消化道惡性腫瘤，常規(guī)化學(xué)治療預(yù)后很差，目前5年生存率只有4%。二代基因測序技術(shù)已經(jīng)在肺癌等癌癥治療方面取得了顯著的成績，全球腫瘤專家對(duì)于二代測序指導(dǎo)胰腺癌靶向治療抱有極高的期望，各項(xiàng)臨床試驗(yàn)正在全球?qū)嶒?yàn)室進(jìn)行。腫瘤學(xué)家們希望通過對(duì)大量胰腺癌患者標(biāo)本的測序，找到胰腺癌患者常見的基因突變，幫助患者找到合適的靶向藥物和臨床試驗(yàn)。
賓夕法尼亞匹茲堡大學(xué)通過對(duì)28位胰腺癌患者的腫瘤樣本測序分析，得出結(jié)論：“胰腺癌治療的突破，可能不會(huì)來自手術(shù)切除，而是來自系統(tǒng)性治療，包括基因測序指導(dǎo)靶向治療?！毖芯繂TG. Paul Wright 在2015美國外科醫(yī)師學(xué)會(huì)（ACS）臨床大會(huì)上對(duì)此次組織標(biāo)本的測序結(jié)果做了詳細(xì)的分析。
該研究選取從2011到2014年28位胰腺癌切除術(shù)患者的組織樣本，患者的平均年齡為64.4歲（±9.8歲），男性64%，女性36%。 白人89%，其他人種占11%。
采用二代測序技術(shù)檢測了50個(gè)相關(guān)癌基因（使用了第二代生命科技IonAmpliSeq腫瘤熱點(diǎn)面板）。
基因組測序結(jié)果標(biāo)明，25%的樣本有相關(guān)基因突變，有美國食品和藥物管理局（FDA）已經(jīng)批準(zhǔn)的靶向藥物。64%的樣本有相關(guān)基因突變，有正在進(jìn)行1期臨床試驗(yàn)的靶向藥物。研究同時(shí)發(fā)現(xiàn)，75%的樣本存在多基因突變；64%的樣本中出現(xiàn)KRAS / TP53基因組合。
KRAS基因發(fā)生突變會(huì)刺激并促進(jìn)惡性腫瘤細(xì)胞的生長和擴(kuò)散，但KRAS基因突變涉及一個(gè)復(fù)雜的通路，相關(guān)靶向治療研究很困難。但是目前解決這一途徑的相關(guān)靶向藥物，有5個(gè)臨床試驗(yàn)正在進(jìn)行中。
全球腫瘤醫(yī)生網(wǎng)專家介紹，胰腺癌基因測序指導(dǎo)靶向治療的研究是癌癥研究的熱點(diǎn)領(lǐng)域，目前美國、中國相關(guān)基因檢測技術(shù)已經(jīng)非常成熟，可以為患者提供400多個(gè)癌癥相關(guān)基因檢測，幫助患者尋找靶向藥物和相關(guān)臨床試驗(yàn)。
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