?辯太陽病脈證并治下2-20210303
傷寒八九日,風(fēng)濕相搏,身體疼煩,不能自轉(zhuǎn)側(cè),不嘔不渴,脈浮虛而澀者,桂枝附子湯主之。(?,病人素有濕。痛到處游走。寒堵到而得到的。全身肌肉痛,不能轉(zhuǎn)側(cè)。
??5/1-37分鐘,??若其人大便硬(一云:臍下心下硬),小便自利者,去桂枝加白術(shù)湯主之:(白術(shù)四兩,甘草二兩炙,附子三枚炮,大棗十二枚劈,干姜三兩。上五味,以水六升煮取二升,去滓,分溫三服。初報其人身如痺,半日許,復(fù)服之,三服盡,其人如冒狀,勿怪。此以附子,白術(shù),并走皮肉,逐水氣未得除,故使之爾,法當(dāng)加桂枝四兩,此本一方二法也。)
桂枝附子湯方
桂枝四兩(去皮,味辛熱) 附子三枚(炮,去皮,破八片,辛熱) 生姜三兩(切,辛溫) 甘草二兩(炙,味甘溫) 大棗十二枚(掰,味甘溫)(?,桂枝(去皮)12g,附子(炮,去皮)15g,生姜切9g,大棗擘12枚,甘草灸6g。?第一個治療風(fēng)濕的藥。桂枝風(fēng),炮附子寒,。?方解,方中桂枝散風(fēng)寒,通徑絡(luò),附子祛風(fēng)除濕,溫經(jīng)散寒,二藥相配,散風(fēng)寒濕邪而止痹痛。生姜大棗調(diào)和營衛(wèi),甘草補脾和中。
右五味,以水六升,煮取二升,去滓,分溫三服。
風(fēng)濕相搏,骨節(jié)煩疼,掣痛(非常痛),,不得屈伸,近之則痛劇,汗出短氣,小便不利,惡風(fēng)不欲去衣,或身微腫者,甘草附子湯主之。(?,現(xiàn)在的痛風(fēng)。痛風(fēng)第一方。尿酸過高。?喝火鍋湯時不痛時則好了。
甘草附子湯方
甘草二兩(炙,味甘平) 附子二枚(炮,去皮破,味辛熱) 白術(shù)二兩(味甘溫) 桂枝四兩(去皮,味辛熱)(?炮附子(去皮,破)12g(或加重一點),桂枝去皮12g,甘草灸,白術(shù)各6g。功能主治,溫經(jīng)散寒,祛風(fēng)除濕。治風(fēng)濕相搏,骨節(jié)疼煩,擎痛不得屈伸,近之則痛劇,汗出短氣,小便不利,惡風(fēng)不欲去衣,或身微腫。
右四味,以水六升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。初服得微汗則解。能食,汗出復(fù)煩者,服五合,恐一升多者,宜服六七合為妙。
傷寒脈浮滑,此表有寒、里有熱,白虎湯主之。(?或腦膜炎,。
白虎湯方
知母六兩(味苦寒) 石膏一斤(碎,味甘寒)甘草二兩(甘溫) 粳米六合(味甘平)(?,石膏50g{用綿褢},知母18g,甘草6g,粳米9g。清熱生津,氣分熱盛證。壯熱面赤,煩渴引飲,汗出惡熱,脈洪大有力。
右四味,以水一斗,煮米熟,湯成,去滓,溫服一升,日三服。
傷寒脈結(jié)代,心動悸,炙甘草湯之。(?,結(jié)脈,代脈。脈跳幾下停一下,小腸套疊而造成的。跳54下以上停一下屬正常。結(jié)脈,好象繩子打結(jié)一樣。麻子仁增潤小腸津液用的?!锇⒛z沖服,不煮的,補心血用的。
炙甘草湯方(復(fù)脈湯),
甘草四兩(炙,味甘平) 生姜三兩(切,味辛溫) 桂枝三兩(去皮,味辛熱) 人參二兩(味甘渴) 生地黃一斤(味甘寒) 阿膠二兩(味溫甘)麥門冬半升(去心,味甘平) 麻子仁半升(味甘平)大棗十二枚(掰,味甘溫)(?,甘草灸12g,人參,阿膠各6g,生地黃30g,生姜切,桂枝去皮各9g,麥門冬去心,麻仁各10g,大棗擘30枚。功能主冶,益氣養(yǎng)血,滋陰復(fù)脈,冶氣虛血弱,虛贏少氣,心悸氣慌,虛煩失眠,大便干結(jié),舌質(zhì)淡紅少苔,脈結(jié)代。虛勞臍痿,久咳不止,涎唾甚多,咽燥而渴,痰中有血,心悸,心煩,少氣,失眠,自汗盜汗,脈虛數(shù)。?人參,灸甘草,麥門冬,組合,心肺強(qiáng)起來,會健忘的人。??二個滋補的方劑,①沒有生病的也可以喝小建中湯(補陽用的)。②,灸甘草湯,滋陰。。?阿膠,生用,補心血用的。。女人虛的時候才用。。?心臟有問題,第一癥狀失眠。
第二大小便不規(guī)則,笫三胸痛,第四手足冷。?方中重用灸甘草甘溫益氣,通經(jīng)脈,利血氣,緩急養(yǎng)心為君。人參,大棗益氣補脾養(yǎng)心,生地,麥冬,麻仁,阿膠,泫陰養(yǎng)血為臣。桂枝,生姜,清酒溫陽通脈為佐。諸藥合用,溫而不燥,滋而不膩,共奏益氣養(yǎng)血,滋陰復(fù)脈之功。?甘淡滲利為陽藥,辛香發(fā)散為陽藥。酸苦永澀為陰藥。?陽,津:肌肉腠理的水份,用人參補津。液:谷氣,營養(yǎng)注入骨髓,伸展補益腦髓。用生地補液。
右九味,以清酒七升,水八升,先煮八味,取三升,去滓,內(nèi)膠烊消盡,溫服一升,日三服,一名復(fù)脈湯。(?,當(dāng)脈不在或失掉一個脈時。?用酒煮,。?心臟有問題可以用。
脈按之來緩,而時一止復(fù)來者,名曰結(jié)。又脈來動而中止,更來小數(shù),中有還者反動,名曰結(jié)陰也;脈來動而中止,不能自還,因而復(fù)動,名曰代陰也。得此脈者,必難治。
生附子★去里寒,溫血脈神經(jīng),通利三焦,壯命門火,黑色,形如心臟。
炮附子★壯里陽,表虛(大汗不止。)