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選擇中醫(yī)微博集之35

(四)

 

針灸時(shí)可以激發(fā)體內(nèi)的陽(yáng)氣,把長(zhǎng)久的精神抑郁、委屈、憤懣、無(wú)奈、悲傷、憂慮等不良情緒刺激祛除出去。不管是治療何病,如何取穴,只要周身經(jīng)氣通暢,則這些郁積于五臟六腑或經(jīng)絡(luò)、肌腠等不同層次的不良情緒都會(huì)宣泄出來(lái)。若見此情況,我一般加針百會(huì)、印堂、內(nèi)關(guān)諸穴,以促進(jìn)排郁,效果令人滿意。

 

沿體表穴位所畫出來(lái)的經(jīng)脈圖與經(jīng)氣循行軌跡不是一個(gè)東西。今人所繪制的經(jīng)絡(luò)圖不過(guò)是循經(jīng)穴位的連線,而細(xì)悟《靈樞》經(jīng)脈篇所載的十二經(jīng)絡(luò)循行路線,其出于表達(dá)于里,或絡(luò)或?qū)?,或分或散,或循或出,或過(guò)或入,或淺或深,這不是簡(jiǎn)單的穴位連線,而是真正的氣脈循行線路。明了此理,取穴治病更有所本。

 

穴位與經(jīng)絡(luò)的關(guān)系:穴在經(jīng)上,經(jīng)連通穴。經(jīng)脈不是簡(jiǎn)單的穴位連線,而是有深淺出入,并絡(luò)屬于各自的臟腑器官。經(jīng)絡(luò)中所循行的是經(jīng)氣,穴位不過(guò)是經(jīng)脈線上經(jīng)氣的聚合點(diǎn)。經(jīng)脈外聯(lián)皮部,穴位不是唯一的刺激治療點(diǎn),整個(gè)循經(jīng)皮部都可刺激取效。而過(guò)于重視穴位的作用卻忽視經(jīng)絡(luò),針灸的真諦因此被迷失了。

 

百病皆生于元?dú)獠蛔慊虿煌?,而用針最能調(diào)理元?dú)?。人身五臟有六腑,六腑有十二原,十二原出于四關(guān),因此可用十二經(jīng)原穴調(diào)理五臟六腑的病癥。手三陰有太淵、大陵、神門三穴,足三陰有太沖、太溪、太白三穴,此六穴最能開闔樞手足三陰。凡手足三陰諸多病證,都可以此六穴為主,臨證配合他穴,多能取穴。

 

針灸臨證或博雜取穴,或精簡(jiǎn)施針,總需根據(jù)病情輕重緩急而合理選擇。病在經(jīng)上則循經(jīng)取穴,是為最簡(jiǎn)之法。如痛在肩后,病屬小腸經(jīng),則取后溪或陽(yáng)谷。若病情病機(jī)復(fù)雜多變,取穴亦需變化,如久年不孕,需調(diào)理足三陰經(jīng)及沖任二脈,既取下腹部諸穴,又可循經(jīng)遠(yuǎn)取,雖雜,但條理分明,且有良效,亦不嫌其雜。

 

二、常見病

 

(一)

 

我曾診治過(guò)一例成年急性腮腺炎病人,疼痛劇烈,住院治療三天,未見寸效。所有能用的止痛藥差不多都用上了,醫(yī)生開始討論是否加用嗎啡。病人雖痛苦異常,三天來(lái)一直未能合眼,但仍拒絕用嗎啡,決定出院找我針灸。查其痛在少陽(yáng)經(jīng),循經(jīng)遠(yuǎn)取諸穴,針入數(shù)秒鐘而疼痛霍然若失,病人大呼爽快,轉(zhuǎn)眼已經(jīng)睡著。

 

感冒發(fā)燒并不需要慌張,不妨先試著自己解決。退燒的方法很多,可艾灸大椎,或風(fēng)池,或身柱;或針刺合谷、外關(guān);或針刺大椎、風(fēng)池、風(fēng)府;或針刺風(fēng)池、足三里;或點(diǎn)刺耳尖放血;或大椎、肺俞拔罐;或上后背刮痧,重點(diǎn)在風(fēng)門、肺俞一帶;或點(diǎn)刺少商、商陽(yáng)出血;或十宣點(diǎn)刺放血等,善用諸法都可迅速退燒。

 

風(fēng)寒外襲而感冒,不一定必需吃藥,還可以熱水泡腳,或蒸桑拿,出一身透汗?;蛴秒姶碉L(fēng)吹暖風(fēng)燙燙風(fēng)池、風(fēng)府?;蚝壬t糖水或熱米粥發(fā)汗。此法溫補(bǔ)中陽(yáng),增加中焦生化之源,汗出而營(yíng)衛(wèi)自調(diào)?;蛴眉埬泶碳け钦衬ご驇讉€(gè)噴嚏?;蚨悄氋N敷中藥。小兒亦可用湯藥煎好洗個(gè)熱的中藥湯液澡。

 

肝與風(fēng)氣相通,風(fēng)邪入體,先郁于肝,因此肝病患者最需忌風(fēng)。我曾診治一女病人,體瘦脈弦,肝郁神躁,失眠易驚,我囑其戒吃雞肉,包括雞蛋。今日病人來(lái)診,精神萎靡,左頭劇痛,咽干而痛,自述治后自覺病情已愈,昨天試著吃了點(diǎn)火鍋雞雜,即發(fā)病如此,昨晚一夜未眠。立即為針刺瀉肝諸穴,針入而諸癥漸。

 

某女病人抑郁焦慮,用四逆散合半夏厚樸湯加味治療,漸愈。曾囑戒雞肉,但病人嘗試吃了四塊雞肉,之后出現(xiàn)劇烈胃脹、胃痛、腰痛,氣自胃上攻頭部即劇烈頭痛,脈弦緊細(xì)。自覺恍惚,上氣不接下氣。急針內(nèi)關(guān)、公孫、三里、中脘、陷谷、太沖、百會(huì)、印堂。針入五分鐘,自覺有風(fēng)自胃向太沖排出,而疼痛立減。

 

咳嗽是小病,但亦屬大病。我臨床上每每見到有病人咳嗽數(shù)月甚至數(shù)年不愈,以至于漸成痼疾,百治無(wú)效。分析咳嗽的病因病機(jī),初多感冒風(fēng)寒,邪客肺衛(wèi),肺失宣降而咳嗽?;蚍兴?,或用針灸,解表祛邪而諸癥自愈。若誤用寒涼,或?yàn)E用抗生素,則可能引邪入里。正足而邪不能深入,則郁滯于肺竅,形成久咳。

 

咳嗽之因多為風(fēng)寒外襲,肺失宣肅。肺氣不降而上逆,發(fā)作咳嗽。臨床可用之方頗多,若能對(duì)證施治,配合針灸、刮痧等其他手段,多可速愈。而為什么會(huì)出現(xiàn)咳嗽久年不愈,特別是咽癢即咳。久咳之因,無(wú)關(guān)于肺氣,只在咽喉。多因風(fēng)燥傷津,咽喉失養(yǎng),故其治當(dāng)在咽,而不在肺。若執(zhí)于肺用藥,則可能南轅北轍。

 

感冒后引起咳嗽,解表祛邪而諸癥自愈。我喜用針灸,選取魚際、合谷、大椎、列缺、足三里、神庭諸穴用瀉法,多有速效之功。再者,五臟六腑皆令人咳,不獨(dú)在肺,需根據(jù)病狀隨選他穴。若見肝咳,咳而兩脅肋下疼痛,則加太沖;若見腎咳,咳而腰痛,則加太溪;若咳嗽久年不愈,則偏風(fēng)燥傷津,又需加取照海。

 

今日急診一病人,昨晚喝紅葡萄酒,吃小龍蝦,半夜后出現(xiàn)身癢,漸至暴癢,來(lái)診時(shí)癢至哭泣。急針風(fēng)池、大椎、曲池、四關(guān)、三陰交諸穴,癢減,再點(diǎn)刺中沖、少商而癢繼減,漸而心安神靜。小龍蝦與葡萄酒同吃,最易出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),需引起重視。且小龍蝦生長(zhǎng)于污穢濁泥之中,最易動(dòng)風(fēng),易皮膚過(guò)敏者勿吃為好。

 

過(guò)敏反應(yīng)多屬急癥,而針刺治療急癥最有殊功。以皮膚過(guò)敏出現(xiàn)暴癢為例,可點(diǎn)刺大椎出血,并拔出瘀血;并點(diǎn)刺耳尖、曲池、少商、中沖、少?zèng)_諸穴,稍其毒血,可迅速止癢。亦可針瀉曲池、合谷、大陵、血海、足三里、三陰交、行間諸穴,亦能收效。經(jīng)旨“諸痛癢瘡皆屬于心”,瀉心火既可安神,又能止癢。

 

(二)

 

一女病人去年接種甲乙型肝炎聯(lián)合疫苗及霍亂疫苗,之后即出現(xiàn)頭痛、頭暈,自服阿司匹林不解。此外邪內(nèi)擾,肝陽(yáng)上浮,針刺百會(huì)、印堂、太沖以平肝降氣,加當(dāng)陽(yáng)以宣通陽(yáng)氣,針入而諸不適立消。半年后再診它病時(shí)告知一診而愈。接種疫苗后往往會(huì)出現(xiàn)一些不適,如頭痛頭暈、發(fā)燒、惡心等,選擇針灸多可速效。

 

一年輕女子患偏頭痛數(shù)年,每周必發(fā)作一次,其痛自兩肩上及兩側(cè)頭部,脈沉軟略澀。風(fēng)寒外襲,客于肌膚腠理,血脈瘀滯,氣血不行,故頭痛作。先以輕手法緩其筋急,兼疏利血脈。刺四關(guān)理氣行血、升清降濁,更取懸厘、百會(huì)、印堂瀉邪于上,足三里引邪于下,上下互為牽引與治療,一診而痛去,連治三次遂愈。

 

18歲女孩從事花樣滑冰,頭痛八年,加重半年,天天疼痛發(fā)作,自后頭至眼后,右側(cè)甚,伴注意力下降。查其頸椎壓痛明顯。先針風(fēng)池、懸厘與太沖,其痛立止。連續(xù)治療數(shù)次,其頭痛時(shí)作時(shí)止,仍未穩(wěn)定。再查其后背多見痘痘,色鮮紅,在痘痘局部以及尾骶部位挑刺并拔罐出其黑色毒血,此后頭痛漸不再發(fā)作。

 

足太陽(yáng)為人身之樊籬,衛(wèi)外固表,陽(yáng)足而邪不能入。若行走于齊腰深雪地,寒濕邪氣外侵,當(dāng)瀉足太陽(yáng)之邪,針委中、殷門、委陽(yáng)、浮郄、承山、合陽(yáng)諸穴以通太陽(yáng)之滯塞,并刺風(fēng)池、大椎、風(fēng)府以通陽(yáng)祛邪,補(bǔ)腎俞、關(guān)元俞以溫補(bǔ)腎陽(yáng)。諸法合施,四診后太陽(yáng)經(jīng)疼痛及抽搐僵硬感漸減,自覺精神好轉(zhuǎn),恐懼消失。

 

一女病人失眠三個(gè)月,最近突然加重,睡前恐懼,心口壓迫感,每每躺下即想小便。苔黃厚,脈細(xì)。火擾神明而失眠,肝氣疏泄過(guò)度而小便頻出。針三陰交、行間調(diào)理肝氣,刺內(nèi)關(guān)、神門、大陵、太淵、百會(huì)、神庭、印堂諸穴以安神助眠。一診而頭腦念頭大減,二診已經(jīng)安眠,諸不適霍然若失,而舌脈恢復(fù)正常。

 

一小女孩平時(shí)聰明伶俐,三年前媽媽帶去打疫苗,正逢生病不適。之后于某次肺炎發(fā)作時(shí)在戶外玩耍,跑步中突然面色青紫,心跳停止,及時(shí)搶救并用鎮(zhèn)靜安眠劑三個(gè)周,醒來(lái)后忘記所有東西,不能說(shuō)話,亦不會(huì)飲水,伴四肢肌肉痙攣抽緊,走路要人扶。此邪入少陰,內(nèi)外邪氣相引,擾亂心神。目前正在針灸治療中。

 

一男病人患嚴(yán)重過(guò)敏癥,對(duì)香水、蜂蜜、花粉、油漆等都過(guò)敏,過(guò)敏時(shí)鼻塞流涕,淚出,呼吸不暢,甚則哮喘發(fā)作。此屬肺氣虛弱,鼻竅失司。病在前,治之在后,故針風(fēng)池、風(fēng)府、大椎以疏風(fēng)祛邪;病在鼻,故針迎香、鼻通、印堂、上星,皆通于鼻竅;氣機(jī)失調(diào),故針?biāo)年P(guān)以升降左右。一診癥減,數(shù)診而近愈。

 

一女病人失眠多年,睡眠時(shí)好時(shí)壞,伴頭痛。脈左澀細(xì)。此心血不足,神失所養(yǎng)。針左側(cè)內(nèi)關(guān)、神門、大陵以養(yǎng)心安神,四關(guān)以升降左右氣機(jī),太淵補(bǔ)肺氣以助右降,百會(huì)、神庭、印堂以安神助眠。諸穴合用,頭痛消失,睡眠亦大好。四關(guān)穴治療失眠頗有良效,亦可針行間與間谷(三間與合谷中點(diǎn))以代四關(guān),亦好。

 

肝氣疏泄功能正常,既可助于運(yùn)化水谷,又能促進(jìn)機(jī)體排出內(nèi)滯的痰濁水飲血瘀等生理代謝產(chǎn)物。選取肝經(jīng)穴位,配合適當(dāng)刺激,可有助于促進(jìn)肝的疏泄功能。我認(rèn)為可取太沖、曲泉、大腿內(nèi)側(cè)循肝經(jīng)的壓痛點(diǎn)、期門諸穴,或沿肝經(jīng)仔細(xì)找尋其壓痛點(diǎn),此即為重點(diǎn)刺激點(diǎn),可針刺,或艾灸,也可以推拿,都有效果。

 

一女病人扁桃體經(jīng)常發(fā)炎腫痛,伴干咳無(wú)痰,舌紅少苔,脈右關(guān)弦。此為陰虧于下,木郁火浮,上灼于肺及咽喉。針太沖、照海,滋水涵木;取尺澤以養(yǎng)肺中之陰;更針太淵、列缺,調(diào)和肺氣、止咳止痛。一診而咽痛消失。共五診,病人自述從未如此舒服過(guò)。三年后來(lái)診咳嗽時(shí)告知,扁桃體從此未再生病。

 

(三)

 

治療抑郁我每喜用印堂穴。此穴在兩眉之間,按面部全息屬于肺的反射區(qū),而肺氣過(guò)斂導(dǎo)致木火不升、君火不明,此為抑郁的病機(jī)。因此,刺激印堂穴有抗抑郁之功。觀察長(zhǎng)期心情抑郁或者久年憂慮苦悶之人,其印堂處往往拘緊成川字,眉頭不展,即亦肺氣不宣暢之象。可針刺、艾灸溫灸或推拿此穴,都有良效。

 

三、婦幼病

 

(一)

 

小朋友多害怕打針,哭著鬧著躲避針刺。臨床上我在給小朋友針刺治療時(shí),大人往往這樣安慰:“不痛的,就象蚊子咬一口一樣?!被蛘哒f(shuō),蟲子咬一下、螞蟻爬過(guò)一樣等等。聽得多了,我懷疑在小朋友的心目中,針灸醫(yī)生是不是都成害蟲了?!R證辛苦,大家也笑一笑,都放松一下。

 

我臨床所見,痛經(jīng)的女孩子多屬寒性體質(zhì),因此可以自己艾灸改善體質(zhì)。方法是用艾條懸灸三陰交穴。此穴在小腿內(nèi)側(cè)、內(nèi)踝上三寸,自己按壓疼痛處即是。經(jīng)前七天開始灸,每側(cè)每次溫灸十五分鐘,可有效緩解痛經(jīng)發(fā)作。痛時(shí)亦可灸此穴,能緩解疼痛?;蛘哚槾檀搜ㄒ嘤辛夹?。要求取穴要準(zhǔn),熱力深透,效果才好。

 

一四歲男孩感冒發(fā)燒半天,無(wú)汗,煩躁不安,家人用了許多方法無(wú)效,此外寒風(fēng)寒表實(shí)證,前人有言:身如燔炭,汗出而散。急針風(fēng)池、風(fēng)府、大椎以開太陽(yáng),外關(guān)、合谷以祛風(fēng)寒,針時(shí)略痛,病孩大哭而其汗立出,留針半小時(shí)許,燒退而神清,自己吃東西,精神轉(zhuǎn)好,滿意而去。小兒發(fā)燒用針刺之法往往速效如斯。

 

有人問(wèn),小兒幾歲可以針刺?就我自己的臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,小兒出生后即可針刺,并不限制年齡。而且,小兒稚陰稚陽(yáng),天真未散,經(jīng)絡(luò)敏感,其針刺的效果遠(yuǎn)較大人為好。雖針刺略痛,但可不留針。若是方便,我建議所有的小兒病都可首選針刺治療。一則療效好;二則不用吃藥,不傷脾胃;三則不用掛水,不傷陽(yáng)氣。

 

小兒經(jīng)絡(luò)遠(yuǎn)較大人敏感,特別是小兒的手掌,輕輕推拿按摩即可產(chǎn)生良好的治療作用。擅治者當(dāng)充分利用小兒這一身體優(yōu)勢(shì),以幫助小兒保持健康。一般六歲以下的小兒都可選用小兒推拿,重點(diǎn)推拿手掌、手背、前臂及后背督脈、膀胱經(jīng)等部位,對(duì)于小兒的常見病如腹瀉、傷食、感冒發(fā)燒咳嗽、促進(jìn)發(fā)育等都可良效。

 

小兒生病了,不一定非要掛水、吃藥,可以選用的方法很多,比如,可以針刺,針入即出,三兩分鐘即可針完;可以小兒推拿,既治急癥又治慢性病,堅(jiān)持推拿能有效改善體質(zhì);可以用中藥煎水泡澡或外洗;可以飲食調(diào)理,比如小兒營(yíng)養(yǎng)不良可戒食牛奶、油膩等物,并讓小兒保持三分饑餓,比每頓都吃飽更利于健康。

 

一女病人其工作是教孩子游泳,因頭面熱而下肢寒,伴不孕數(shù)年而求診。自述壓力大則易緊張,緊張則下肢更冷。觀其人細(xì)瘦,面見紅色,此中焦脾胃不足,四維升降失司,木氣升發(fā)過(guò)度,金氣斂降不足,而火浮于上,水侵于下。一旦緊張則木火更浮,火愈浮寒愈下。補(bǔ)其中焦及腎俞,并灸涌泉、三陰交,以觀其效。

 

一女病人患更年期綜合癥,出現(xiàn)心慌、自覺煩躁、頭面發(fā)熱等不適。病人數(shù)年來(lái)曾用針刺治療許多不適,效果極好,但仍畏針。選用細(xì)毫針,按腹針取穴法,針其引氣歸元(中脘、下脘、氣海、關(guān)元)、腹四關(guān)(雙滑肉門及外陵)、左商曲、左氣旁、足三里、涌泉,皆用管針輕拍入,并無(wú)痛感。兩診而諸癥皆大減。

 

我弟弟董洪峰在威海有自己的中醫(yī)工作室,聯(lián)系電話:15063192929。以下是他的一則針灸醫(yī)案,與諸位針灸愛好者分享:前兩天一個(gè)12歲男孩左上胸刺痛難忍伴有心跳加速,去醫(yī)院檢查沒有問(wèn)題,媽媽直接帶來(lái)針灸。取穴內(nèi)關(guān),中脘,太沖,天火,足三里,進(jìn)針既說(shuō)胸口舒服,連針三天癥狀完全消失。

 

今日診治一小男孩,腹痛,腹瀉,便血,且一緊張即諸癥發(fā)作。此為木郁于內(nèi),肝氣疏泄過(guò)度之象。病人極其怕針,其媽媽說(shuō)以前小兒曾去醫(yī)院打針,一女護(hù)士動(dòng)作非常粗暴,給他心里留下了陰影。選擇極細(xì)管針,輕輕拍入皮內(nèi),自覺針刺亦不甚痛。針臍周各半寸、足三里、太沖諸穴,并艾條懸灸百會(huì),自覺舒服。

 

四、外科

 

(一)

 

帶狀皰疹針刺最有速效。其病多在少陽(yáng)經(jīng),一般針瀉外關(guān)、液門、陽(yáng)陵泉、俠溪、丘墟諸穴。一女病人左頭皮內(nèi)散見片狀帶狀皰疹,伴頜下淋巴結(jié)腫大刺痛,扁桃腺腫大。按上法瀉之,其痛立去,但后頭近枕處仍略痛,此為太陽(yáng)經(jīng),再針瀉束骨,其痛即失。諸穴全用患側(cè),并用三棱針點(diǎn)刺外三關(guān)、龍眼穴以瀉出邪熱。

 

數(shù)年來(lái)我臨床診治過(guò)不少帶狀皰疹患者,有的是急性期,有的是后遺癥期,單用針刺,效果亦極為顯著。取穴以循經(jīng)遠(yuǎn)取為主,針用瀉法,適當(dāng)輔以局部點(diǎn)刺出血,或拔罐出其惡血郁毒,往往都可速效。針刺瀉邪以刺血為最佳,我每喜點(diǎn)刺龍眼穴(小指遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)尺側(cè)赤白肉際)出血,自覺有效。若配合中藥效果更好。

 

回復(fù)@柒徙:治療乳腺增生的方法:一則要開心快樂(lè),避免長(zhǎng)期的憂郁愁悶。二則針灸治療效果極好。我常取天宗、肩井穴,針入后讓氣感傳至乳腺部位,再針內(nèi)關(guān)、足三里、太沖,多有速效。三則亦可服用中藥湯方。我多按氣滯血瘀痰凝的思路為主,佐以辨證施方,效果令人滿意。四則平時(shí)可服逍遙丸,以疏暢肝郁。

 

運(yùn)動(dòng)中如果關(guān)節(jié)損傷,我們從課本上所學(xué)的常規(guī)處理多是馬上冷敷,認(rèn)為冷敷可以減少局部血流,從而緩解疼痛。此法從中醫(yī)理論來(lái)看實(shí)在不可?。阂粍t冷敷后局部血寒而血滯血澀,易于導(dǎo)致血瘀;二則冷敷后局部氣血運(yùn)行不暢,易于反復(fù)損傷,再冷敷,再損傷,易于導(dǎo)致陳舊性病灶,甚至反復(fù)難愈。

 

運(yùn)動(dòng)員在比賽中關(guān)節(jié)扭傷,因?yàn)橐^續(xù)運(yùn)動(dòng),不得已才可冷敷臨時(shí)止痛,但對(duì)于生活中的關(guān)節(jié)扭傷,冷敷大可不必要。正確的處理方法應(yīng)該是活血化瘀止痛,比如,可用湯藥內(nèi)服,或者中藥搗爛外敷,或者推拿等等,都有良效。關(guān)節(jié)局部若見腫脹疼痛,針刺消腫止痛的效果極佳,往往針入而痛去,其效不可思議。

 

關(guān)節(jié)局部扭傷腫脹,急性期不能熱敷,否則會(huì)加重腫脹疼痛。此時(shí)最好的方法是針刺,療效極快,取穴多是對(duì)側(cè)交叉對(duì)應(yīng)取穴,或取經(jīng)驗(yàn)穴,或循經(jīng)取穴,但不可針刺局部穴位。或者中藥鮮藥搗爛外敷,或湯藥稍涼外敷,或湯藥內(nèi)服,或藥酒外敷。急性期不可推拿局部,但可循經(jīng)遠(yuǎn)端推拿,以促進(jìn)局部氣血循環(huán)。

 

局部扭傷疼痛,其病因在于筋傷而血瘀。正確的治法是舒筋活血,活絡(luò)止痛??捎冒瑮l溫灸局部,有極好的溫通活血之效。但急性期見腫脹最好先不灸,以免加重腫脹疼痛。一天之后即可溫灸局部,消腫止痛效果極佳。若急性期不見腫脹,則可馬上艾灸,有助于迅速恢復(fù)。若在野外無(wú)艾條,可用香煙代艾條以溫灸。

 

一對(duì)維也納老伴每年都來(lái)我這兒度假兩三次,順便調(diào)理健康。此次因股骨頭術(shù)后局部疼痛來(lái)診,活動(dòng)自然,檢查亦正常,唯局部疼痛難忍。此術(shù)后氣滯血瘀所致。循經(jīng)遠(yuǎn)取,或諸俞或郄穴或原穴,并按巨刺法,左右對(duì)應(yīng)取穴,加對(duì)側(cè)靈骨、大白,入針后囑上下抬腿并伸屈膝關(guān)節(jié),其痛立減,治療數(shù)次,其痛若失。

 

一女病人因抬重物而閃腰一天,現(xiàn)脊柱中間痛,走路困難。急針人中、后溪、懸鐘,針入囑病人活動(dòng)腰痛,其痛立失,一診而愈。針?lè)ㄒ螅横樔酥猩灾卮碳?,以眼眶?nèi)有淚水為度,如此則是陽(yáng)氣宣通的標(biāo)志。我以此組穴位治療急性腰扭傷偏于脊柱中間痛者,多可立效。若偏于脊柱兩側(cè)半寸處疼痛,則可加用手三里。

 

一男病人左臀部及左前胸?zé)聘?,伴左陰囊下痛,查其左臀有皰疹。此肝火下陷,木火為患。瀉左側(cè)足三里、陽(yáng)陵泉為牽引針,并針右側(cè)靈骨、大白為治療針,更瀉行間以祛木火,迎香、百以止其痛。四診而諸痛皆去,但見皮膚小紅疹,此熱邪漸退之象,再診一次遂愈,兩年隨訪未復(fù)發(fā)。取百會(huì)以對(duì)應(yīng)陰囊下部位。

 

(二)

 

回復(fù)@青春陰陽(yáng)五行:十多年前我在南京曾聽某位針灸前輩說(shuō),針灸治療帶狀皰疹療效確切,一般治療周期約八天,治愈后無(wú)疤痕,無(wú)遺留疼痛。那時(shí)我即驚嘆針灸的神奇。之后我勤于臨床,治療過(guò)數(shù)十例帶狀皰疹,我發(fā)現(xiàn)療效妙不可言,不管病情多重多急,一般針入即痛減,若配合湯藥內(nèi)服,平均三至五天多能痊愈。

 

一老年女性患頸椎病,頸背疼痛,診查其肩背硬如石頭,此手足太陽(yáng)經(jīng)郁滯不通。以推拿松其筋急,后背經(jīng)絡(luò)大刮痧以通其氣血,并針刺遠(yuǎn)瀉三叉三、手三里、懸鐘,近瀉風(fēng)池、風(fēng)府、啞門、大椎諸穴,以祛其邪滯。一診而痛減,肌肉漸松軟,凡四診而諸痛霍然。凡肌肉筋腱勞損作痛,推拿刮痧諸法合用,效果滿意。

 

寒濕郁滯于膝關(guān)節(jié),導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛腫脹,診其脈右關(guān)細(xì)軟。此中焦陽(yáng)虛,脾陽(yáng)不振而氣血運(yùn)化不足。不能只顧通利氣血而治其痛,需重視溫養(yǎng)中焦。否則,只治標(biāo)而不治本,效果不明顯,且即使有效,亦容易反復(fù)。治本之法:取穴可加針并灸中脘,湯藥需考慮用理中湯加減。飲食亦需忌食寒涼、生冷、油膩等物。

 

一女病人患肩痛,按常規(guī)方法針刺治療,其痛漸消。二診留針過(guò)程中,突然出現(xiàn)想哭。此為針刺讓機(jī)體充分放松,陽(yáng)氣激發(fā),把潛藏于體內(nèi)的抑郁、委屈等不良情緒刺激祛除出體外的反應(yīng)。我臨床見過(guò)多例,針刺后或留針時(shí)出現(xiàn)情緒變化,或想哭,或抑郁,或淚流滿面等,都可任其發(fā)泄。此類病患居然全部都是女性。

 

我曾診治一老年女病人,患嚴(yán)重的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,周身關(guān)節(jié)疼痛,且手指關(guān)節(jié)腫脹變形。自述足趾已經(jīng)手術(shù),否則亦腫脹變形。此病并非必需手術(shù),就我自己的臨床病例,多數(shù)病人通過(guò)針灸配合湯藥治療,是可以康復(fù)的,且其腫脹的關(guān)節(jié)可完全恢復(fù)正常。而手術(shù)不過(guò)是治標(biāo)而已,卻斷了將來(lái)關(guān)節(jié)徹底恢復(fù)的后路。

 

我治療過(guò)不少皮膚病,包括濕疹、神經(jīng)性皮炎、牛皮癬、皮膚過(guò)敏反應(yīng)等等,我的經(jīng)驗(yàn)是一定要綜合治療,而且在常規(guī)取穴或用藥的基礎(chǔ)上,最好能配合膀胱經(jīng)大刮痧。從風(fēng)池開始沿膀胱經(jīng)一路向下,刮到委中、昆侖,刮的過(guò)程中注意觀察可能出現(xiàn)的反應(yīng)。具體病情不同,出痧的部位亦不相同。此法頗可提高有效率。

 

對(duì)于各種皮膚病癥,不少醫(yī)生喜歡用湯藥,或外用,或內(nèi)服。但就我的臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,若能輔以針刺,效果更好。針刺既可取養(yǎng)血活血諸穴,如大椎、三陰交、血海、曲池等,亦可于皮損局部點(diǎn)刺數(shù)十針,以出其毒血。配合委中或尺澤刺絡(luò)放血,更可增效。囑病人平時(shí)可自己用拇指點(diǎn)按肚臍,以增加抗病力與康復(fù)力。

 

古人云“治風(fēng)先治血,血行風(fēng)自滅?!敝窝ǎ粌H可內(nèi)服養(yǎng)血活血湯藥,亦包括刺絡(luò)放血、刮痧、局部點(diǎn)刺拔罐等方法。凡皮膚病多有瘙癢,按中醫(yī)理論:風(fēng)郁于皮下,易致瘙癢。而祛風(fēng)之法,在于活血。針刺治療皮膚病之所以效果明顯,原因即在于此。刺絡(luò)部位既包括尺澤、委中等大的血絡(luò),亦包括病證局部。

 

機(jī)體在通過(guò)皮膚向外排泄?jié)岫居粜暗倪^(guò)程中,我們可通過(guò)湯藥或針灸加強(qiáng)機(jī)體的這一自我修復(fù)反應(yīng)。比如,可服桂枝湯以調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、化氣解表。若伴癢疹,可加三七粉沖服,以促進(jìn)血中濁毒排出。若無(wú)汗則可用麻黃桂枝各半湯以加強(qiáng)解表透汗之功。亦可取大椎、身柱、足三里諸穴,或針或灸,都有加強(qiáng)皮膚排邪之功。

 

牛皮癬頗為難治,但亦有法可治。我的觀點(diǎn)是重視治血,包括養(yǎng)血與活血兩個(gè)方面,湯藥需在治血基礎(chǔ)上加祛風(fēng)止癢諸藥,針灸則以刺絡(luò)為主。一則取尺澤、委中諸大血絡(luò)刺血,以改善機(jī)體整體血循。二則病變局部亦可點(diǎn)刺出血,以透出熱毒,必要時(shí)可配合拔罐。三則更刺祛風(fēng)養(yǎng)血諸穴以調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、平衡陰陽(yáng)氣血。

 

(三)

 

臨床上寒性腰腿痛非常多見,其表現(xiàn)為天冷或下雨則病痛加重,天暖則緩解,且平時(shí)畏寒肢冷。我的經(jīng)驗(yàn)是一定要針刺肓俞穴,此穴需深刺,有補(bǔ)益腎陽(yáng)、溫運(yùn)沖脈之功?;蜥t(yī)者雙手重按此穴一分鐘,再迅速?gòu)楅_,可讓熱感下傳至足底,亦有良效。此病亦可用灸法。我常喜針刺并艾灸腎俞、昆侖二穴,亦頗有效。

 

一女病人,因女兒要摔倒,急拉了一下,導(dǎo)致左肩暴痛,完全不能活動(dòng),西醫(yī)診為急性肩關(guān)節(jié)滑囊炎,建議手術(shù)。此類疼痛針灸最可速效,因痛在手陽(yáng)明大腸經(jīng),用三寸毫針,取對(duì)側(cè)下肢的條口透承山穴,并針對(duì)側(cè)腎關(guān)及陰陵泉,皆壓痛明顯。針入而痛減,再針同側(cè)三間以循經(jīng)止痛。凡四診而愈。病人高興異常。

 

我曾診治過(guò)十?dāng)?shù)例急性肩關(guān)節(jié)疼痛,用針刺皆速愈。其痛極為劇烈,一病人說(shuō)恨不得砍去胳膊,一病人說(shuō)比生孩子還痛(我不知道生孩子痛到什么程度),肩關(guān)節(jié)都完全不能活動(dòng),甚至要用手抱住肘部,稍微一點(diǎn)活動(dòng)都可能導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)劇痛。我往往按其疼痛部位循經(jīng)遠(yuǎn)取諸穴,配合治療肩痛的經(jīng)驗(yàn)穴,多可針入痛止。

 

一女病人因攀巖引起右側(cè)網(wǎng)球肘,肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛,用力握拳及前臂作旋前伸肘動(dòng)作時(shí)疼痛發(fā)作。查其痛在手陽(yáng)明經(jīng),因取對(duì)側(cè)足陽(yáng)明經(jīng)的原穴沖陽(yáng)穴。用一寸針,斜向下刺入半寸許,再囑病人活動(dòng)肘關(guān)節(jié),其痛立失。沖陽(yáng)穴位于足陽(yáng)明經(jīng)足背動(dòng)脈搏動(dòng)處,最具通暢氣血之功。手足同名經(jīng)交叉針刺治療疼痛往往速效。

 

回復(fù)@小隱隱于QQ:對(duì)于腰椎間盤突出引起的腰腿痛,我的觀點(diǎn)是首選針灸、推拿、湯藥內(nèi)服或外敷、小針刀等治療方法,而絕不是手術(shù)。一則椎間盤突出的病變部位并非是椎間盤,而是圍繞椎間盤的軟組織,因此治療的主要目的是緩解軟組織的拘攣,針灸最有殊功;二則手術(shù)會(huì)破壞局部的生理解剖平衡,于康復(fù)無(wú)益。

 

一女病人左膝內(nèi)側(cè)疼痛,時(shí)作時(shí)止,痛如刀割,站立則加重,伴骶痛18年,略見抑郁,其脈左寸關(guān)沉澀。此為腎陽(yáng)不足,肝血瘀滯,心血不足,心神失養(yǎng)。刺雙側(cè)委中及小腿足陽(yáng)明經(jīng)血絡(luò)出其瘀血,針百會(huì)、印堂、足三里、太沖、靈骨、大白,一診而癥減,五診后諸不適盡去,六年未再發(fā)作。病人從此極端相信中醫(yī)。

 

一男病人滑雪摔傷膝部,導(dǎo)致韌帶撕裂,已經(jīng)手術(shù),現(xiàn)膝部腫痛,局部皮膚略紅暗,此為瘀滯,氣血不通則痛。局部施以放松手法,并輔以中藥包燙療。長(zhǎng)針深刺病側(cè)陰陵泉、陽(yáng)陵泉、太沖,再長(zhǎng)針深刺對(duì)側(cè)曲池,貼骨進(jìn)針,并針病灶阿是穴所對(duì)應(yīng)的右則膝部,使針尖觸及骨膜。一診而腫痛皆減,三診后已近愈。

 

五、五官科

 

(一)

 

鼻病多發(fā),需湯藥與針灸合用,但有時(shí)亦頗難措手。分析其病機(jī):肺氣素虛,更兼外感風(fēng)寒,寒邪郁滯,久而化熱。熱灼肺竅則鼻塞;灼傷血絡(luò)則鼻衄;毒氣沖腦,腦中大熱則鼻不聞香臭。因此當(dāng)綜合取穴。局部瀉迎香、水溝,上取上星,后取風(fēng)府、風(fēng)池,循經(jīng)補(bǔ)太淵以培土生金。諸穴配伍,輔以湯藥,當(dāng)收良效。

 

表妹從湖南回到南寧,因受風(fēng)寒而音啞一天。取神庭穴并排三針,向下斜刺,配合導(dǎo)氣手法,再針通里、陰郄、魚際。囑嘗試說(shuō)話,其聲漸出。留針半小時(shí)而諸癥自愈。神庭穴為朱氏頭皮針的頭面區(qū),此區(qū)三針并刺治療頭面咽喉諸癥狀效果極為明顯。我用以上針刺方法治療感冒受涼或語(yǔ)言過(guò)多引起的音啞,多能速愈。

 

針灸治療鼻炎不適癥狀往往效果極好。我臨床治療過(guò)不少鼻塞、鼻流清涕、鼻癢患者,往往針入而諸癥立減。我常先針后項(xiàng)風(fēng)池、風(fēng)府、大椎,針入即覺有氣通到鼻,而鼻塞立去。甚至有病人感覺后項(xiàng)與鼻都熱了起來(lái),這樣效果更好。再針上星、迎香、四關(guān)、足三里,升降氣血,疏通鼻竅。若能配合湯藥,則效更佳。

 

曾治一鼻炎十?dāng)?shù)年女患者,晨起即開始流清鼻涕,一直流到晚上。每天要用近幾卷紙擦鼻涕,痛苦不堪。且伴有打噴嚏,稍吹風(fēng)或天氣變化即加重。自言過(guò)著生不如死的日子,不是人遭的罪。此素體正氣不足,風(fēng)寒邪氣郁于鼻竅,正虛邪戀,反復(fù)難愈。用針刺宣通鼻竅、祛風(fēng)散寒,配合補(bǔ)中益氣湯加減,數(shù)日而近愈。

 

針灸可以美容,擅用針灸美容效果極佳。分而析之,針刺可活血通絡(luò),艾灸可溫陽(yáng)補(bǔ)虛。而氣血不通、陽(yáng)虛血瘀最易導(dǎo)致面部萎黃,或見黃褐斑,或見肌膚干燥,甚至甲錯(cuò)。大量的針灸臨床工作中我切實(shí)地體會(huì)到,適當(dāng)針灸可以有效地改善面部血循,促進(jìn)氣血流通,排濁祛毒,而達(dá)到身體健康、美容潤(rùn)膚的效果。

 

一病人患鼻竇炎多年,漸而加重,伴咳嗽及胃酸返流。頸部見明顯壓痛。先推拿頸部以放松其筋急,再針上中下三脘以健運(yùn)脾胃。刺上星出血以去鼻竅之郁邪,此法治諸多鼻流膿涕癥多效。以四關(guān)升降氣機(jī),兼利鼻竅,配合列缺、迎香穴,五診而諸癥自愈。鼻竇炎頗為多見,以我臨床治療數(shù)百例來(lái)看,針刺多有良效。

 

眼干、眼澀、眼痛、眼癢、眼睛流淚等癥臨床頗為多見。我臨床多喜針刺四白穴,用細(xì)針輕刺,針尖向眼球方向刺入三四分,不作提插。多數(shù)病人立即會(huì)在局部產(chǎn)生溫?zé)岣?,如水流?dòng),異常舒服,且諸癥立見緩解。從四白向上透刺承泣,一針兩穴,有通利陽(yáng)明經(jīng)氣血之效,且引氣血上濡眼睛,亦有助于恢復(fù)眼睛疲勞。

 

一女病人,舌尖紅,舌面有潰瘍,痛甚。病屬心火過(guò)旺?!爸T痛癢瘡,皆屬于心”,針瀉大陵、勞宮,針入而痛消。一般來(lái)說(shuō),瀉心火不一定要取心經(jīng)諸穴,心包代心受邪,瀉心包經(jīng)效果更為明顯。再者,心主神,若失眠、煩躁、精神異常等癥,則心經(jīng)與心包經(jīng)都可選用,既可刺神門,也可刺內(nèi)關(guān),多有不錯(cuò)效果。

六、疑難雜癥

 

(一)

 

今日診治一中風(fēng)患者,自述半年前晚上吃飯時(shí)突然上肢無(wú)力,不能用筷子。患者素有高血壓,但家人都過(guò)于忽視,也不了解中風(fēng)先兆,未能及時(shí)救治。至早晨病情漸重,半身不遂,說(shuō)話艱澀,然后才去醫(yī)院治療,徒然浪費(fèi)了最佳治療時(shí)機(jī),十分可惜。若在極早期針刺十指尖放血,當(dāng)可速效,亦不至于導(dǎo)致嚴(yán)重后遺癥。

 

腫瘤晚期,病人往往會(huì)出現(xiàn)各種不適癥狀,常見的有腫瘤疼痛、食欲不振、嘔吐反胃、低燒不退、精神萎靡等,面對(duì)這種病情,單用中藥時(shí)難取效,甚至病人根本無(wú)法下咽藥液,選擇針灸卻不失為一個(gè)實(shí)用且有效的治療手段。我臨床觀察,用針灸可以幫助大多數(shù)腫瘤晚期患者改善癥狀,效果明顯,值得病人引起重視。

 

家里一親戚中風(fēng)偏癱五個(gè)月余,來(lái)南寧暫住治療。當(dāng)時(shí)見其左側(cè)偏癱,不能行走,語(yǔ)言騫澀,頭暈、痰多,吃東西則嗆咳,大便堅(jiān)硬如羊屎,精神萎靡,脈浮滑大。查其左上肢肌力0級(jí)。針靈骨、大白、太沖、百會(huì)、風(fēng)池、陽(yáng)陵泉、足三里,并服續(xù)命類湯方。近一個(gè)月而諸癥大去,能自己站立,左上肢肌力恢復(fù)到3級(jí)。

 

中風(fēng)病要不要用續(xù)命類湯方,中醫(yī)學(xué)者見仁見智。但就我自己的臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,續(xù)命類湯方配合針灸治療中風(fēng)的療效相當(dāng)神奇,不管是急性期還是恢復(fù)期,都有不錯(cuò)的效果。服藥后病人會(huì)出現(xiàn)汗出,但精神卻極好,且中風(fēng)不適的諸多癥狀遞而減輕,特別是頭暈、痰多、嗆咳、半身麻痹不仁等癥狀,變化最為明顯。

 

《千金》防風(fēng)湯:防風(fēng),川芎,白芷,懷牛膝,制草烏,白術(shù)各9克,羌活,葛根,制附片,杏仁各18克,生石膏,薏仁,肉桂各30克,麻黃36克,生姜45克。水煎服。此方由孫思邈所傳,其組方規(guī)律亦同續(xù)命類湯方,治療中風(fēng)恢復(fù)期療效確切。我臨床常用此方,配合針灸,可以迅速幫助病人促進(jìn)肢體偏癱的康復(fù)。

 

一男病人曾患肝癌,我給治療數(shù)年,腫瘤漸消,精神亦好,諸所不適漸退。此病人有樂(lè)觀的心態(tài),面對(duì)腫瘤無(wú)所畏懼,亦認(rèn)識(shí)到自己過(guò)去在生活飲食習(xí)慣方面的錯(cuò)誤,積極按正確的方式養(yǎng)生。因在外地,每個(gè)月都抽幾天功夫來(lái)南寧針灸幾天,月月如此,年年如此。大病得愈,醫(yī)生下功夫,但七分是病人自己努力來(lái)的。

 

若腦內(nèi)出現(xiàn)良性腫瘤,表現(xiàn)為頭暈頭痛,首選治法是什么?主流醫(yī)學(xué)所提供的建議往往都是首選手術(shù),但五年生存率卻不是百分之百,更不包括術(shù)后可能癱瘓,或者精神障礙,或者面肌痙攣等不適。我的經(jīng)驗(yàn)是先用針灸,配合湯藥,往往諸多不適癥狀可以迅速緩解,然后稍用攻逐化塊之劑,結(jié)合扶正,久久自能收功。

 

數(shù)年前我曾診治一男孩,兩個(gè)月來(lái)出現(xiàn)不規(guī)律性惡心、頭暈、頭痛。拍腦MRI確診為顱咽管瘤,家人資詢醫(yī)生,說(shuō)首選手術(shù),但術(shù)后復(fù)發(fā)率很高,即使術(shù)后輔以放療,5年生存率仍難達(dá)到50%。家人及時(shí)選擇中醫(yī)而推掉了第二天的手術(shù)。針刺而諸癥立消,自述如洗了臉一樣立見清爽。配合斷續(xù)服湯藥,數(shù)年來(lái)諸癥未作。

 

腫瘤為大病,留得胃氣則生,若胃氣敗則預(yù)后不良。我曾診治一男性肺癌患者,反復(fù)放療,苦勸不聽,結(jié)果療程未結(jié)束而呃逆不止,西藥治療乏效。病人面色明顯變暗,精神憔悴,打嗝不斷,每分鐘近十次。急針內(nèi)關(guān)、中脘、足三里、太白、鼻翼諸穴,而打嗝漸止。若能放棄放療,或可挽回一線生機(jī),否則,難矣。

 

一老年男性四個(gè)月前在美國(guó)患帶狀皰疹,遍布右前胸外側(cè)及后背,因未及時(shí)治療而留下后遺疼痛,痛如刀割,要服止痛藥才能入睡。一診循經(jīng)取穴,瀉少陽(yáng)厥陰之郁火,兼刺血龍眼,無(wú)效;再診在其局部疤痕點(diǎn)刺,并拔罐出其毒血,痛仍未減;三診觀察其為人尖刻挑剔,當(dāng)屬火擾神明,重點(diǎn)治神,仍無(wú)效。郁悶......

 

(二)

 

我最近復(fù)診一女病人,因?yàn)槠浣憬阌腥橄侔?,自己查出有此基因,因此聽信醫(yī)生的話,于七個(gè)月前把乳腺切除了。但術(shù)后卻出現(xiàn)嚴(yán)重抑郁,精神恍惚,咽喉有物滯塞感,伴惡心,大量服西藥而效果不顯。病人以前曾來(lái)診治不孕,其時(shí)眼神靈動(dòng),現(xiàn)則眼睛呆滯無(wú)神。我們門診數(shù)位治療師及秘書說(shuō)起此事,都是唏噓不已。

 

術(shù)后抑郁,此或由血瘀所致。心主神,內(nèi)藏君火。君火明則神志清爽,君火不明則陰濁蒙閉,神志亦損。手術(shù)后極易出現(xiàn)不同經(jīng)絡(luò)的血瘀血滯,或出現(xiàn)局部疼痛麻木,或影響神明,導(dǎo)致抑郁等精神疾患。對(duì)于此類疾病,我常灸百會(huì)穴,此穴有通陽(yáng)化濁、醒神開竅之妙。亦可針內(nèi)關(guān)、涌泉,能通神明、啟竅閉、開心智。

 

我主張臨床上治療腫瘤一定要多用針灸,其好處極多。一則通過(guò)經(jīng)絡(luò)穴位刺激,可免去反復(fù)吃藥傷胃之弊;二則針灸能平衡陰陽(yáng)、調(diào)和氣血、疏通經(jīng)絡(luò),從而達(dá)到治本之功;三則腫瘤晚期出現(xiàn)劇烈疼痛時(shí),針灸最有殊功,可有效止痛或減少止痛藥劑量;四則針灸時(shí)醫(yī)者與病人更多接觸,有助于治神,治神為治病之本。

 

有網(wǎng)友驚嘆:針灸治療腫瘤?佩服您的大膽!腫瘤其本在陽(yáng)虛,標(biāo)在陰寒痰濁瘀血凝滯。針灸有通陽(yáng)化氣、調(diào)和氣血、通暢經(jīng)脈之功,亦正對(duì)腫瘤的病機(jī),怎么會(huì)不能治療腫瘤呢!以我自己的臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,針灸治療腫瘤效果極好,與湯藥配合,可以有效地改善體質(zhì),緩解病情發(fā)展,止其疼痛,甚至能讓瘤子變小。

 

一老年女病人患健忘癥數(shù)年,今天說(shuō)的事情,明天就會(huì)忘得干干凈凈。此為腦虛髓空,心神失養(yǎng)。針印堂、百會(huì)、四神聰以養(yǎng)腦神,大鐘以補(bǔ)腎氣,四關(guān)以平衡左右,通調(diào)氣血。并灸百會(huì),以升提陽(yáng)氣,補(bǔ)益腦神。諸穴合用,共三診而癥狀大減。自述現(xiàn)請(qǐng)客已經(jīng)可以想起菜單,且恢復(fù)了原來(lái)的創(chuàng)造性,表示滿意云云。

 

針灸不僅在于改善癥狀,恢復(fù)健康,還可改善性格,讓人心態(tài)更為平和。我現(xiàn)正診治一位女內(nèi)科醫(yī)生,一年前因子宮內(nèi)膜異位癥引起痛經(jīng)來(lái)診,當(dāng)時(shí)其性情緊張,語(yǔ)速極快,面部少有笑容。針肓俞、關(guān)元、中極、歸來(lái)、子宮、三陰交及十七椎下諸穴,數(shù)診后其痛經(jīng)幾乎消失,且性格大有改善,更親近人,且更多微笑。

 

七、灸法

 

(一)

 

近來(lái)來(lái),隨著陽(yáng)虛體質(zhì)的增多,多囊卵巢亦見高發(fā)。此病極易導(dǎo)致不孕。我的觀點(diǎn)應(yīng)該治本為主,扶陽(yáng)是關(guān)鍵,而且永遠(yuǎn)不要首選手術(shù)。按中醫(yī)理論,這屬于胞宮虛寒,若能辨證用方,一般都會(huì)有不錯(cuò)的效果。我臨床中常用湯藥與針灸配合應(yīng)用,并囑病人自灸三陰交、關(guān)元、足三里諸穴,效果滿意。

 

局部扭傷疼痛,其病因在于筋傷而血瘀。正確的治法是舒筋活血,活絡(luò)止痛??捎冒瑮l溫灸局部,有極好的溫通活血之效。但急性期見腫脹最好先不灸,以免加重腫脹疼痛。一天之后即可溫灸局部,消腫止痛效果極佳。若急性期不見腫脹,則可馬上艾灸,有助于迅速恢復(fù)。若在野外無(wú)艾條,可用香煙代艾條以溫灸。

 

臨床工作中我見到不少病友身上都有灸瘡,這說(shuō)明大家都已經(jīng)認(rèn)識(shí)到了艾灸養(yǎng)生的重要作用,值得支持。但詳細(xì)檢查其灸瘡部位,卻見有些取穴并不準(zhǔn)確。有人取的足三里太偏下,有的三陰交太偏脛骨,有的關(guān)元穴竟然不在腹中線上,如此等等。由此我建議諸位病友在準(zhǔn)備做疤痕灸時(shí)不妨先請(qǐng)針灸師幫助詳細(xì)定穴。

 

谷雨節(jié)氣,陽(yáng)氣上浮,熱達(dá)寒空,水氣蒸騰,降而為雨,是為雨水。正種谷時(shí)節(jié),故稱為谷雨。清明與谷雨時(shí)節(jié),陽(yáng)熱升騰于地面以上甚多,地下陽(yáng)根則漸少。因此,若外感邪氣而出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽諸癥,需考慮其病因多由浮火灼金所致?;鸶∮谏希嘘?yáng)不足,最需溫補(bǔ)陽(yáng)氣。春夏養(yǎng)陽(yáng),即是這個(gè)道理。此時(shí)可用灸。

 

谷雨時(shí)節(jié),受天地氣機(jī)影響,人體木火招搖于上,而中陽(yáng)最易虧虛。有些人開始出現(xiàn)白天易于困倦乏力,晚上又失眠煩躁之象,皆緣由此。治法有二,一則酸斂木火,二則兼扶中陽(yáng)??捎镁姆ǎ?dāng)灸中脘、足三里、三陰交諸穴,盡量少灸上焦諸穴,以免引動(dòng)陽(yáng)氣。此時(shí)最忌過(guò)食寒涼,一旺內(nèi)陽(yáng)被損,易致諸病纏綿。

 

谷雨之后,已近立夏,正春夏之交,春木升發(fā),將成君火。善養(yǎng)生者可借天地之力以扶陽(yáng)氣,使肝木順暢,化火有力,則陽(yáng)氣升浮,人與自然相合,自然健康。此時(shí)養(yǎng)陽(yáng),艾灸最好,可灸關(guān)元、足三里,此二穴有固根本而升清陽(yáng),扶后天以降濁陰之功。虛人及久病體弱之人最需珍惜此時(shí),扶陽(yáng)抑陰,以助康復(fù)。

 

于春夏之效艾灸足三里與關(guān)元穴,最有助于養(yǎng)生。木生火則神氣足,肝氣疏泄,心神有根,則陽(yáng)氣健旺而不妄動(dòng),人氣精神而不倦怠。若木火過(guò)浮則人易煩躁,可灸涌泉,引火下行,有斂火入水之力;或面色晦暗是木火不升,要灸中脘,健運(yùn)中焦,有益脾升陽(yáng)之功。當(dāng)然體質(zhì)不同,病情不同,所灸之穴亦當(dāng)有所變化。

 

艾灸可通陽(yáng)化氣,但若艾灸過(guò)度,往往會(huì)導(dǎo)致火氣上浮,表現(xiàn)為或咽痛,或鼻干,或口腔潰瘍,或失眠,或眼紅等不適。此時(shí)需停止艾灸,或喝點(diǎn)綠茶,或針刺足三里、昆侖,或用吳茱萸與肉桂各等量研細(xì)末醋調(diào)外敷涌泉穴,或自己用手掌小魚際搓擦涌泉與然谷穴,或熱水泡腳使微汗出,亦可灸足三里、昆侖以降火。

 

風(fēng)穴是否可灸,對(duì)此見仁見智。有人認(rèn)為風(fēng)穴不可用灸,否則火借風(fēng)勢(shì)而成燎原之災(zāi),風(fēng)火相煽,焦骨灼筋,內(nèi)攻有力,陰血受損,為患實(shí)烈。但亦有不同觀點(diǎn),如《勝玉歌》云“頭風(fēng)頭痛灸風(fēng)池”。孫思邈說(shuō)“凡一切中風(fēng)服藥益劇者,單是風(fēng)穴皆灸之三壯神良?!敝倬罢J(rèn)為若脈微數(shù),則不可灸,此或可為執(zhí)中之論。

 

人身保健有幾個(gè)大穴,歸而總之,頭面部有百會(huì),上腹有中脘,下腹有氣海、關(guān)元,腹中間有神闕,后背有大椎、膏肓俞,下肢有足三里。凡此諸穴,皆可灸之,有健運(yùn)中焦,化生氣血;調(diào)補(bǔ)下焦,補(bǔ)陽(yáng)抑陰;祛邪扶正,防病延年之功。養(yǎng)生首在養(yǎng)五臟、養(yǎng)氣血,只有臟腑平和,氣血充足,如此才是健康的真正保證。

 

(二)

 

百會(huì)穴位居人體最高點(diǎn),其穴有升提陽(yáng)氣、溫通督脈、開竅啟閉之功,或針或灸都有良效。比如臨床常見的抑郁、小兒遺尿、小兒夜啼、失眠、陽(yáng)痿、中風(fēng)、鼻炎、久瀉久痢、脫肛、臟器下垂、低血壓、小兒慢驚風(fēng)、考試緊張綜合征、癲癇、嗜睡、記憶力下降等病癥,都可自己艾灸百會(huì)穴,操作非常方便,又具實(shí)效。

 

腎者,精之所在;心者,精之所動(dòng)。年少初省人事,留戀其樂(lè),使心常妄動(dòng),以致君火上搖,相火下熾,腎應(yīng)之而水不能藏,精髓泄出,是為遺精。若久久妄動(dòng)心火,致精室漸空,則其生命之根已弱,而夭矣。治法,先需止心。古人有言“茍知惜命,先須惜精。茍欲惜精,先宜凈心?!鼻倚枳瓢谀I俞,以固其門戶。

 

多年前我曾診治過(guò)一位韓國(guó)朋友,七十多歲,右上肢皮膚有一塊一元錢大小的神經(jīng)性皮炎,俗稱為牛皮癬,已經(jīng)持續(xù)十余年,脫白屑,且瘙癢難忍,曾內(nèi)服外用各種藥物,皆未見顯效。我?guī)退冒瑮l灸局部皮損處,一日一次,每次十五分鐘。結(jié)果四五次后,其牛皮癬竟霍然而愈,之后十余年再未見反復(fù)。

 

灸后需注意,一則避風(fēng)寒,慎起居,以養(yǎng)氣血,否則邪氣外襲,反增新患;二則調(diào)和情場(chǎng),不可過(guò)于怒喜思悲恐驚憂惱煩躁,否則七情內(nèi)侵,五臟六腑氣血失衡,病生于內(nèi),灸而無(wú)功;三則清淡飲食,禁食煎炸、燒烤、油膩、生冷、動(dòng)風(fēng)之物,不可飲酒,且需少食,以養(yǎng)中焦,脾胃和而氣血生化之源自足,灸而有功。

 

八、刺血

 

(一)

 

凡下肢見青紫血絡(luò),或瘀曲成蚯蚓狀,或皮下暗黑,或觸之凹陷略硬等,皆屬血瘀為患,今名為靜脈曲張。可用三棱針刺之,出其毒血。刺血有通瘀泄熱、抑痛祛濁之功,于此癥頗為合拍。用方則可用張錫純活絡(luò)效靈丹為主,據(jù)陰陽(yáng)氣血辨證加味,亦效。唯病愈后仍需改善瘀血體質(zhì),可常服化瘀諸湯方,以鞏固療效。

 

前幾天我偶感燥氣,眼瞼發(fā)紅,眼睛澀滯不舒。此為木火上浮,郁于眼竅,血絡(luò)壅滯。火盛于上,當(dāng)瀉其血。讓助手取一細(xì)的注射針頭,輕輕挑刺兩側(cè)太陽(yáng)穴諸小血絡(luò),再拔罐出其毒血,各約有三四毫升,并點(diǎn)刺耳尖出血數(shù)滴,隔日而諸不適盡消于無(wú)形。凡眼紅、眼癢等風(fēng)火諸癥,刺血耳尖與太陽(yáng)穴,每每皆可速效。

 

小滿之后天氣漸漸炎熱起來(lái),機(jī)體陽(yáng)氣亦升浮于體表。此時(shí)血易行,汗易泄,正是刺絡(luò)放血的好時(shí)機(jī)。有瘀血體質(zhì)的病人固然可以刺絡(luò)放血,平時(shí)無(wú)病之人若身體某處見瘀滯的血絡(luò),亦可借此時(shí)刺絡(luò)。刺絡(luò)放血雖屬治療手段,可治療疾病,但若能靈活運(yùn)用,更可作為預(yù)防疾病的常規(guī)方法。預(yù)防疾病時(shí)刺血量不可太大。

 

人年過(guò)30之后,身體或多或少都會(huì)產(chǎn)生一些瘀滯。或許并沒有明顯的疼痛不適,但細(xì)察皮膚,卻可看到皮下出現(xiàn)小血絡(luò)?;蚴羌t絲,或是青筋,或瘀曲,或凹陷,雖表現(xiàn)不一,但都屬血絡(luò)瘀滯。古人有“久病多瘀,怪病多瘀,難病多瘀”的觀點(diǎn),強(qiáng)調(diào)瘀血是致病重要因素,若能提前刺絡(luò)出其瘀血,則正可以防病保健。

 

預(yù)防疾病的刺絡(luò)方法,一則可用細(xì)的注射針頭輕輕挑刺小細(xì)血絡(luò),會(huì)出血如豆大一粒,連續(xù)挑刺幾個(gè)小血絡(luò),再在局部拔罐,可以拔出瘀血。此法只挑破表皮,幾乎無(wú)痛,如果是四肢部位,完全可以自己操作。二則可用三棱針點(diǎn)刺大血絡(luò),或者用粗注射針頭插入大血絡(luò),以引血外出。此法需醫(yī)者操作,并需嚴(yán)格消毒。

 

對(duì)于無(wú)病之人,比較常見的血絡(luò)瘀滯部位有以下幾處:一則小腿內(nèi)側(cè),膝與內(nèi)踝之間易見細(xì)小紅絲;二則內(nèi)踝之后及之下部位易見小紅絲或小青筋;三則小腿外側(cè)足三里至外踝之間易見一些粗的青筋;四則腘窩及肘窩易見大青筋;五則上后背大椎周圍亦見小紅血絲;六則尾椎部位易見有青筋;七則太陽(yáng)穴易見青筋。

 

辨識(shí)血絡(luò),亦可根據(jù)病癥來(lái)尋找。有些人因?yàn)榕K腑功能失調(diào),往往在后背相關(guān)臟腑背俞穴及其周圍會(huì)見到小血絡(luò),或如紅絲,或如青筋。比如肝郁之人,則肝俞易見血絡(luò)瘀滯;哮喘、久咳則肺俞周圍易見血絡(luò);若腎病則查找腎俞周圍,若心臟諸病則查找心俞周圍,如此等等,皆需醫(yī)者用心。凡此類血絡(luò)皆可刺之出血。

 

有些人在身體皮膚上散在分布著一些小紅點(diǎn),或大如豆粒,或小如針尖,這是肝有瘀毒,透出體表的反應(yīng)。多見于中年之后,或多食油膩肥厚,或嗜酒,或肝郁易怒等等,此類反應(yīng)點(diǎn)亦可視作血絡(luò),可點(diǎn)刺出其毒血。我常用注射針頭在紅點(diǎn)及周圍點(diǎn)刺,或加拔罐,效果更好。且需減少飲酒,并以清淡為食,漸可恢復(fù)。

 

對(duì)于保健意義上的刺絡(luò)放血,我的觀點(diǎn)是每年可趁盛夏天熱時(shí)刺血,可在中午前后,血?dú)飧∮隗w表,適合于刺血??擅扛羰嗵齑萄淮危瑢ふ移つw上可見的小紅血絲及青筋,或用三棱針,或用細(xì)的注射針頭點(diǎn)刺都可。根據(jù)部位亦可配合拔罐,可多出其瘀血,效果更好。至于治病,則隨時(shí)診治,但仍以夏天刺絡(luò)為好。

 

靜脈曲張多見于大腿小腿的肝經(jīng)及脾經(jīng)循行部位。肝主藏血,脾主統(tǒng)血,若肝失疏泄,脾陽(yáng)不運(yùn),則血行受阻,易于在其經(jīng)上出現(xiàn)瘀滯。其病屬陽(yáng)虛陰滯,故表現(xiàn)為下肢酸脹感,夜甚晨減,顏色發(fā)暗,足踝有水腫等。我治療靜脈曲張的主要方法即是局部刺絡(luò)放血,多出其瘀血,配合內(nèi)服扶陽(yáng)通絡(luò)湯藥,久而諸癥自去。

 

(二)

 

久坐辦公室,且缺少鍛煉的人,極易造成的下肢水腫和靜脈曲張,我建議以下幾條:一則加強(qiáng)鍛煉,可以散步,或者任何運(yùn)動(dòng),只要能出出汗都好;二則多曬曬太陽(yáng),以溫通陽(yáng)氣,陽(yáng)足而陰滯自消;三則找位明中醫(yī),診脈辨證,適當(dāng)服些溫陽(yáng)利水湯藥;四則于瘀血處點(diǎn)刺出血,瘀去而新生;五則注意保溫,防止受寒。

 

凡所瘀滯,皆屬陽(yáng)虛。凡身體有一處陽(yáng)氣不到,即在此處出現(xiàn)陰濁凝聚。陰聚則傷陽(yáng),導(dǎo)致陽(yáng)氣更虛。所謂陰濁,包括瘀血、痰飲、水濕等都是。大病如各種腫瘤、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、高血壓、糖尿病等皆緣由于此。因此若能陽(yáng)氣溫通,則陰凝自散。通陽(yáng)之法眾多,或湯藥扶陽(yáng),或開表散邪,或刺絡(luò)放血,或艾灸宣陽(yáng)。

 

靜脈曲張,顧名思義就是腿上出現(xiàn)粗大青筋,迂曲突出。其原因或先天,或負(fù)重,或久行,或妊娠,或受寒等,造成下肢氣血循環(huán)不暢,久而瘀滯,形成青筋。我認(rèn)為此病的最佳治法即是刺血,我喜歡用直徑0.7毫米的注射針頭,斜刺入瘀曲的靜脈,留針,其黑色瘀血即沿針頭溢出。每處血絡(luò)都可留針至血止再去針。

 

對(duì)于一些疑難雜癥,已經(jīng)嘗試過(guò)包括服用中西藥物、打針、推拿,甚至手術(shù)等各種治療方法,但病癥仍未見愈。此時(shí)不妨考慮“久病多瘀”,其病因或?qū)兖鲅獌?nèi)滯,陽(yáng)氣不通。可細(xì)細(xì)檢查肌膚體表是否見明顯的血絡(luò),若有血絡(luò),建議在當(dāng)?shù)卣?qǐng)明醫(yī)及時(shí)刺絡(luò)放血。此或可為諸多疑難雜癥患者提供一個(gè)有效的治療思路。

 

刺絡(luò)放血有其適應(yīng)癥,亦有所禁忌。需注意嚴(yán)格消毒,對(duì)有血液病、嚴(yán)重的心臟病、性病、皮膚潰爛不可用,對(duì)體弱、貧血以及孕婦、經(jīng)期等要慎用。每次出血量需根據(jù)病情來(lái)決定,不可一味求多。病人過(guò)饑過(guò)飽或受驚嚇后,精神過(guò)度緊張者不可馬上刺血。醫(yī)者千萬(wàn)不可將病人的血碰到自己的傷口上,以防傳染疾病。

 

刺絡(luò)放血能治療許多大病重癥,但放血量要有度,太少了效果不明顯,太多又會(huì)導(dǎo)致頭暈乏力。我的方法是:一則觀察出血的顏色,從紫黑變紅時(shí)即可停止;二則根據(jù)病人體質(zhì),強(qiáng)壯者多放也不無(wú)妨,而瘦弱者則少些;三則觀察病人的瘀血程度,肌膚甲錯(cuò)或者青筋暴露明顯者可多放,而細(xì)皮嫩肉青筋不明顯者則少放。

 

刺絡(luò)放血后應(yīng)以病人自覺舒暢,無(wú)所疲乏為度。過(guò)度則會(huì)出現(xiàn)頭暈乏力,甚至?xí)灥?。此時(shí)需讓病人臥床休息,并飲以生姜紅糖水,或可樂(lè)煮生姜湯亦好。若疲乏甚,可煎服桂枝湯,此方能健運(yùn)中焦,生血和營(yíng),最有益于出血過(guò)度引起的疲乏。中醫(yī)認(rèn)為:汗血同源,津血同源,因此傷津或汗出過(guò)度,亦可以上法調(diào)理。

 

一四歲小男孩,患右手拇指甲溝炎,察其指甲兩側(cè)紅腫赤痛,其媽媽說(shuō)醫(yī)生建議把指甲拔掉,但家人對(duì)其法恐懼,因而求諸中醫(yī)。此為郁火,用細(xì)注射針頭點(diǎn)刺其紅腫處,稍出其毒血。凡三診而諸癥已消八九成。以我臨床所見,凡周身諸紅腫赤痛,都屬火郁,都可點(diǎn)刺局部以出其毒血,且多可速效?;疳樢嗫蛇x用。

 

刺血療法正引起越來(lái)越多的重視,此法祛瘀生新,降濁通脈,其功極大。但需注意幾點(diǎn):一則每次的出血量不可過(guò)大,否則易導(dǎo)致血虛,出現(xiàn)頭暈、疲乏等不適;二則每次刺血的間隔時(shí)間至少一個(gè)周;三則刺血后可喝小米粥或生姜紅糖水,以鼓舞中焦,促進(jìn)氣血化源;四則輔以針刺,或艾灸,或湯藥,可更增其效。

 

牛皮癬頗為難治,但亦有法可治。我的觀點(diǎn)是重視治血,包括養(yǎng)血與活血兩個(gè)方面,湯藥需在治血基礎(chǔ)上加祛風(fēng)止癢諸藥,針灸則以刺絡(luò)為主。一則取尺澤、委中諸大血絡(luò)刺血,以改善機(jī)體整體血循。二則病變局部亦可點(diǎn)刺出血,以透出熱毒,必要時(shí)可配合拔罐。三則更刺祛風(fēng)養(yǎng)血諸穴以調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、平衡陰陽(yáng)氣血。

 

(三)

 

年過(guò)三十之后,多數(shù)人都會(huì)在下肢出現(xiàn)小的血絡(luò),或色紅,或色黑,或呈點(diǎn)狀,或如細(xì)絲,皆屬血絡(luò)。夏至前后,最可刺之,以出其毒血。找一個(gè)晴朗的中午時(shí)分,正天地之間陽(yáng)氣最旺,人體血?dú)馔飧≈畷r(shí),用細(xì)注射針頭輕輕挑刺小血絡(luò),其血即出,如豆大??商舸涛辶?,也可再拔上火罐,多出其瘀血,效果更好。

 

我臨床觀察,容易出現(xiàn)血絡(luò)的部位有以下三個(gè)。一則內(nèi)踝與足跟之間,屬足少陰腎經(jīng)循行部位。若平素足部受寒,或外感風(fēng)寒內(nèi)滯于足少陰,則此部位易見或紅或黑的細(xì)小血絡(luò);二則小腿內(nèi)側(cè)自內(nèi)踝至陰陵泉之間,多沿脾經(jīng)分布一些細(xì)小血絡(luò),為脾經(jīng)氣血瘀滯;三則小腿外側(cè)自外踝至足三里之間,為足陽(yáng)明胃經(jīng)血絡(luò)。

 

對(duì)于身體任何部位出現(xiàn)的或如絲線、或呈點(diǎn)狀的血絡(luò),都可挑刺,以出其血,能促進(jìn)氣血循環(huán),有助于恢復(fù)整體的氣血平衡。即使身體未見任何不適,亦可刺其血絡(luò),有保健養(yǎng)生之效?;蛞娭T病,則更可刺絡(luò)放血,能祛瘀治病。刺絡(luò)法最好是盛夏晴天的午時(shí)前后。此時(shí)機(jī)體氣血浮溢,血絡(luò)易顯,瘀血易去,新血易生。

 

一女病人久年下肢靜脈曲張,下肢內(nèi)側(cè)多見粗大瘀曲的血絡(luò)。用數(shù)個(gè)直徑0.7mm的注射針頭刺入血絡(luò),留針以引血流出,其血色黑。刺絡(luò)兩次后來(lái)月經(jīng),自述排出許多血塊,以前月經(jīng)從未出現(xiàn)如此多的血塊。刺絡(luò)有活血化瘀之功,借月經(jīng)排出體內(nèi)郁滯的瘀血,是為排邪反應(yīng)。且病人自述刺絡(luò)后從此下肢不再冰冷。

 

董洪濤中醫(yī)微博集(五)

 

藥治

 

一、常見病

 

(一)

 

我分析近年來(lái)所治療的諸多高血脂癥病人,其體質(zhì)多屬中陽(yáng)不運(yùn),濕滯于中焦,痰濁不化,陽(yáng)明不降。前賢有論“病痰飲者,當(dāng)以溫藥和之。”因此對(duì)于此類病癥我的總體治療思路是溫化為主,根據(jù)辨證而靈活處以扶中陽(yáng)、降陽(yáng)明、化痰飲諸法,多有良效。常用方子有理中、大柴胡、三承氣、平胃、二陳、小陷胸等。

 

有網(wǎng)友哀嘆:鼻炎很難治愈,怎么辦?其實(shí),鼻炎只是寒邪郁于肺竅,是個(gè)小病,并非絕癥。奈何現(xiàn)在主流醫(yī)學(xué)把鼻炎當(dāng)成了大病來(lái)治,結(jié)果越治越重,越治越纏綿,竟然把鼻炎治成頑癥了。治療鼻炎,主要看正氣與邪氣的位置與對(duì)抗態(tài)勢(shì)。久患鼻炎患者一般多屬三陰體質(zhì),適度扶陽(yáng)益氣,再開表祛邪,鼻炎自愈。

 

回復(fù)@冬群冬樂(lè):我曾在新浪博客里寫過(guò)《鼻炎的中醫(yī)治療》,患鼻炎的朋友不妨參考一下。該文詳細(xì)地分析鼻炎的病因、病機(jī)、治療思路以及合用的簡(jiǎn)單處方,相信對(duì)鼻炎患者會(huì)有一些幫助。另外,我還是強(qiáng)烈建議患者應(yīng)該在當(dāng)?shù)卣?qǐng)明醫(yī)面診一下,辨證用藥,或者配合針灸,效果更好,而且沒有濫用湯藥的弊端。

 

一朋友患脂肪肝,我知其作為領(lǐng)導(dǎo)平時(shí)應(yīng)酬比較多,濕邪內(nèi)滯,肝膽不運(yùn),需降濁化滯,清瀉肝膽。為處一湯方,囑服十付。隔月再查,脂肪肝已經(jīng)消失。朋友在單位閑聊時(shí)說(shuō)起此事,其單位四位領(lǐng)導(dǎo)亦相信不疑,照此方服之,結(jié)果全都恢復(fù)正常。朋友今日見面時(shí)說(shuō)起此事,大為感慨,自述目前極為健康,感謝云云。

 

我曾診治過(guò)一女病人,年紀(jì)輕輕,兩顴卻滿布黃褐斑。我問(wèn),你大便怎么樣。她說(shuō),正常呀。一天一次嗎?一個(gè)周一次。干嗎?又干又硬。我說(shuō),這怎么算正常。她說(shuō),我曾一直認(rèn)為這樣好呀,把吃的東西都消化吸收了。我說(shuō),吸收的可不全是食物精華,還有食物糟粕、毒素,全跑到你的臉上來(lái)了,這不是虧大了嗎?

 

一朋友來(lái)診治黃褐斑,我說(shuō)這是由于食物中的毒素上郁于顴部了。她說(shuō),誠(chéng)然,自己經(jīng)常便秘。此病常見,以中年之后多發(fā)。但亦不難治,先需通暢腑氣,使大便恢復(fù)正常。再活血化瘀,以去色斑之瘀滯。配合疏肝解郁,氣行則血行。并加黃酒共煎,以引藥力上達(dá)于面部。諸法合用,自會(huì)生效。平時(shí)需多開心少煩憂。

 

一朋友來(lái)診治黃褐斑,我說(shuō)這是由于食物中的毒素上郁于顴部了。她說(shuō),誠(chéng)然,自己經(jīng)常便秘。此病常見,以中年之后多發(fā)。但亦不難治,先需通暢腑氣,使大便恢復(fù)正常。再活血化瘀,以去色斑之瘀滯。配合疏肝解郁,氣行則血行。并加黃酒共煎,以引藥力上達(dá)于面部。諸法合用,自會(huì)生效。平時(shí)需多開心少煩憂。

 

不少人整日忙于應(yīng)酬,大腹便便,飲酒之后面色紅潤(rùn),精神極佳。此類人多屬濕熱壅滯,痰飲內(nèi)停,最不可濫用補(bǔ)藥,反需清利中焦?jié)駸崽禎?。我一般喜歡用大柴胡湯加味,根據(jù)大便情況調(diào)整大黃的用量,使大便保持通暢。此類病人往往越是腹瀉,越覺輕松。用此法調(diào)治一段時(shí)間,肚皮減小,諸多不適癥狀亦見好轉(zhuǎn)。

 

感冒了,那是風(fēng)寒外邪侵犯了肌表,人體陽(yáng)氣奮起抗邪,表現(xiàn)為發(fā)燒、頭痛、身痛等不適癥狀。正確的治療思路是解表祛邪,把汗孔打開,把邪氣祛出機(jī)體,使邪氣與人體和諧共處。西醫(yī)把外來(lái)邪氣看為病毒,其治法是關(guān)緊門窗,以人體為戰(zhàn)場(chǎng),用藥物專事殺滅病毒。結(jié)果病毒滅了,人體正氣也弱了,反而更易感冒。

 

我建議身上若有血瘀,當(dāng)及時(shí)活血化瘀,以防留下病根。不少網(wǎng)友問(wèn)我如何化瘀。一般來(lái)說(shuō),可用桃紅四物湯養(yǎng)血活血,此為通治方。根據(jù)瘀血的不同部位,尚有通竅活血湯、血府逐瘀湯、膈下逐瘀湯、少腹逐瘀湯、身痛逐瘀湯等,需對(duì)癥用方。古人有用童便治療跌打損傷的經(jīng)驗(yàn),其活血定痛之功極強(qiáng),今人多不用。

(二)

 

一天之內(nèi)治愈風(fēng)寒感冒,其實(shí)并不神奇,在我看來(lái)反而是再自然不過(guò)的事情了。我自己以及我的家人、朋友、弟子們?nèi)舾忻岸际且惶熘畠?nèi)治愈。方法很簡(jiǎn)單,開表祛邪而已。把汗孔打開,把陽(yáng)氣鼓動(dòng)起來(lái),發(fā)發(fā)汗,透透邪,邪去而正自安。可以服湯藥,也可以用針刺,或艾灸,或推拿、拔罐等,不拘何法,取效為本。

 

風(fēng)寒感冒如何速愈?一個(gè)是桂枝湯,此方用于發(fā)熱、惡寒、鼻塞、頭或身痛、有汗、口不渴,無(wú)咳嗽。此湯需溫服,藥后要喝一小碗熱的米粥,以幫助藥力達(dá)到四肢末梢,之后全身會(huì)微微汗出,需蓋好被子,或多穿衣服,以免再受風(fēng)寒。并需忌食生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭惡等物。

 

風(fēng)寒感冒如何速愈?另一個(gè)是麻黃湯,此方用于發(fā)熱、惡寒、鼻塞、頭或身痛、無(wú)汗、或喘、口不渴,有或無(wú)咳嗽。此湯需溫服,藥后不需喝米粥,并需忌食生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭惡等物。用量需根據(jù)病情調(diào)整,適當(dāng)加減更好。有心臟病者可用荊芥、防風(fēng)、蘇葉以代替麻黃。若能配合針灸,效果更佳。

 

風(fēng)寒感冒如何速愈?再一個(gè)是葛根湯,此方用于發(fā)熱、惡寒、鼻塞、頭或身痛、無(wú)汗,且伴有口渴、咽喉疼痛的患者。此湯亦需溫服,藥后要如服桂枝湯一樣喝點(diǎn)熱的米粥,并需忌食生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭惡等物。小兒如正在發(fā)水痘,伴有發(fā)燒、咽痛,用此方后既退燒,又祛水痘,邪氣外透,病即轉(zhuǎn)愈。

 

風(fēng)寒感冒如何速愈?又一組是大小青龍湯,癥見發(fā)熱、惡寒、鼻塞、頭或身痛、無(wú)汗,咳嗽,若伴有口渴、黃痰、黃涕、咽喉疼痛的用大青龍湯,若伴有口不渴、白痰、清涕的則用小青龍湯。此二方都需溫服,藥后不需喝米粥。二方皆名為青龍,龍得天地純陽(yáng)之氣以生,藏于水而不離乎水。能明乎理,則方義自現(xiàn)。

 

風(fēng)寒感冒如何速愈?還有一個(gè)是小柴胡湯:外邪漸退,已不再發(fā)燒、惡寒,或有輕微的發(fā)燒,而不惡寒,或一陣子發(fā)燒,一陣子發(fā)冷,伴見口苦、咽干、目眩、心煩、胸脅悶痛、食欲不振、惡心想吐,且耳鳴或耳閉,或偏頭痛的用此方。非感冒而有以上任何癥狀,或莫名其妙地發(fā)燒,或女人經(jīng)期感冒時(shí),亦可服此方。

 

風(fēng)寒感冒如何速愈?又一個(gè)是麻杏甘石湯,此方用于發(fā)熱、咳嗽、鼻塞、有汗或無(wú)汗、或咳或喘、口渴、黃痰、黃鼻涕的人。此湯需溫服,藥后不需喝米粥。多用于感冒風(fēng)寒之后,外邪陷入肺中,出現(xiàn)肺熱癥狀的,以咳嗽、喘急、發(fā)燒為主要表現(xiàn)。臨床所見的支氣管炎、肺炎、支氣管哮喘多屬此方主治,且小兒多見。

 

常規(guī)感冒多屬風(fēng)寒外客,其治法總需開表祛邪。為方便速愈,我在微博中介紹了七個(gè)常用處方,包括桂枝湯、麻黃湯、葛根湯、大小青龍湯、小柴胡湯及麻杏甘石湯,若能辨證對(duì)癥選方,相信必有卓效。若虛人感冒,則需扶正解表,或補(bǔ)陽(yáng),或滋陰,或補(bǔ)氣;若兼有他病,則需明醫(yī)處方,在此又不推薦讀者濫服湯藥。

 

有網(wǎng)友批評(píng)我的魯莽:“麻黃湯這樣峻猛的藥方,是這樣隨隨便便在網(wǎng)上發(fā)出來(lái)給別人參考用的么?想害死人啊?!闭\(chéng)然,我接受這樣的批評(píng)。但臨床上我所治諸多風(fēng)寒感冒,用以上諸方往往半劑知,一劑愈,其效如神。取效的關(guān)鍵既在于選方,亦在于藥量,否則效果大打折扣。因此,我強(qiáng)烈建議不要濫服重劑湯方。

 

考慮到不少網(wǎng)友問(wèn)我治療風(fēng)寒感冒如何速愈,于是寫就了數(shù)篇微博,并推薦了可供選擇的幾個(gè)實(shí)用藥方。我的本意是方便感冒的朋友,可以自己選擇一付湯藥,往往可一服而愈。如果擔(dān)心中藥的毒副作用,或者對(duì)自己的病情不清楚的,建議找明醫(yī)面診一下才好。另外,服藥一定要謹(jǐn)慎,用量可用藥典規(guī)定的常規(guī)劑量。

 

(三)

 

今日專心把治療風(fēng)寒感冒的幾個(gè)實(shí)用的藥方寫成了微博,以后再也不用擔(dān)心有人問(wèn)我,風(fēng)寒感冒如何速愈了。若有人問(wèn),我就說(shuō),去讀我的微博吧。嘿嘿。另外,寫葛根湯時(shí)想?yún)⒖家幌轮倬暗脑模谑欠啞斗絼W(xué)》課本,不想居然找不到。這方劑書編的,令人無(wú)語(yǔ),無(wú)怪乎學(xué)校教育凈培養(yǎng)些中醫(yī)的掘墓人出來(lái)。

 

風(fēng)寒感冒若不想吃藥,還可用貼敷療法,亦能速愈。一則,生姜、大蔥白及麻黃各適量,共搗爛如泥狀,貼于肚臍,上置熱水袋熨之,并蓋被取汗。二則,胡椒、丁香各7粒,碾碎,與大蔥白共搗爛如泥,涂于手心,雙掌相合,夾于大腿內(nèi)側(cè),再蓋被取汗。用此二法需配合喝點(diǎn)熱米粥,多蓋被子,汗出而感冒自愈。

 

治風(fēng)寒感冒的正確思路與方法:不能閉門留邪,要解表透邪;解表之法甚多,湯藥、針刺、艾灸、推拿、拔罐、刮痧、外敷等都可,不拘定法,隨人方便而施;若兼正虛需補(bǔ)正,正不虛則直接祛邪;感冒時(shí)最好服些熱粥,且需清淡飲食,注意休息,以補(bǔ)益中焦,調(diào)和營(yíng)衛(wèi);發(fā)燒不可怕,濫用寒涼藥壓邪入里更為可怕。

 

感冒后期,諸癥皆去,只留下咳嗽,久久不能斷根?;蛴刑祷驘o(wú)痰,西醫(yī)多診為氣管或支氣管炎。這是素體肺虛,邪氣伏于肺臟,導(dǎo)致肺的宣發(fā)肅降功能失司。邪氣上撞于肺,發(fā)為咳嗽。需注意不可再過(guò)于開表,當(dāng)以疏散風(fēng)寒,宣肅肺氣為法,湯藥可用金沸草散,配合六經(jīng)辨證,多有良效?;蜉o以針灸,亦可速效。

 

治療風(fēng)寒感冒一定要把握一個(gè)大原則:要把邪氣往外趕,而不是往里壓。打開肌表毛孔,讓邪氣自內(nèi)向外透出,才是正法。若濫用寒涼藥物,封閉毛孔,試圖在體內(nèi)殺邪攻邪,這是錯(cuò)誤的治療。一則寒涼傷陽(yáng),導(dǎo)致正虛無(wú)力祛邪;二則正虛則邪氣易于內(nèi)伏,結(jié)果邪氣自表入里,輕微的外感表證被治成三陰虛寒重證。

 

感冒速愈的方子之八:麻黃附子細(xì)辛湯,用于素體陽(yáng)虛或三陰體質(zhì)患者,感冒發(fā)熱,但熱度不高,伴無(wú)汗、畏寒、肢冷、口不渴、清涕,舌淡紅、苔薄白,或感冒持久不愈,或面色青白無(wú)華,只要是陽(yáng)虛體質(zhì)且外感風(fēng)寒多有良效。其方可溫養(yǎng)少陰元陽(yáng),使少陰溫而陽(yáng)氣不脫,又能溫開太陽(yáng)衛(wèi)陽(yáng),使太陽(yáng)透而寒邪得散。

 

對(duì)于所有的寒性病證來(lái)說(shuō),都可考慮用麻黃附子細(xì)辛湯來(lái)助陽(yáng)祛邪。穩(wěn)妥的用法是三味藥各十克,水煎服即可。比如受寒感冒出現(xiàn)鼻塞流涕的病人即可用此方。再如各種腫瘤都是陰寒內(nèi)聚之證,適當(dāng)?shù)匕我幌潞?,頗有益于康復(fù)。再者,心臟病、高血壓、風(fēng)濕、類風(fēng)濕多與寒氣內(nèi)伏有關(guān),此方頗可標(biāo)本兼治。

 

我常用麻黃附子細(xì)辛湯。此方內(nèi)則涵養(yǎng)真陽(yáng),外則溫經(jīng)御寒。正虛于內(nèi)而外邪入襲,此方可扶陽(yáng)開表,則其邪自散。比如,感冒發(fā)燒本屬小病,若經(jīng)誤治,時(shí)會(huì)出現(xiàn)急性心肌炎、急性腎炎,甚至休克,即是外邪被壓入手足少陰層次了,此類病人亦可用此方??梢哉f(shuō),此方能祛逐手足少陰層次邪氣,臨床極為常用。

 

感冒速愈方之九,麻黃桂枝各半湯。用于感冒日久未愈,正氣略虛,邪氣勢(shì)減,但仍未解,此時(shí)營(yíng)衛(wèi)不和而復(fù)為表邪閉郁,病人表現(xiàn)為面色紅潤(rùn),身體發(fā)癢,時(shí)而惡寒,時(shí)而發(fā)燒,類似瘧疾一樣,但熱多寒少,病情介于表實(shí)與表虛之間,若僅用桂枝湯治療,則礙于表郁無(wú)汗,僅用麻黃湯,又恐出汗過(guò)多,故合為一方。

 

某病人感冒后咳嗽,良久不愈引起聲帶囊腫,某醫(yī)建議手術(shù)治療。病人很是困惑,問(wèn)診于我。我的觀點(diǎn)是絕對(duì)不用手術(shù)!此類病癥是外感邪氣,郁于咽竅。氣滯血瘀,引起囊腫。其治法非常簡(jiǎn)單,于開表宣肺、理氣化瘀諸方中加祛風(fēng)化痰之品,多有良效。此類病癥多見,病家堅(jiān)決不能首選手術(shù),以免遺留無(wú)窮后患。

 

(四)

 

茯苓色白入肺,味甘淡入脾,有健運(yùn)脾肺、培土利水、滲濕祛濁之功。我常用茯苓研細(xì)末沖服,每次十克,日三次,治療濕濁上泛引起的脫發(fā)、面部皮膚油膩等癥;或配合薏苡仁及山藥煮粥常服,治療脾虛濕盛之肥胖,多見啤酒肚,大腹便便,或伴慢性泄瀉、下肢水腫、小便不利等癥,服后往往小便增多,濕濁頓減。

 

有人總結(jié)慈禧太后平時(shí)的藥膳養(yǎng)生方,從公布的十三個(gè)處方來(lái)看,茯苓的使用頻率最高,占78%。她喜歡用茯苓粉與精面粉混合制成茯苓餅,用以佐膳,并賞賜給大臣食用。此餅清香,兼能祛濕延年。清代明醫(yī)黃元御臨床重視養(yǎng)陽(yáng),其最喜用茯苓,認(rèn)為其能化濕邪、健脾土,以助清陽(yáng)左升,適于濕重陰凝的病患養(yǎng)生。

 

春天木氣漸升,天氣漸熱,更兼北方沙塵太大,人居其間,呼吸沙塵,極易出現(xiàn)咽喉疼痛,且痛而無(wú)痰,在此我提供一個(gè)小方子,希望咽痛患者可以少受些折磨。此方亦治其他原因引起的咽痛,如感冒、上火、霧霾、說(shuō)話太多等,皆可。麻黃10克,蘆根30克,桔梗10克,荊芥10克,淡竹葉10克。水煎服,日一劑。

 

春天北方經(jīng)常有沙塵暴,天熱且空氣極為干燥,若更兼勞作汗出且飲水少,則易見咽喉干痛生瘡,嘴唇裂開,口干,飲水則緩解。此為上焦津傷,需養(yǎng)陰降火為本,潤(rùn)燥治痛為標(biāo)。此時(shí)可用此方:生地50,竹茹12,玄參12,薄荷12,茯苓12,生甘草12,升麻30,麥門冬12。煎服,日一劑。此方亦用于秋燥咽喉生瘡。

 

臨床診治一些皮膚病時(shí),我總讓病人保留首診時(shí)的病變部位照片,以留作紀(jì)念。比如,我治過(guò)不少患青春痘的女孩,有的此起彼伏,纏綿近十年;有的病癥非常重,面部滿布膿瘡。辨證用方,配以針灸,多可迅速收效,多數(shù)一兩月即可病愈。我鼓勵(lì)病人初診時(shí)保留病變照片,平時(shí)自己對(duì)照一下,可以加強(qiáng)治療的信心。

 

有人認(rèn)為:中醫(yī)治感冒還得分風(fēng)寒風(fēng)熱,還得去藥店買草藥,還得回來(lái)煮,諸多不便,慢中醫(yī)和快節(jié)奏發(fā)展的社會(huì)脫軌了??吹竭@樣的觀點(diǎn),我實(shí)在不知道該如何說(shuō)了。不知道買藥煎藥到底能耽誤多少時(shí)間?快節(jié)奏的社會(huì)什么都追求快,但中醫(yī)正符合要求呀,一天之內(nèi)搞定感冒發(fā)燒不叫快?難道偏要七天才叫快?

 

一朋友近日高興地對(duì)我說(shuō),自從選擇了中醫(yī),每天早晨喝生姜紅糖水,平時(shí)常喝桂枝湯,一年來(lái)身體越來(lái)越健康,面色越來(lái)越紅潤(rùn),再也不會(huì)象以前動(dòng)不動(dòng)就生病,且反復(fù)感冒了。我也真心地希望每位病友都能認(rèn)識(shí)到中醫(yī)對(duì)于養(yǎng)生康復(fù)的巨大作用,從而及時(shí)選擇中醫(yī),找回久違的健康。

 

此病人服藥后自覺極為舒暢,且精神大好,頭痛緩解,諸癥漸減。我的觀點(diǎn)是有是證用是藥,只要辨證準(zhǔn)確,不避大藥,不怕重用。一切以病人的康復(fù)為目的。

 

@80后鐵桿中醫(yī):剛剛一位病人說(shuō),董博給她開的藥她去外面抓,其中有30克細(xì)辛,人家說(shuō)這樣的藥你也敢吃?她說(shuō),我沒辦法啊,醫(yī)生開出來(lái)這個(gè)處方了,我試試看吧。結(jié)果她一吃病就好了。今天很高興的告訴大家,有的時(shí)候藥店里面的人說(shuō)的話不一定都對(duì),還是根據(jù)自己的病情來(lái)才是最重要的!

 

回復(fù)@返璞歸真-巽:古人講“細(xì)辛不過(guò)錢,過(guò)錢命相連。”指細(xì)辛作散劑沖服,有一定的危險(xiǎn)性。但細(xì)辛煎煮服用則大可不必拘泥于一錢三克的用量。細(xì)辛性味辛溫而宣散,有逐水飲、散寒邪、利關(guān)節(jié)、開太陽(yáng)之功,若能充分發(fā)揮其作用,可以治療許多三陰重癥,特別是少陰病極有殊功。有好藥而不肯用,豈不可惜。

 

失眠既屬常見病,又是難治病,輕者或失眠數(shù)月,重者甚至數(shù)十年失眠。李東垣認(rèn)為治失眠“不當(dāng)于五臟中用藥法治之,當(dāng)從《臟氣法時(shí)論》中升降浮沉補(bǔ)瀉用藥耳?!卑创死碚?,失眠的病機(jī)是人體氣機(jī)紊亂、升降失常、氣郁化火、痰氣交阻。故治法當(dāng)解郁化痰、調(diào)暢氣機(jī),從而郁散痰消、氣機(jī)調(diào)和、神安心寧。

 

(五)

 

一般人都認(rèn)為中藥煎湯喝完后,藥渣是沒有用的。但如果善于利用藥渣,卻可提高療效。一則,藥渣可趁熱包好,外敷局部痛處,能溫通血脈,特別是一些痛癥藥方更有此效;二則,藥渣還可以再煎一次,用來(lái)泡澡,小兒甚至可以只用煎液泡澡亦有良效。并且,藥液也可以外敷或外洗病變局部,亦可收治病之功。

 

治療過(guò)敏中醫(yī)最有殊功,其法需標(biāo)本兼顧。一則治本,治本之道,只在扶陽(yáng)抑陰。一般情況下過(guò)敏體質(zhì)者都可適當(dāng)服用四逆湯或其加味方;二則治標(biāo),治標(biāo)之法,或清解郁火以斂火止癢,或宣降肺氣以止喘,或溫陽(yáng)固本以挽回生機(jī)。臨床變化復(fù)雜,或按癥治癥,或治標(biāo)為主,兼顧其本,或本標(biāo)同治,需對(duì)證對(duì)人而施。

 

治療更年期諸癥,需分階段,次第用方:當(dāng)其陰虛之極而陽(yáng)氣尚足時(shí),癥見內(nèi)熱煩躁,重在養(yǎng)陰斂火,六味地黃丸頗能有功,需重用熟地,可從引火湯及鎮(zhèn)陰煎中深以悟之;當(dāng)陰損及陽(yáng),陽(yáng)氣亦虛時(shí),癥見骨質(zhì)疏松、畏寒肢冷、腰膝酸軟,則重在扶陽(yáng),兼以養(yǎng)陰,桂附地黃丸或四逆湯亦可配合應(yīng)用,則陽(yáng)扶而陰自足。

 

外感寒濕,用小青龍湯可速效。唯若過(guò)服,則辛燥傷陰。體質(zhì)本有陰虛火浮,再兼耗血傷陰,則陰虧而火動(dòng),灼傷胃絡(luò),導(dǎo)致吐血。需急用丹皮、生地、黃芩、白芍,甘草之屬?zèng)鲆詳恐?。杳其脈,若浮大且數(shù),只需滋陰斂火;至脈平緩,再用四君子湯加減,以補(bǔ)脾生肺,使金水相生,肺氣斂降,陰津來(lái)復(fù)而諸癥自愈。

 

凡下肢見青紫血絡(luò),或瘀曲成蚯蚓狀,或皮下暗黑,或觸之凹陷略硬等,皆屬血瘀為患,今名為靜脈曲張??捎萌忉槾讨?,出其毒血。刺血有通瘀泄熱、抑痛祛濁之功,于此癥頗為合拍。用方則可用張錫純活絡(luò)效靈丹為主,據(jù)陰陽(yáng)氣血辨證加味,亦效。唯病愈后仍需改善瘀血體質(zhì),可常服化瘀諸湯方,以鞏固療效。

 

烏梅甘草湯,藥只二味,卻有酸甘化陰、養(yǎng)血疏肝、緩急止痛之功。用于肝氣有余、肝血不足所致的胃氣痛,多有良效。此類疾病多易發(fā)作于晨起,亦見于生氣發(fā)怒之后,表現(xiàn)為或胃中抽痛,或兩脅脹痛,或頭痛等,其病機(jī)在于木氣郁滯,疏泄失暢,氣滯而作痛。有過(guò)此類癥狀者不防家中常備此二味中藥,有備無(wú)患。

 

@NANO洋蔥頭:胃痛了一個(gè)星期,今早醒來(lái)還在痛,不知為什么靈光一閃,想起看@選擇中醫(yī)__董洪濤寫的《從烏梅到醫(yī)門八法》,提到用甘草烏梅湯治胃氣痛,趕緊起床熬上,收拾完畢帶上烏梅湯上班。早上喝完一杯烏梅湯,一直到現(xiàn)在胃真的沒有再痛過(guò),真的一劑而愈哦,神奇的中醫(yī)中藥!感謝中醫(yī)!感謝董博!

 

二、婦幼病

 

(一)

 

今日診治一女病人,自覺治來(lái)頗是得心應(yīng)手。其下有實(shí)滯:子宮肌瘤,其上有虛火:煩躁、失眠、白發(fā)、記憶力下降等;中有大便不暢,正合于抵當(dāng)湯證。臨床上見到的病證往往病機(jī)復(fù)雜多變,能遇到照書本生的病非常不容易。依證用方,應(yīng)手而效,治這樣的病實(shí)在是臨床工作中的一大享受。

 

婦女到了絕經(jīng)期,月經(jīng)自然停止。有些人因其他病找中醫(yī)調(diào)治,在針灸或湯藥治療過(guò)程中,反而又出現(xiàn)了月經(jīng),甚至經(jīng)期又恢復(fù)正常。這是好事。經(jīng)云:“女子七七,任脈虛,太沖脈衰少,天癸竭,地道不通,故行壞而無(wú)子也”。月經(jīng)恢復(fù)是任脈及太沖脈氣血轉(zhuǎn)而健旺,天癸復(fù)至,地道通暢,生命活力恢復(fù)的反應(yīng)。

 

我曾診治一女病人,四十多歲,痛經(jīng)反復(fù)發(fā)作,痛不可忍。某醫(yī)說(shuō),切除子宮就好了。病人不肯,又某醫(yī)說(shuō),可服西藥把月經(jīng)停掉,沒有了月經(jīng),痛經(jīng)自然就消失了。豈不知女人天癸至而有月經(jīng),顯示出沖脈與任脈氣血旺盛。若用藥逼停月經(jīng),明顯是逆反自然治病。逆天而行,天必譴之。況且如此治療思路亦覺可笑。

 

一小朋友常年患鼻炎,反復(fù)用過(guò)西藥,某一年突然鼻炎消失,反而出現(xiàn)哮喘。病人擔(dān)心病情加重而來(lái)診。我解釋說(shuō):外感邪氣,郁于肺竅則為鼻炎,陷入肺中則為哮喘。雖然病情不同,但根本原因都是邪氣為患。因此,正確的方法是扶助正氣,開表透邪,絕不是寒涼傷正,關(guān)門閉邪。正愈虛則邪愈深入。

 

最近診治一小男孩,四歲,喜笑,言語(yǔ)可人,因反復(fù)感冒咳喘來(lái)診。此小兒針刺時(shí)非常堅(jiān)強(qiáng),不哭,且愿意配合針灸治療。最妙的在于他有伏犀貫頂之相,前額至發(fā)際骨骼隆起。從相學(xué)上講,此相貴不可言。但目前年齡尚小,恐長(zhǎng)大后骨相會(huì)變。囑其家人讓孩子好好讀書,努力進(jìn)取,以幫助成就好相帶來(lái)的好運(yùn)。

 

小兒健康是父母的希望,但如何才能讓小兒健康起來(lái)呢?我臨床所見,不少小兒的父母擔(dān)心孩子營(yíng)養(yǎng)欠佳,于是不斷多喂或亂喂厚味佳品,結(jié)果反而致小兒面黃肌瘦。一些庸醫(yī)亦不思醫(yī)理,視為虛證,于是雜投血肉有情滋膩之品,更礙其脾胃運(yùn)化。小兒諸臟皆嫩,脾胃最易受損。脾胃失健,水谷不化,結(jié)果越補(bǔ)越虛。

 

常聽人說(shuō),小兒前鹵門閉合地越晚孩子越聰明,這是有一定道理的。傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為,小兒在母體呆十個(gè)月,得母親土氣滋養(yǎng)而成人形,出生后尚不足以為人,需再得天氣滋養(yǎng),方能天地合一而為人。因此小兒鹵門會(huì)一直敞開,必經(jīng)一年四個(gè)季節(jié),天氣與地氣皆充足,方能閉合。若是鹵門晚閉合,多得天氣,自然聰明。

 

古人早已認(rèn)識(shí)到:若小兒頭骨縫解裂,囟門過(guò)期不閉,頭顱大于正常同齡小兒的,稱為解顱。且認(rèn)為此病預(yù)后不好,數(shù)歲后乃成廢人。歷代諸醫(yī)皆主張稟賦不足為病因,補(bǔ)腎益髓為第一要義,但漫用滋膩,傷損脾胃運(yùn)化功能,水谷不化,后天之精焉能補(bǔ)其先天不足。故需重視健脾益精,針灸亦可配合應(yīng)用,有一定效果

 

不孕的病因很多,但臨床所見不少屬于下焦陽(yáng)虛,寒滯血瘀。因此平時(shí)當(dāng)注意保暖下腹以及下肢,切不可于寒冷天氣里穿裙子,否則要了風(fēng)度,卻丟了溫度,得不償失。今日診治一女病人,多年未孕,診為雙側(cè)輸卵管不通。但病人身穿長(zhǎng)靴短裙,雖養(yǎng)顏悅目,卻極不合于大寒時(shí)節(jié)養(yǎng)生。我還是認(rèn)為健康的女人最美麗。

 

一個(gè)人的一生,不過(guò)數(shù)十年歲月,有多少錯(cuò)誤可以重來(lái),又有多少疾病在等我們。當(dāng)一次又一次地折騰自己的身體,當(dāng)精力已經(jīng)漸不如以前,是否應(yīng)該及時(shí)找回健康。今日診治一女病人,極易懷孕,已經(jīng)四次引產(chǎn),月經(jīng)漸少,健康漸差,現(xiàn)第五次懷孕,明天將引產(chǎn),要求術(shù)后調(diào)理。病人懊惱不已,我亦深為嘆惜。

 

(二)

 

每每聽人說(shuō)起孩子感冒發(fā)燒,去醫(yī)院排隊(duì)打吊針,花了不少錢,孩子反而更容易感冒,精神也萎靡了,面色也蒼白了,食欲也差了,手足也冰冷了。掛水治外感,是把病邪狠勁地往機(jī)體深層壓,邪氣內(nèi)伏,種下了將來(lái)生大病的種子,實(shí)在是得不償失。為了孩子的健康,千萬(wàn)別再給孩子掛水了。感冒發(fā)燒,就選擇中醫(yī)。

 

有人擔(dān)心地問(wèn)我,孩子感冒發(fā)燒到了38.5度,要不要用退燒藥?我的觀點(diǎn)是:不用。單純用西藥退燒只是緩解癥狀,并沒有從根本上治療感冒。且發(fā)燒是人體正氣抵抗邪氣的自保反應(yīng)。正確的治法是解表祛邪。讓邪氣退出機(jī)體,則不治燒而燒自退,標(biāo)本同治,故能速愈感冒。再者,中醫(yī)退燒非???,完全不需服西藥。

 

我曾診治一女孩,半年前因感冒后纏綿反復(fù),漸至鼻癢、鼻塞、鼻流清涕,眼癢,西醫(yī)診為過(guò)敏性鼻炎,反復(fù)服西藥未愈,某醫(yī)認(rèn)為鼻中隔不正,建議手術(shù)。此屬風(fēng)寒郁肺,處以麻附細(xì)合麻黃桂枝各半湯加味,數(shù)劑而效,漸而諸癥近愈。鼻炎當(dāng)今非常多見,因陰霾天氣而更見增多,及時(shí)選擇中醫(yī),相信會(huì)有良效。

 

我觀察臨床上的痛經(jīng)病人,多屬胞宮伏寒,另外亦有瘀血內(nèi)停者,寒則易瘀,寒瘀勾結(jié),滯于沖任,每逢月經(jīng)來(lái)則氣血不通,導(dǎo)致痛經(jīng)。其治法多需溫通胞宮,扶陽(yáng)化瘀。痛時(shí)可試用炮姜10克,益母草30克,紅糖30克,水煎服有效。有些女孩平時(shí)重視保暖,注意忌食寒涼,但仍會(huì)有痛經(jīng),我認(rèn)為亦需從伏寒血瘀考慮。

 

一般來(lái)說(shuō),婦女生下寶寶,不論是剖腹產(chǎn)或自然生產(chǎn),或婦科宮頸檢查后,或者流產(chǎn),都可在當(dāng)天開始服生化湯。此方活血祛瘀,排出胞宮內(nèi)所瘀滯的離經(jīng)之血,可連續(xù)服七天,能促進(jìn)子宮快速恢復(fù)平衡。生化湯的好處很多,不可盡述。當(dāng)歸40克,川芎15克,桃仁15克,炮姜15克,炙甘草10克,黃酒與水各半煎服。

 

幾乎每個(gè)女人都想生個(gè)自己的寶寶,但有時(shí)卻出現(xiàn)不孕。于是有人選擇了人工受精或試管嬰兒,花費(fèi)巨大但成功率卻很低,更增不少煩惱與憂慮。我的觀點(diǎn)是生孩子是自然而然的事情,不需要機(jī)器幫忙。若出現(xiàn)不孕不育,應(yīng)該首選中醫(yī),用湯藥或者針灸調(diào)理一下身體,平衡其陰陽(yáng),疏通其氣血,一般情況下都能懷孕。

 

就我自己近幾年的臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,被診為不孕不育,并要求做試管胎兒的,其中七八成可通過(guò)中醫(yī)湯藥或針灸解決。因此我奉勸諸位患有不孕不育的病友,不要太拘泥機(jī)器的診斷,不要過(guò)于悲觀憂郁,不孕不育并非絕癥,及時(shí)選擇中醫(yī),將給您帶來(lái)更多的希望。并且,借此調(diào)理體質(zhì),恢復(fù)健康,這也是一大收獲。

 

當(dāng)前不孕不育高發(fā)。多數(shù)病人選擇檢查附件,查精液,仿佛機(jī)器能幫助懷孕一樣。更有的貿(mào)然選擇做試管嬰兒?;ㄙM(fèi)巨大,幾經(jīng)痛苦折騰之后,才最終選擇中醫(yī)治療。其實(shí),我們祖輩生孩子是不需要機(jī)器的,該懷孕的自然懷孕,有點(diǎn)問(wèn)題的調(diào)理一下也就懷孕了,極少需要機(jī)器配合?,F(xiàn)在過(guò)度依賴了機(jī)器,折磨更多。

 

我強(qiáng)烈建議:盡量用中醫(yī)調(diào)理助孕,而不是選擇試管嬰兒。此技術(shù)成功率較低,但危險(xiǎn)性很高,一則精子失去優(yōu)勝劣汰競(jìng)爭(zhēng)機(jī)會(huì),易造成流產(chǎn)、死胎、先天畸形等缺陷;二則易導(dǎo)致女性卵巢功能早衰;三則母體在取卵過(guò)程中需不斷打排卵針,嚴(yán)重傷損胞宮。因此,選擇中醫(yī),調(diào)理體質(zhì),自然生育,這才是天地之道。

 

痛經(jīng)的女孩子要重視平時(shí)的保養(yǎng)。我的建議:不要吃太多的水果,特別是寒涼性的水果,不要喝牛奶,因其性寒傷陽(yáng);平時(shí)不可穿露臍裝,下肢需保暖,天冷不可穿短裙;睡前熱水泡腳;經(jīng)前不可受寒、涉水、淋雨,保持心情舒暢;晨起喝生姜紅糖水溫升陽(yáng)氣;痛時(shí)用方:干姜10克,益母草30克,紅糖30克,水煎服。

 

(三)

 

有網(wǎng)友問(wèn),女孩子脾胃不好,易便秘,又不能多吃水果,有什么調(diào)理方法呢?我的回答:便秘時(shí)可以喝點(diǎn)五子散,通便效果極好,平時(shí)亦可用于清瀉體內(nèi)的痰濁濕滯。仁類多有通便之效,如花生、葵瓜子、核桃仁等,可生吃。蜂蜜滑腸,可沖溫水喝。便秘極重,可用蜜煎導(dǎo)法。網(wǎng)上多有傷陽(yáng)通便的偏方,皆不可取。

 

近來(lái)來(lái),隨著陽(yáng)虛體質(zhì)的增多,多囊卵巢亦見高發(fā)。此病極易導(dǎo)致不孕。我的觀點(diǎn)應(yīng)該治本為主,扶陽(yáng)是關(guān)鍵,而且永遠(yuǎn)不要首選手術(shù)。按中醫(yī)理論,這屬于胞宮虛寒,若能辨證用方,一般都會(huì)有不錯(cuò)的效果。我臨床中常用湯藥與針灸配合應(yīng)用,并囑病人自灸三陰交、關(guān)元、足三里諸穴,效果滿意。

 

產(chǎn)后的中醫(yī)調(diào)理:產(chǎn)后當(dāng)天即可服生化湯以排出宮腔中的瘀血痰濁;產(chǎn)后多虛,需補(bǔ)益氣血,中焦為氣血生化之源,可喝五谷之粥,最養(yǎng)脾胃;補(bǔ)血可用生姜紅糖水,辛甘合味,補(bǔ)血最妙;補(bǔ)需用溫,不可用涼,忌吃寒涼水果;產(chǎn)后易于抑郁,俗語(yǔ)“產(chǎn)后三日悶”,家庭成員需重視與產(chǎn)婦交流;必要時(shí)配合針?biāo)幹委煛?/span>

 

產(chǎn)婦身體很弱,稍受風(fēng)寒邪侵,極易出現(xiàn)不適。因此,產(chǎn)婦切不可當(dāng)風(fēng),忌用涼水洗臉。在山東我聽說(shuō)以前有某產(chǎn)婦嫌身上臟,于盛夏時(shí)節(jié)在屋子里用溫水洗澡,結(jié)果風(fēng)寒入體,出現(xiàn)極重的關(guān)節(jié)疼痛,久年不愈。產(chǎn)婦氣虛血弱,不可過(guò)于消耗,不要馬上運(yùn)動(dòng),亦不可嗜食辛辣、刺激性食物,如辣椒、濃茶、咖啡等。

 

前不久朋友一歲小兒全身風(fēng)疹,癢甚,哭鬧,電話求診,并要求能否不喝中藥,恐藥苦難喂。因處以下方,用紗布包煎,待水溫給小兒洗澡,一天而愈。其方:麻黃20克,連翹45克,赤小豆30克,天花粉15克,杏仁15克(打碎),生姜三片,大棗30克(切開),生甘草10克,白蘚皮30克。給小兒治病需靈活應(yīng)用藥湯。

 

有網(wǎng)友問(wèn):小男孩10歲,輸液輸習(xí)慣了,感冒發(fā)燒不輸液就好不了。怎么用中醫(yī)手法調(diào)理過(guò)來(lái)?我的觀點(diǎn)是感冒堅(jiān)決不輸液,一則傷損陽(yáng)氣;二則邪氣反復(fù)被壓進(jìn)三陰層次,留下大病的隱患。平時(shí)不病時(shí)可服桂枝湯調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、溫通陽(yáng)氣,可改善體質(zhì)。若面青神疲、納差肢冷,則是陽(yáng)氣已被傷損,需加理中湯扶起中陽(yáng)。

 

如是我聞。未解放前某婦女生產(chǎn)時(shí)大出血,已經(jīng)昏迷。即讓村里五六個(gè)未婚男孩用口嚼爛黃姜,再吐在碗內(nèi)。讓一女人用姜泥為病人全身擦拭,包括頭頂、手心、足心等部位。良久而病人即蘇醒。再用黃鱔血調(diào)和米粥服,兩個(gè)月即愈。大出血若不能即時(shí)補(bǔ)充血液,往往成死證,而民間卻有如此救人之法,殊為神奇。

 

一女孩平素身體很差,有人建議說(shuō)不妨先懷孕,生育后可以改善體質(zhì)。此法實(shí)在沒有道理。生育孩子是大事,為了孩子的健康,總要先把自己的身體調(diào)理地非常好,然后才可懷孕。正如種田,只有土地肥沃了,才可能有大的收獲。女孩子準(zhǔn)備懷孕前不妨選擇中醫(yī),用針灸或湯藥把身體調(diào)理一下,如此方是有備無(wú)患。

 

今日診治一11歲小男孩感冒發(fā)燒,說(shuō)剛服過(guò)板藍(lán)根。我問(wèn)為什么要服板藍(lán)根。孩子說(shuō)我們同學(xué)都知道感冒要喝板藍(lán)根,我同學(xué)寫作文:我感冒了,媽媽為我服下板藍(lán)根,睡了一覺就好了。豈不知感冒發(fā)燒需用發(fā)汗之法,《內(nèi)經(jīng)》說(shuō)”身如燔炭,汗出而散?!盀E用寒涼,閉遏陽(yáng)氣,無(wú)怪乎治完感冒,面色越來(lái)越蒼白了。

 

有人擔(dān)心小兒不能吃生姜。我認(rèn)為小兒可以用生姜,一則生姜屬食物,雖具辛溫發(fā)散之力,但性較平和。二則小兒如初升的太陽(yáng),應(yīng)之于木,主陽(yáng)氣升發(fā),適當(dāng)吃點(diǎn)生姜最有助其生發(fā)之性。三則每天晨起用生姜與紅糖煎水服,有桂枝湯之效,能調(diào)陽(yáng)和陰、補(bǔ)益氣血、平衡營(yíng)衛(wèi)。四則生姜有祛邪之功,且兼能健運(yùn)中焦。

(四)

 

我弟弟董洪峰病案:一小孩4個(gè)月大,出生后20天開始渾身濕疹,現(xiàn)在面部、后背、肘窩嚴(yán)重,到處看無(wú)效,開方:蒼術(shù)15、茯苓20、陳皮10、澤瀉15、炒麥芽20、滑石10、生甘草5,五副,水煎外洗,效果非常明顯。希望此方多為傳播,以惠及更多患病小兒。董洪峰工作室在威海,電話15063192929。

 

三、外科

 

(一)

 

骨折在生活中偶見,除必要的手術(shù)處理之外,亦可以配合服中藥湯方,有助于迅速恢復(fù)正氣,并可促進(jìn)愈合。其方:當(dāng)歸15克,續(xù)斷15克,骨碎補(bǔ)15克,川牛膝15克,桃仁15克(打碎),金銀花15克。五付,用黃酒兩碗,煎成一碗,空腹服,日服兩次。我曾臨床試用于骨折患者,屢用屢效,建議病友保存?zhèn)溆谩?/span>

 

風(fēng)寒濕三氣雜至,合而為痹。痹為陰證,必邪氣損傷真陽(yáng),氣血留滯不行而始為痹。風(fēng)性疏泄,易耗陽(yáng)氣;寒性收引,易傷陽(yáng)氣;濕性重著,易滯陽(yáng)氣。由此可悟出:通陽(yáng)是治諸痹證第一要義。我臨床常用麻黃附子細(xì)辛湯為主,根據(jù)病情輕重,可加味成烏附麻辛姜桂湯。若左尺不足,亦需重加熟地,以引陽(yáng)入陰。

 

凡諸痹多在關(guān)節(jié),且節(jié)氣變化亦影響健康。所謂節(jié)者,如竹節(jié),如節(jié)氣,如關(guān)節(jié),皆有滯塞不通之象。故治諸節(jié)病首在通陽(yáng)。陽(yáng)氣宣通,血不留滯,則諸節(jié)氣血順暢,自然不病。陽(yáng)氣不足,或溫通無(wú)力,則氣血留滯,在關(guān)節(jié)則易痛,在節(jié)氣則諸病亦見反復(fù)難愈。越是年高體弱,越需重視節(jié)病,概因陽(yáng)虛且溫通不足也。

 

寒濕郁滯于膝關(guān)節(jié),導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛腫脹,診其脈右關(guān)細(xì)軟。此中焦陽(yáng)虛,脾陽(yáng)不振而氣血運(yùn)化不足。不能只顧通利氣血而治其痛,需重視溫養(yǎng)中焦。否則,只治標(biāo)而不治本,效果不明顯,且即使有效,亦容易反復(fù)。治本之法:取穴可加針并灸中脘,湯藥需考慮用理中湯加減。飲食亦需忌食寒涼、生冷、油膩等物。

 

機(jī)體在通過(guò)皮膚向外排泄?jié)岫居粜暗倪^(guò)程中,我們可通過(guò)湯藥或針灸加強(qiáng)機(jī)體的這一自我修復(fù)反應(yīng)。比如,可服桂枝湯以調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、化氣解表。若伴癢疹,可加三七粉沖服,以促進(jìn)血中濁毒排出。若無(wú)汗則可用麻黃桂枝各半湯以加強(qiáng)解表透汗之功。亦可取大椎、身柱、足三里諸穴,或針或灸,都有加強(qiáng)皮膚排邪之功。

 

四、疫癥

 

(一)

 

當(dāng)前又逢甲流。此時(shí)正小寒之后,節(jié)令近于立春,將交木氣,天地之間陽(yáng)氣已經(jīng)開始泄動(dòng),人亦應(yīng)之。若中虛之人,陽(yáng)氣易耗。陽(yáng)泄過(guò)極則木火升浮,內(nèi)則陰不守陽(yáng)而見正虛諸癥,外則陽(yáng)氣浮散而見高燒、胸痛之狀。此時(shí)不能見癥治癥,當(dāng)補(bǔ)中氣、斂木火、澀精生津。烏梅白糖湯可服:烏梅30克,白糖50克,水煎服。

 

至今全國(guó)已確診7H7N9禽流感病例,按官方資料,此病感染后出現(xiàn)高熱、咳嗽、流涕、肌痛等癥狀,多數(shù)伴有嚴(yán)重的肺炎,嚴(yán)重者心、腎等多種臟器衰竭導(dǎo)致死亡,病死率很高。從中醫(yī)來(lái)看,正逢春分之后,木火上浮,擾動(dòng)腎精,邪風(fēng)動(dòng)于上而腎根虧于下。溫邪上受,首先犯肺,逆?zhèn)餍陌?,入少陰心腎而病陷死地。

 

今日新聞看到某省衛(wèi)生廳印發(fā)的的關(guān)于感染H7N9禽流感中醫(yī)藥防治技術(shù)方案,提出板藍(lán)根沖劑可預(yù)防H7N9禽流感。板藍(lán)根性味苦寒,有清熱解毒涼血之功,用于實(shí)熱證頗有良效。但若正氣不足而濫用此藥,則傷陽(yáng)損正,為患實(shí)烈。此藥現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)有抗菌抗病毒作用,大概中醫(yī)專家們按現(xiàn)代藥理學(xué)思維去看待此藥了。

 

201343日,衛(wèi)計(jì)委公布H7N9禽流感臨床表現(xiàn)及診療方案。如此解讀此方案,我認(rèn)為:重視預(yù)防,扶正即是最好的預(yù)防,所謂正氣存內(nèi),邪不可干。明確診斷,疫毒發(fā)熱為迅速高熱,不同于感冒的惡寒發(fā)熱,熱勢(shì)緩慢。再者,預(yù)防與治療方藥本質(zhì)上是不同的。預(yù)防用于正常人,需扶正;而治療用于病人,需解毒。

 

疫病又來(lái),預(yù)防是關(guān)鍵。而預(yù)防禽流感,根本在于扶正?,F(xiàn)正清明時(shí)節(jié),感天地之氣機(jī)變動(dòng),人易腎根不固而木火上搖。因此,當(dāng)補(bǔ)腎固精以治本,息風(fēng)平木以治標(biāo)??捎脼趺饭瘫緶珮?biāo)本兼治。平時(shí)多曬太陽(yáng)以疏暢陽(yáng)氣,適當(dāng)戶外運(yùn)動(dòng)以合于陽(yáng)氣升發(fā),飲食清淡并忌食寒涼以將養(yǎng)中陽(yáng),心情開朗并忌怒以助肝氣疏泄。

 

中醫(yī)治療疫毒最有經(jīng)驗(yàn),明清以來(lái)中醫(yī)已經(jīng)建立了一套完整的溫病體系,并且成功地治療過(guò)多次疫毒泛濫?,F(xiàn)又逢疫毒來(lái)襲,為了迅速消滅疫情,建議當(dāng)局重視中醫(yī),多采取中醫(yī)治疫思路。并且,面對(duì)疫毒,預(yù)防才是關(guān)鍵。如何扶助正氣,中醫(yī)最有辦法。但切不可推廣寒涼中藥,徒然傷損陽(yáng)氣,如此則不如不用中醫(yī)。

 

從中醫(yī)分析禽流感:邪之所在,病之所發(fā)。高燒,咳嗽,血痰,漸而休克或急性腎損傷:經(jīng)云“諸熱瞀瘛,皆屬于火”。瞀是昏悶,瘛是抽掣。風(fēng)火無(wú)制,上灼于肺,肺金之氣受刑則咳喘少氣,或迫血妄行而血溢。溫邪自表直入少陰,心包被風(fēng)火擾動(dòng)而心跳加速,或逆奪君火心神之位而致神昏,或入足少陰而成腎病。

 

受人類過(guò)度活動(dòng)以及西藥濫用的影響,病毒極易變異,不斷產(chǎn)生變異的病毒。而一種流感疫苗只能針對(duì)于一種流感病毒,不同病毒或者病毒變異后,疫苗都會(huì)失效。前幾年還是H1N1,現(xiàn)在已經(jīng)變成H7N9,病毒變異無(wú)窮,疫苗也要跟著變化,相信疫苗的人豈不是要永遠(yuǎn)注射下去!如此怎能是主流醫(yī)學(xué),純粹是折騰人?。?/span>

 

經(jīng)常有人問(wèn),疫苗要不要打?我的觀點(diǎn)是疫苗當(dāng)然可以打,條件是如果疫苗質(zhì)量正常,如果腎精充盛,如果氣血健旺,如果素體陽(yáng)足且平時(shí)不畏冷,如果沒有外感邪氣而感冒發(fā)燒咳嗽惡寒,如果身體不是三陰體質(zhì),如果女子沒有來(lái)月經(jīng),如果最近沒有大的失血脫液,如果精神正常心情舒暢。否則,建議拒絕疫苗。

 

20056月安徽省泗縣發(fā)生了學(xué)校集體接種甲肝疫苗后導(dǎo)致大量學(xué)生出現(xiàn)不良反應(yīng)甚至死亡事件。從中醫(yī)來(lái)分析:孩子木旺,更逢春天,且居?xùn)|部,木氣升浮需用酸斂養(yǎng)正,奈何反接種甲肝疫苗致木火橫逆為患。衛(wèi)生部的結(jié)論是“群體性接種甲肝疫苗引起的群體性心因反應(yīng)?!币簿褪钦f(shuō)是精神因素。這就是科學(xué)結(jié)論。

 

(二)

 

疫苗能傷人,能奪命,其害罄竹難書,關(guān)注疫苗的網(wǎng)友不妨在網(wǎng)上搜索一下,即知其禍。有某小孩不想打疫苗針,其西醫(yī)媽媽勸說(shuō)道:若不打疫苗,一旦感染病毒會(huì)引起全身多系統(tǒng)受累,甚至可引起死亡!孩子怕死,只好乖乖地選擇打針!不懂中醫(yī),就可能讓孩子冒著極大危險(xiǎn)選擇注射疫苗,如此豈是慈母所為??!

 

疫苗即是病毒,雖經(jīng)滅活,仍有激發(fā)人體陽(yáng)氣的作用。即使疫苗質(zhì)量正常,但接種疫苗的人卻屬于三陰體質(zhì),或者正氣偏弱,疫苗入體即是引狼入室。是否要注射疫苗,一定要根據(jù)每個(gè)人的具體體質(zhì)來(lái)決定,絕對(duì)不能一概而論。特別是學(xué)校集體打疫苗,不管季節(jié)、體質(zhì)、健康狀況,這是最不科學(xué)的行為。

 

2005年安徽省泗縣孩子注射甲肝疫苗死亡,某院士說(shuō)絕對(duì)是“中毒性痢疾”。并說(shuō):“我必須再次澄清,這些孩子的異常反應(yīng)不是打甲肝疫苗引起,打甲肝疫苗非但沒有降低他們肌體的免疫力,反而有利于提升他們肌體的免疫力?!痹噯?wèn),孩子僅僅是打了疫苗而生病,到底中的是什么毒?事實(shí)上中的正是疫苗之毒!!

 

注射甲肝疫苗后孩子死亡,某院士說(shuō):我們的疫苗幫助她提高免疫力,而她所有的癥狀都是痢疾的癥狀,面對(duì)非常厲害的痢疾,我們疫苗所提升的免疫力也解決不了問(wèn)題。我100%確定她的死是痢疾引起的。對(duì)于多個(gè)孩子出現(xiàn)相同癥狀,該院士認(rèn)為是群體性心因反應(yīng),這種情況在初中孩子,特別是女孩子身上特別明顯。

 

近數(shù)年來(lái)傳染病不斷,且引起大量死亡,顯示出當(dāng)前主流醫(yī)學(xué)的無(wú)力。豬流感、禽流感和SARS的病因都是病毒,主流醫(yī)學(xué)認(rèn)為只要是病毒就一定要?dú)纾M不知我們?cè)谙麥绮《镜耐瑫r(shí),病毒也在頑強(qiáng)抗?fàn)帲ㄟ^(guò)不斷變異,希望留在屬于它們的世界里。由此我想,單純地殺滅難道就一定是治療此病傳染病的唯一方法嗎?

 

短短幾年的功夫,病毒從H1N1變異成了H7N9,每次疫病的流行都會(huì)產(chǎn)生新的疫苗,新的治療手段。但臨床研制的疫苗總趕不上病毒的變異,挽救不了大量的死亡。按中醫(yī)理論,病毒千變?nèi)f化,但有一定的癥狀表現(xiàn),可歸納出特定證候。根據(jù)正氣強(qiáng)弱以及正邪交爭(zhēng)的層次,總能找到治療思路。病毒雖異,但可因證施法。

 

@80后鐵桿中醫(yī):見過(guò)很多打疫苗的,結(jié)果小孩被打成小兒腦癱,癡呆等,每每看到這些父母帶來(lái)求診,就覺得很遺憾沒有早點(diǎn)告訴他們這些道理。有位奧地利太太告訴我,她堅(jiān)持不讓她兒子打疫苗,后來(lái)她兒子在學(xué)校非常輕易的考第一名,非常聰明,我當(dāng)時(shí)聽了還很震驚,原來(lái)西方已經(jīng)有很多媽媽有這種觀念了!

 

五、疑難雜癥

 

(一)

 

經(jīng)云“陽(yáng)化氣,陰成形”。若素體陽(yáng)氣不足,則陰濁漸而凝滯,邪聚成塊,即是腫瘤。陽(yáng)氣越不宣通,腫塊越結(jié)聚。一旦陽(yáng)氣發(fā)動(dòng),陰濁氣化,則腫塊會(huì)由硬變軟,由小實(shí)變大散,這時(shí)絕不是病情加重,反是趨向減輕?;颊弋?dāng)有正確認(rèn)識(shí)。一定要抓住這個(gè)機(jī)會(huì),強(qiáng)力扶陽(yáng)祛邪。則熱退邪亦退,大病漸可向愈。

 

全國(guó)腫瘤中心發(fā)布的《2012中國(guó)腫瘤登記年報(bào)》披露,全國(guó)每年新發(fā)腫瘤病例估計(jì)約為312萬(wàn)例,平均每天8550人,全國(guó)每分鐘有6人被診斷為惡性腫瘤。我國(guó)居民一生罹患癌癥的概率為22%。數(shù)據(jù)觸目驚心,令人恐怖。預(yù)防腫瘤,刻不容緩。我們要健康生活,不生氣,不過(guò)勞,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),注意飲食,并配合中醫(yī)養(yǎng)生。

 

即使罹患腫瘤,也不要悲觀,不要放棄生存的希望。雖然目前人類的醫(yī)學(xué)水平還不足以完全攻克腫瘤,腫瘤仍屬難治病,但卻并非絕癥。如果患者能得到及時(shí)、正確的治療,并充滿康復(fù)信心,積極自我養(yǎng)生,配合中醫(yī)保健,調(diào)理生活習(xí)慣,則腫瘤的長(zhǎng)期生存希望非常大。在腫瘤的康復(fù)領(lǐng)域中醫(yī)極有辦法,值得選擇。

 

中風(fēng)往往都有預(yù)兆,平時(shí)血壓偏高的人一旦出現(xiàn)以下不適:突發(fā)面部或上下肢無(wú)力或麻木;突然講話不清楚,或理解力下降;突然眼睛視物模糊;突發(fā)頭暈或眼眩,感覺身體不平衡,或行走困難;突發(fā)頭痛,痛甚如裂等,需引起足夠重視,速速就醫(yī),以免耽誤病情。平時(shí)當(dāng)注意養(yǎng)生,用中藥或針灸調(diào)理都有預(yù)防效果。

 

《千金》防風(fēng)湯:防風(fēng),川芎,白芷,懷牛膝,制草烏,白術(shù)各9克,羌活,葛根,制附片,杏仁各18克,生石膏,薏仁,肉桂各30克,麻黃36克,生姜45克。水煎服。此方由孫思邈所傳,其組方規(guī)律亦同續(xù)命類湯方,治療中風(fēng)恢復(fù)期療效確切。我臨床常用此方,配合針灸,可以迅速幫助病人促進(jìn)肢體偏癱的康復(fù)。

 

腫瘤疼痛,可用之方頗多。近賢張大昌妙悟岐黃,他提供了一個(gè)治療腫瘤疼痛的方子,臨床試用,治癌痛效果尤速。但適用于腫瘤疼痛初期,痛不太劇的情況。制川烏15,生黃芪45,木瓜30,炙甘草15。水煎服。此方亦治各種病因所導(dǎo)致的四肢疼痛。伴有抽筋或者拘攣者可加白芍30克,成芍藥甘草湯,效果更好。

 

今日診治一女病人,患乳腺癌,已經(jīng)手術(shù),并且做過(guò)放療25次,化療6次。之后又請(qǐng)當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)診治,服過(guò)中藥后,反致胃痛、反胃、嘔吐酸水,不能納食。索其方細(xì)看,其思路在清熱解毒,兼以理化攻逐。病人手術(shù)已經(jīng)一損,放化療又被二損,正氣已虛,急急扶正尚且不夠,怎奈如何攻奪!最終脾胃被損,醫(yī)之過(guò)也。

 

肝硬化晚期往往腹水明顯,病人苦于腹部脹滿,既不能吃飯,也不能喝水,極為痛苦。西醫(yī)的治法是服利尿藥,卻能通利小便,但極傷腎氣。又有直接抽腹水的方法,往往可以迅速舒服起來(lái),但腹水一抽,正氣隨水而散,正益虛則邪反益實(shí),最終抽水往往成了不歸之路。中醫(yī)的方法是補(bǔ)腎健脾利水,利水而不傷正。

 

肝硬化是為大病,在早期需重視甘淡健脾,萬(wàn)萬(wàn)不可濫用攻伐之劑傷損中氣??捎密蜍摺妆舛?、澤瀉、白術(shù)、山藥之屬,扶正為本。若正氣尚足,稍攻即可。到了晚期,正氣漸敗,病邪愈勝,邪在足少陰則陽(yáng)不氣化而水腫,需大力扶陽(yáng);若邪氣漸入手少陰,則出現(xiàn)昏迷嗜睡。此時(shí)預(yù)后不好,往往中西醫(yī)皆回天乏術(shù)。

 

治療腫瘤等一些大病重病,我認(rèn)為醫(yī)生的作用不是最重要的,關(guān)鍵還在于病人自己調(diào)理心態(tài)。前人有言:治病必先治神,藥療必先心療。如果能開心無(wú)憂,放棄恐懼,充滿信心與希望,自然會(huì)慢慢康復(fù)。我臨床所見不少腫瘤病人中凡是心胸開朗的,多可延壽,而憂慮恐懼者多難康復(fù)。所以說(shuō)知足者長(zhǎng)樂(lè),善笑者長(zhǎng)壽。

 

(二)

 

尿毒癥按中醫(yī)來(lái)說(shuō),屬于腎氣衰敗,氣化不利,出現(xiàn)小便排出障礙、浮腫等癥狀。此時(shí)當(dāng)補(bǔ)益腎氣、扶陽(yáng)化氣。因此平時(shí)飲食需忌鹽。鹽味咸,入腎,最泄腎氣。鹽能泄出腎中所藏的元?dú)?,元?dú)獗贿^(guò)度調(diào)動(dòng),當(dāng)然會(huì)覺有力。但從長(zhǎng)遠(yuǎn)角度來(lái)看,過(guò)于食鹽是妄瀉腎精,不利于養(yǎng)生長(zhǎng)壽。因此忌鹽對(duì)于腎病患者尤其要緊。

 

臨床上我遇到過(guò)不少腫瘤病人及其家屬,多會(huì)問(wèn)我,能否手術(shù)切除?或者問(wèn),能否放化療?我的觀點(diǎn)是,如果腫瘤太大,產(chǎn)生壓迫,或者破裂,影響了正常生理功能,則手術(shù)是完全必要的。否則,最好把手術(shù)作為萬(wàn)不得已的最后選擇。手術(shù)并沒有從根本上消除腫瘤,只是暫時(shí)切除了,但產(chǎn)生腫瘤的體質(zhì)并沒有改變。

 

如果腫瘤已經(jīng)擴(kuò)散,我認(rèn)為盡量不要再考慮手術(shù)。此時(shí)正氣已敗,邪氣內(nèi)侵,正不勝邪,正確的治療思路是先扶助正氣,讓身體健壯起來(lái),胃口好起來(lái),然后再考慮緩緩攻邪。如果濫用攻逐破邪、清熱解毒之品,傷損正氣,于腫瘤康復(fù)并無(wú)實(shí)際好處。治療腫瘤,我的觀點(diǎn)是:重在治命,次在治病。扶正永遠(yuǎn)是王道。

 

腫瘤晚期且已擴(kuò)散,病人骨瘦如柴,食欲不振,此時(shí)醫(yī)者切不可心存一絲關(guān)于腫瘤的概念,只可看成是虛損,宜扶正益氣、健脾和胃。孜孜汲汲,唯在補(bǔ)虛??蛇x四君、六君、二陳、保元之類湯方加減,徐徐調(diào)中,補(bǔ)益元?dú)猓∪嗣嫔珴u覺紅潤(rùn),食欲恢復(fù),體重增加,方為對(duì)證。濫用攻伐,恐正氣愈損,預(yù)后愈不良。

 

大病重病患者一定要注意預(yù)防感冒。本來(lái)正氣已弱,若再被陰寒邪氣外襲,則內(nèi)外夾攻,正氣不支,病情會(huì)出現(xiàn)反復(fù),甚至?xí)?dǎo)致不可逆的后果。我曾治療一肝癌患者,病情漸趨康復(fù),過(guò)年走親戚高興,在車上吹了風(fēng),引起感冒,之后健康即每況愈下,百般調(diào)治,終未能回天。推而廣之,所有虛損病證都要預(yù)防感冒。

 

(三)

 

腫瘤是大病重病惡病,病家心中多有憂慮,總想能不能快速把腫瘤去掉。但在中醫(yī)看來(lái),此病又切不可心急。正氣內(nèi)虛,邪濁凝聚,滯塞成瘤。因此,要扶正祛邪,正氣漸復(fù),邪可漸退。特別是腫瘤到了晚期,正氣已衰,醫(yī)者心中要不存一絲一毫有關(guān)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的腫瘤概念,只專心扶正,這才是唯一正確的治療思路。

 

今日復(fù)診一男病人,曾因血小板過(guò)低而住院治療三個(gè)月,做過(guò)五次腰椎穿刺,做過(guò)化療,出院時(shí)病仍未愈,反多出高血糖與高血壓。病人懷疑過(guò)用各種藥物所致。此屬中醫(yī)虛勞證,處以補(bǔ)腎益髓湯方,服兩劑后血小板竟然大幅上升。因高血壓引起頭暈頭痛,針風(fēng)池、風(fēng)府、百會(huì)、足三里、豐隆諸穴,針入而癥狀消失。

 

白血病屬大病,若精心治療,則非絕癥。我診治過(guò)不少此類病患,特別是兒童白血病。分析其病因,不外兩點(diǎn)。一則素體陽(yáng)虛,此多由父母遺傳所致。二則受寒感冒后被誤用或?yàn)E用抗生素等寒涼藥物,把外感邪氣直壓入三陰層次。肝統(tǒng)血,脾生血,血生精,精養(yǎng)腎。邪入三陰,郁而化火,內(nèi)灼肝脾腎,終至惡病發(fā)生。

 

曾治一朋友患痛風(fēng),平時(shí)好喝酒,某日足大趾關(guān)節(jié)痛不可忍,不能下床,哼哼喲喲不停。發(fā)誓說(shuō)如果再喝酒,我就他媽的不是人。我調(diào)以方藥,漸服三五付而痛漸減,十余劑而霍然痛除。荷葉10克,藤茶30克,制川烏20克,制草烏20克,干姜30克,蒼術(shù)15克,黨參30克,茯苓30克,白芍15克,生大黃10克,水煎服。

 

該朋友一直未發(fā)作痛風(fēng),亦頗守誓言,未再喝酒。半年后禁不住他人相勸,又逐漸喝了起來(lái)。我問(wèn),你不怕再痛嗎?他說(shuō),怕什么,反正有你在。于是喝酒不斷。近四年來(lái)偶爾發(fā)作一兩次,再調(diào)方治之而疼痛遂去,從此過(guò)得逍遙自在,酒肉海鮮照食不誤。舉個(gè)例子說(shuō)明中醫(yī)完全可以治愈痛風(fēng),但一人一方,不可濫用。

 

一女病人患系統(tǒng)性紅斑狼瘡,伴腎炎、慢性腎功能不全、尿毒癥,現(xiàn)下肢明顯水腫,小便幾乎點(diǎn)滴全無(wú),血壓亦高。我診后囑咐病人一定要忌鹽,并處以補(bǔ)腎健脾利水消腫湯方。一個(gè)周后病人打來(lái)電話,問(wèn)如果完全不吃鹽,會(huì)不會(huì)低血鈉。我問(wèn),現(xiàn)癥狀如何。病人說(shuō)很難受,但擔(dān)心鹽的問(wèn)題,一直未服中藥。我無(wú)語(yǔ)。

 

近日診治一女病人患糖尿病,空腹血糖9.8,據(jù)其證用葛根芩連湯加味,重用其量,效果極佳,血糖降至8,且下肢麻脹感大減。病人自述服藥期間隨著血糖下降,雙手十指肚變黑且麻木,之后漸紅潤(rùn)而舒暢,諸癥隨減。此為排邪反應(yīng),邪氣自十指尖排出,邪郁而色黑,氣滯而指麻。病人深信中醫(yī),遇此反應(yīng)亦不擔(dān)心。

 

對(duì)于腫瘤的治療,我的觀點(diǎn)是保病比治病更重要。不要執(zhí)著于腫瘤而濫用手術(shù)以及放療、放療,及時(shí)選擇中醫(yī),扶扶正氣,也許您會(huì)有不一定的收獲。否則,巨大的治療費(fèi)用以及手術(shù)、放化療可能帶來(lái)的健康狀態(tài)每況愈下,也讓病家壓力很大。何不換個(gè)思路,換個(gè)治療手段,給中醫(yī)一個(gè)機(jī)會(huì),也給自己一個(gè)希望。

 

有病友來(lái)信說(shuō):罹患腦部囊腫,西醫(yī)讓手術(shù),問(wèn)怎么辦。我的觀點(diǎn)是:手術(shù)永遠(yuǎn)是治療疾病的最后選擇,而且是迫不得已的選擇。治病應(yīng)該先考慮保守療法,以不損傷機(jī)體陽(yáng)氣為原則,比如,針刺、艾灸、推拿、湯藥、中藥外治、刮痧、拔罐等等,都可先選。若已經(jīng)保守治療,且反復(fù)更醫(yī)但效果不顯,再可考慮手術(shù)。

 

血壓升高表現(xiàn)為相火外泄,其病因或由于體內(nèi)阻滯,或由于陽(yáng)虛,或由于下虧。所以不能只顧著降壓,需治其根本。若濫用降壓藥,導(dǎo)致血壓降而復(fù)升,升而復(fù)降,如此治病是用藥物來(lái)對(duì)抗生命活力,結(jié)果越治正氣越弱,最終出現(xiàn)四肢冰冷、陽(yáng)萎、精神萎靡等陽(yáng)虛諸癥,甚至于腎氣漸虧,高風(fēng)飄搖,更容易發(fā)作中風(fēng)。

 

(四)

 

中風(fēng)的預(yù)防意義遠(yuǎn)大于治療,以下幾種人需重視預(yù)防中風(fēng):四肢常年冰冷的人;近期腦力及體力下降的人;檢查發(fā)現(xiàn)血脂、血壓和血粘明顯增高的人;體胖且缺乏運(yùn)動(dòng)的人;濫用降壓西藥的高血壓病人;曾有中風(fēng)病史的人;家族有糖尿病史的人;長(zhǎng)期大量吸煙或酗酒的人;喜食生冷或常年冬泳或不重視養(yǎng)生的人等等。

 

患了高血壓,怎么辦?我的觀點(diǎn)是,趕緊自我分析以前所有錯(cuò)誤的生活、飲食、行為習(xí)慣,特別是過(guò)食生冷而傷陽(yáng)、體胖少動(dòng)而瘀滯、濫用藥物而亂真、起居失常而損正,過(guò)勞疲累而耗精,找到了就馬上改正,這是治愈高血壓的根本保證。再配合正確的治療,以湯藥、針刺、艾灸、刺絡(luò)、導(dǎo)引推拿等調(diào)之,多可治愈。

 

有網(wǎng)友說(shuō)“我觀察身邊熟悉的人,患大病的大多數(shù)是精神壓力引起的(包括自己)。放下、舍棄、放寬心境,病就好了一半?!苯袢张c一病人聊天,他說(shuō)以前心情特別抑郁,有話都不能對(duì)別人說(shuō),結(jié)果生了腫瘤。現(xiàn)在想通了,心情開朗了,對(duì)生活也充滿了希望。并且臨床上我也發(fā)現(xiàn),這樣的病人往往治療效果特別好。

 

今日診治一糖尿病女患者,后悔地說(shuō),以前不懂得人體陽(yáng)氣要養(yǎng),也不知道涼茶傷陽(yáng),還以為夏天喝涼茶可以清火養(yǎng)顏。喝了幾年最終喝出了高血糖,面色也越來(lái)越差。在南寧我發(fā)現(xiàn)不少孩子面色青暗無(wú)華,甚至食欲不振、手足冰冷、精神萎靡,這都是中陽(yáng)不足、氣血不潤(rùn)的反應(yīng)。此時(shí)最忌再飲冷傷陽(yáng),需急急扶陽(yáng)。

 

高血糖多屬相火外泄,源于中陽(yáng)不足。人體自身有其平衡機(jī)制,特別是二型糖尿病,根本不需外源性胰島素。只要注意飲食清淡,不過(guò)食辣椒,不飲濃茶,不受寒涼邪氣刺激,血糖暫時(shí)升高并沒有什么可怕。況且,配合中醫(yī)湯藥、針灸以及運(yùn)動(dòng)、飲食、生活習(xí)慣等綜合治療,糖尿病亦屬可治之病,一般不需終生服藥。

 

治療腫瘤,關(guān)鍵在于調(diào)暢情志。肝氣疏泄,則腫塊可散;肝氣郁結(jié),則反增積聚。因此,凡我所診治過(guò)的腫瘤病人,我都跟他們說(shuō),首先要有最強(qiáng)的康復(fù)信心,不放棄,不拋棄;第二要積極配合正確的養(yǎng)生、飲食、運(yùn)動(dòng)等保??;第三才是正確的醫(yī)療。不要本末倒置,把希望放在醫(yī)生身上。七分養(yǎng),三分治,即是此理。

 

若腦內(nèi)出現(xiàn)良性腫瘤,表現(xiàn)為頭暈頭痛,首選治法是什么?主流醫(yī)學(xué)所提供的建議往往都是首選手術(shù),但五年生存率卻不是百分之百,更不包括術(shù)后可能癱瘓,或者精神障礙,或者面肌痙攣等不適。我的經(jīng)驗(yàn)是先用針灸,配合湯藥,往往諸多不適癥狀可以迅速緩解,然后稍用攻逐化塊之劑,結(jié)合扶正,久久自能收功。

 

治療腦內(nèi)腫瘤,有人拘泥于血腦屏障之說(shuō),認(rèn)為中藥不能進(jìn)入腦部而起效。如此觀點(diǎn)是以西醫(yī)理論來(lái)解釋中醫(yī),不可能行得通。正如用現(xiàn)代藥理學(xué)理論來(lái)指導(dǎo)臨床開方,必然走入死胡同。中醫(yī)理論來(lái)源于古賢觀察天地的經(jīng)驗(yàn)與理解,人居天地之間,亦必然與天地相應(yīng),中醫(yī)由此而建立了一套完整的醫(yī)學(xué)理論體系。

 

心為五臟六腑之大主,心明則氣血和暢,陰陽(yáng)平衡,諸病可愈;心若不明則百病叢生。治療大病重病,非先治心不可。我總結(jié)自己治療腫瘤的經(jīng)驗(yàn),第一即要求病人有康復(fù)信心與希望。若病人陷入悲觀絕望,則腫瘤必不可愈。第二要求病人積極養(yǎng)生鍛煉,此亦是內(nèi)求,求自己遠(yuǎn)勝過(guò)求醫(yī)生。第三才是正確及時(shí)的醫(yī)療。 

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