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高血壓藥物治療的常識,再不知道就晚了


高血壓是一個(gè)“無聲的殺手”,您對他的治療直接關(guān)系后果。長期堅(jiān)持治療是高血壓患者的長壽之路,而如果不采取任何治療措施,放任高血壓自行進(jìn)展,數(shù)年之后您很可能出現(xiàn)心腦腎等多種并發(fā)癥。長壽和多種嚴(yán)重的并發(fā)癥這兩種截然不同的后果,取決于您自己的選擇!那么,要怎么做才能通往長壽之路呢?



常識1:遵醫(yī)囑服用降壓藥

診斷為高血壓后,要由醫(yī)生來評估您未來患心血管疾病的危險(xiǎn)高低,以此來決定您是否以及何時(shí)服用降壓藥。危險(xiǎn)較高的患者需要立即開始藥物治療。


我國目前常用的降壓藥有5大類,這幾類藥物的適應(yīng)癥有所區(qū)別,并不是任何一類的降壓藥都適合您。


醫(yī)生會根據(jù)您的具體情況(如年齡、血壓升高的類型與幅度、有無重要靶器官損害及合并的疾病等)量身定制適宜的降壓治療方案。



常識2:優(yōu)先選擇長效制劑是降壓藥應(yīng)用的基本原則之一

盡可能使用長效降壓藥,一天一次且具有24小時(shí)平穩(wěn)降壓作用,可以有效控制全天血壓與清晨血壓,減少血壓波動(dòng),預(yù)防猝死、腦卒中和心肌梗死等心腦血管事件。建議您在清晨頓服。如果血壓控制不佳,您可能需要做24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測,醫(yī)生會根據(jù)血壓監(jiān)測結(jié)果來調(diào)整用藥時(shí)間。


溫馨提示:

真正分子長效的藥物是可以掰開服用的,而緩釋片和控釋片是因?yàn)樗幬锿饷嬗刑厥獾陌?,才能達(dá)到長效的作用。一旦藥片掰開后,包膜遭到破壞,藥物會迅速釋放出來,不但達(dá)不到平穩(wěn)長效的目的,甚至?xí)?dǎo)致大量藥物迅速被吸收,引起不良反應(yīng)。



常識3:高血壓患者的血壓降到多少合適呢?

一般高血壓患者需要將血壓降到140/90mmHg以下。如果是合并有糖尿病或慢性腎臟病,則需要將血壓再適當(dāng)?shù)慕档鸵稽c(diǎn)。而如果患者合并有冠心病或腦血管病則可以將血壓放寬一些。



常識4:血壓降到參考值,不宜過快

血壓下降過快,容易發(fā)生器官的供血不足,甚至引起腦梗死等嚴(yán)重的后果。老年人如果血壓下降過快,后果會更嚴(yán)重!因此降壓治療一定要掌握住緩慢、平穩(wěn)的原則,一般在用藥后4-12周降到血壓參考值即可。


如果您在高齡、冠心病或雙側(cè)頸動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄等的行列中,那么血壓降到參考值的時(shí)間則應(yīng)該適當(dāng)延長。


因此,您在使用降壓藥之后不要著急。才剛用幾天就覺得降壓效果不理想而要求醫(yī)生換藥,是非常不明智的喲!


參考文獻(xiàn):

根據(jù)高血壓聯(lián)盟、國家心血管病中心等編寫的《中國高血壓教育——患者讀本》整理.


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