最近這幾天，各大壇子里紛紛擾擾，我以為，拋開個(gè)人的榮辱得失不談，從工作的角度說，不管垂管也好，地管也罷，這次機(jī)構(gòu)改革的重點(diǎn)必須要解決的是分權(quán)和制衡的問題。
首先，對大家的意見做一下分析整理，支持垂管的人認(rèn)為，垂管有以下三方面優(yōu)勢，1、監(jiān)管執(zhí)法獨(dú)立，可以有效排除外界干擾，便于加大執(zhí)法力度；2、能夠合理調(diào)配資源，便于集中力量，改善執(zhí)法條件；3、政令統(tǒng)一，行動(dòng)迅速，有利于提高執(zhí)法效率和質(zhì)量。
反對垂管的人也有三條考慮，1、監(jiān)督部門獨(dú)立于地方政府之外，自行其事，協(xié)調(diào)困難；2、權(quán)力過分集中，缺少監(jiān)督，容易引發(fā)腐敗；3、機(jī)構(gòu)重疊，職能交叉，行政成本過高。
然而，食品藥品監(jiān)管部門的現(xiàn)狀告訴我們，垂管的優(yōu)勢事實(shí)上沒有得到真正的體現(xiàn)，在地方工作，很難不受干擾，最多是程度的問題；上級機(jī)關(guān)擠占挪用下級部門經(jīng)費(fèi)的情況也很常見；文件如雪片，落實(shí)沒一件，發(fā)令部門太多，基層人員疲于應(yīng)付，質(zhì)量不高也在情理之中。
那么，是不是取消垂管就能解決這些問題呢？答案還是否定的，如果照目前的情況進(jìn)行下去，婆婆只多不少，牽制、掣肘的部門更多，監(jiān)督執(zhí)法受到的干擾更大，看看目前的地方執(zhí)法部門，沒有幾個(gè)能舒心過日子的。
綜上所述，垂管也好，地管也罷，如果不改變目前的工作體系和模式，食品藥品監(jiān)管工作面臨的困境很難得到改善，所以目前應(yīng)該關(guān)心的并非是歸哪一級政府或部門管理的問題，而是如何貫徹中央機(jī)構(gòu)改革提出的“決策、執(zhí)行、監(jiān)督”權(quán)力相互分離的精神，體現(xiàn)大部制政府的要求，換句話說，就是如何做到分權(quán)和制衡的問題。
從現(xiàn)階段情況看，市縣級食品藥品監(jiān)管部門主要作為執(zhí)行機(jī)構(gòu)存在，省以上食品藥品監(jiān)管部門權(quán)力過于集中，事權(quán)過多影響效率，既難以追究具體責(zé)任，也容易孳生腐敗現(xiàn)象，近幾年落馬的官員，地市級以下食品藥品機(jī)構(gòu)的為數(shù)很少，因此，有必要對現(xiàn)有的事權(quán)劃分體系作出改革。
筆者個(gè)人認(rèn)為，現(xiàn)有市縣以下的基層食品藥品監(jiān)督機(jī)構(gòu)必須保留，而且應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化，適當(dāng)調(diào)整并增加其職權(quán)范圍，加大其監(jiān)督執(zhí)法的力度，一個(gè)區(qū)域內(nèi)只有一個(gè)地方政府，但并非只能容納一個(gè)監(jiān)督執(zhí)法隊(duì)伍，在目前醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管辦不分，與行政部門聯(lián)系緊密的情況下，保留相對獨(dú)立的監(jiān)督機(jī)構(gòu)十分必要，這才能體現(xiàn)出“決策、執(zhí)行、監(jiān)督”相互分離的原則，也就是說，市縣級衛(wèi)生部門和食品藥品監(jiān)管部門決不能合并，而應(yīng)當(dāng)是合作與監(jiān)督的關(guān)系，共同對地方的食品藥品及公共衛(wèi)生安全負(fù)責(zé)。
綜上所述，省一級食品藥品監(jiān)管機(jī)構(gòu)可歸并衛(wèi)生廳（局）管理，作為決策參與部門和執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)部門工作，市縣以下食品藥品監(jiān)管繼續(xù)維持省以下垂直體系，加大監(jiān)督權(quán)限，調(diào)整增加執(zhí)法職能，全權(quán)負(fù)責(zé)本轄區(qū)范圍內(nèi)的食品藥品監(jiān)管工作，進(jìn)一步構(gòu)建權(quán)責(zé)一致的體系結(jié)構(gòu)
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